Fatores associados à prematuridade e à cesariana em quatro municípios das regiões nordeste e sul do Brasil

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2018
Autor(a) principal: Vasquez, Jamila
Orientador(a): Susin, Lulie Rosane Odeh
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Prematuro
Trabalho de parto prematuro
Cesárea
Fatores de risco
Preterm infant
Prematurity
Cesarean section
Risk factors
Link de acesso: https://repositorio.furg.br/handle/123456789/11838
Resumo: Tese (Doutorado)
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spelling Vasquez, JamilaSusin, Lulie Rosane Odeh2024-11-21T17:31:31Z2024-11-21T17:31:31Z2018VASQUEZ, Jamila. Fatores associados à prematuridade e à cesariana em quatro municípios das regiões nordeste e sul do Brasil. 2018. 192 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) – Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, 2018.https://repositorio.furg.br/handle/123456789/11838Tese (Doutorado)O presente estudo teve como objetivo identificar os fatores associados à prematuridade nos hospitais dos municípios de Rio Grande/RS, Guarapuava/PR, Feira de Santana/BA e Natal/RN. Estudo multicêntrico, do tipo caso-controle, incluindo 2.350 puérperas, teve início em 2015, sendo oriundo de um outro mais abrangente, com abordagem quanti-qualitativa, intitulado “Parto prematuro: estudo dos fatores associados para construção de estratégias de prevenção”, e desenvolvido em hospitais dos quatro municípios. As entrevistas com as mães foram realizadas nas maternidades. Foram colhidos dados da caderneta da gestante referentes à realização das rotinas preconizadas pelo Ministério da Saúde, bem como os relativos aos prontuários materno e do recém-nascido. Esses dados originaram a publicação de dois artigos científicos. O primeiro apresenta os fatores associados à prematuridade nos hospitais de quatro municípios das regiões Sul e Nordeste do Brasil. A análise estatística obedeceu a modelo hierárquico e foi realizada por regressão logística, obtendo-se as razões de odds (RO) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) e valor p. Na Região Sul, uso de drogas ilícitas, prematuridade prévia, hipertensão, infecção do trato urinário e ameaça de parto prematuro foram fatores associados à prematuridade, enquanto pré-natal inadequado, história pregressa de prematuridade, hipertensão e ameaça de parto prematuro foram considerados fatores de risco para a Região Nordeste. Evidenciou-se maior prevalência de prematuridade tardia nessas regiões e, na Região Sul, as medidas de associação foram mais fortes. O segundo artigo buscou identificar os fatores associados à realização de cesárea entre recém-nascidos prematuros e a termo nos hospitais das duas regiões brasileiras. Foi utilizada regressão de Poisson para obtenção das razões de prevalência (RP) e seus respectivos IC95% e valor p. Os fatores de risco identificados para esse tipo de parto entre as mães de recém-nascidos prematuros foram: idade ≥ 20 anos, trabalho remunerado durante a gestação, pré-natal adequado e duas ou mais intercorrências gestacionais. Os fatores de proteção significativos foram: ter companheiro e haver estudado nove anos ou mais. Já as mães de recém-nascidos a termo apresentaram os seguintes fatores de risco: idade ≥ 35 anos, trabalho remunerado na gestação e duas ou mais intercorrências gestacionais. Ter companheiro foi fator de proteção dessa via de parto. Os fatores associados à realização de cesárea pouco diferiram entre as mães de recém-nascidos prematuros e a termo nos hospitais investigados, tendo sido as medidas de associação mais fortes para as mães de prematuros.The present study aimed to identify the factors associated with prematurity in the hospitals of Rio Grande/RS, Guarapuava/PR, Feira de Santana/BA and Natal/RN. A multicenter, casecontrol study, including 2.350 postpartum women, began in 2015, and originated from a more comprehensive, quantitative-qualitative approach entitled "Preterm birth: a study of associated factors for prevention strategies", and developed in hospitals of the four municipalities. Interviews with the mothers were performed in maternity hospitals. Data were collected from the pregnant woman's book regarding the performance of the routines recommended by the Ministry of Health, as well as those related to the maternal and newborn records. These data led to the publication of two scientific articles. The first presents the factors associated with prematurity in hospitals in four municipalities, in the South and Northeast regions of Brazil. The statistical analysis followed a hierarchical model and was performed by logistic regression, obtaining the odds ratios (OR) and their respective 95% confidence intervals (95% CI) and p value. In the Southern Region, illicit drug use, previous prematurity, hypertension, urinary tract infection and threat of preterm delivery were factors associated with prematurity, whereas inadequate prenatal care, previous history of prematurity, hypertension, and threat of preterm delivery were considered risk factors for the Northeast Region. There was a higher prevalence of late preterm birth in these regions, and in the South, the association measures were stronger. The second article sought to identify the factors associated with cesarean delivery between preterm and full term infants in the hospitals of the two Brazilian regions. Poisson regression was used to obtain the prevalence ratios (PR) and their respective 95% CI and p value. The risk factors identified for cesarean delivery among the mothers of preterm infants were: age ≥ 20 years, paid work during pregnancy, adequate prenatal care and two or more gestational intercurrences. The significant protective factors were: having a partner and having studied nine years or more. The mothers of full-term newborns presented the following risk factors: age ≥ 35 years, paid work during pregnancy and two or more gestational intercurrences. Having a partner was a protective factor for cesarean section. The factors associated with cesarean delivery differed slightly between mothers of preterm and full-term newborns in the hospitals investigated, and the association measures were stronger for mothers of preterm infants.porPrematuroTrabalho de parto prematuroCesáreaFatores de riscoPreterm infantPrematurityCesarean sectionRisk factorsFatores associados à prematuridade e à cesariana em quatro municípios das regiões nordeste e sul do BrasilFactors associated with prematurity in four municipalities in the Northeast and Southern regions of Brazilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FURG (RI FURG)instname:Universidade Federal do Rio Grande (FURG)instacron:FURGORIGINALJamila Vasquez.pdfJamila Vasquez.pdfapplication/pdf2458750https://repositorio.furg.br/bitstreams/b1100f5b-f77a-4c06-acb0-fe054e061560/downloadcfd541630990811e77ea88b4f62e369fMD51trueAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.furg.br/bitstreams/c6bd9ffa-0fea-4c87-addd-f233406113f0/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52falseAnonymousREADTEXTJamila Vasquez.pdf.txtJamila Vasquez.pdf.txtExtracted texttext/plain102199https://repositorio.furg.br/bitstreams/6893d206-4514-4f21-846e-fd6f5d935d71/download00981997d228b0b52bb0fe245ceb8e39MD53falseAnonymousREADTHUMBNAILJamila Vasquez.pdf.jpgJamila Vasquez.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2934https://repositorio.furg.br/bitstreams/f2455823-a72e-4a84-8c5d-e66a2a14a341/downloadcdfd30603d59ac33e1c44c1a1f0300b7MD54falseAnonymousREAD123456789/118382025-12-10 02:23:20.225open.accessoai:repositorio.furg.br:123456789/11838https://repositorio.furg.brRepositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.furg.br/oai/request || http://200.19.254.174/oai/requestrepositorio@furg.br||sib.bdtd@furg.bropendoar:2025-12-10T05:23:20Repositório Institucional da FURG (RI FURG) - Universidade Federal do Rio Grande (FURG)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