Aplicabilidade da tomografia computadorizada de baixa dose na avaliação da doença sistêmica da fibrose cistica

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Steffen, Luciane Mazzini
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Medicina; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança
• Palavras-chave em Português: Fibrose Cística; Tomografia Computadorizada; Manifestações Sistêmicas; Cystic Fibrosis; Computed Tomography; Clinical Manifestations; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA; CLINICA MEDICA::PEDIATRIA; MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTIL
• Link de acesso: https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10479

Introdução: As diversas manifestações clínicas sistêmicas que acometem indivíduos com fibrose cística (FC) causam danos, por vezes, irreversíveis e comprometem a qualidade de vida dos mesmos. Métodos de avaliação diagnósticos que predizem marcadores de progressão de doença, principalmente do acometimento pulmonar, vem sendo utilizados e avaliados. A tomografia computadorizada (TC) de baixa dose tem sido avaliada como ferramenta de grande potencial. Métodos: Estudo transversal realizado por análise de registros de pacientes com FC em centro de atendimento multidisciplinar do Hospital São Lucas da PUCRS. Foram obtidas informações da função pulmonar pelo volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), dados da densidade do fígado pela ultrassonografia (US) e densitometria óssea (DEXA), respectivamente. Por meio da tomografia computadorizada de baixa dose de seios da face e tórax, foram avaliadas informações da via aérea alta, do parênquima pulmonar e densidades hepática e óssea. A partir dos valores obtidos, foram feitos testes de correlação entre os dados da TC e dos exames utilizados como padrão na avaliação. Resultados: Trinta e sete pacientes participaram do estudo. Observou-se que a média do resultado do VEF1 de 77,7%. O escore de Brody apresentou uma pontuação mediana de 26 pontos. Isto permitiu estabelecer uma correlação estatística moderada das duas variáveis (r= 0.597; p=0.001). Da mesma forma, a densidade mineral óssea avaliada por DEXA e pela TC também mostrou significância estatística (r=0.690; p<0.001). Conclusão: Os resultados obtidos permitem concluir que a TC de baixa dose pode contribuir na avaliação das manifestações sistêmicas da doença pulmonar e óssea. Pesquisas adicionais com amostragem maior poderão agregar informações sobre a aplicabilidade da TC para avaliação das complicações hepáticas e das VAS.