Resposta ovariana de pacientes com e sem neoplasias submetidas à vitrificação de oócitos para preservação da fertilidade
| Ano de defesa: | 2020 |
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| Autor(a) principal: | |
| Orientador(a): | |
| Banca de defesa: | |
| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Escola de Medicina Brasil PUCRS Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde |
| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
|
| Departamento: |
Não Informado pela instituição
|
| País: |
Não Informado pela instituição
|
| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9487 |
Resumo: | A possibilidade de conceber ainda é limitada, apesar de todo o desenvolvimento científico e tecnológico. O envelhecimento e as doenças malignas são as principais motivações da busca para preservação da fertilidade. Os dados de desfechos nas pacientes oncológicas são escassos e estima-se que o número de oócitos maduros congelados seja inferior nessa população. O objetivo desse estudo foi avaliar a resposta ovariana para criopreservação oocitária de 367 pacientes com e sem neoplasias mediante análise de dados de um centro de medicina reprodutiva de Porto Alegre - RS no período de 2009 a 2018. Estudo observacional, transversal e histórico, que incluiu todas as pacientes com registro completo em prontuário e que foram subdividas em Grupo Neoplasia e Grupo Eletivo. A comparação entre os grupos demonstrou diferença significativa em relação à idade (31,3 ± 5,8 vs. 37,0 ± 2,9 anos; p <0.01); e valores basais do Hormônio Folículo Estimulante, FSH (4.0 [3.3 – 6.2] vs. 9,0 (5,4 – 9,9) mUI / mL; p <0,01). Não houve diferença entre os grupos em relação as características principais para o estímulo ovariano. O protocolo com antagonista do Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRH) foi o mais utilizado para os dois grupos (80%). O câncer de mama foi o mais frequente no Grupo Neoplasia (67%). Após ajuste das variáveis por idade, FSH e protocolo GnRH, não se verificou diferença estatística significativa em relação ao número de oócitos maduros vitrificados entre os dois grupos (6,0 [3,0-11,0] vs. 7,0[3,0-12,0]; p=0,11). A resposta ovariana para a criopreservação de oócitos foi similar entre pacientes com e sem câncer. Esses dados contribuem para o aperfeiçoamento da técnica e para fortalecer o aconselhamento dessas pacientes para a preservação da fertilidade. |
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Resposta ovariana de pacientes com e sem neoplasias submetidas à vitrificação de oócitos para preservação da fertilidadeCriopreservaçãoEstimulação OvarianaPreservação da FertilidadeNeoplasiasCryopreservationFertilityPreservationOncofertilityOvarian StimulationNeoplasmsCIENCIAS DA SAUDE::MEDICINAA possibilidade de conceber ainda é limitada, apesar de todo o desenvolvimento científico e tecnológico. O envelhecimento e as doenças malignas são as principais motivações da busca para preservação da fertilidade. Os dados de desfechos nas pacientes oncológicas são escassos e estima-se que o número de oócitos maduros congelados seja inferior nessa população. O objetivo desse estudo foi avaliar a resposta ovariana para criopreservação oocitária de 367 pacientes com e sem neoplasias mediante análise de dados de um centro de medicina reprodutiva de Porto Alegre - RS no período de 2009 a 2018. Estudo observacional, transversal e histórico, que incluiu todas as pacientes com registro completo em prontuário e que foram subdividas em Grupo Neoplasia e Grupo Eletivo. A comparação entre os grupos demonstrou diferença significativa em relação à idade (31,3 ± 5,8 vs. 37,0 ± 2,9 anos; p <0.01); e valores basais do Hormônio Folículo Estimulante, FSH (4.0 [3.3 – 6.2] vs. 9,0 (5,4 – 9,9) mUI / mL; p <0,01). Não houve diferença entre os grupos em relação as características principais para o estímulo ovariano. O protocolo com antagonista do Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRH) foi o mais utilizado para os dois grupos (80%). O câncer de mama foi o mais frequente no Grupo Neoplasia (67%). Após ajuste das variáveis por idade, FSH e protocolo GnRH, não se verificou diferença estatística significativa em relação ao número de oócitos maduros vitrificados entre os dois grupos (6,0 [3,0-11,0] vs. 7,0[3,0-12,0]; p=0,11). A resposta ovariana para a criopreservação de oócitos foi similar entre pacientes com e sem câncer. Esses dados contribuem para o aperfeiçoamento da técnica e para fortalecer o aconselhamento dessas pacientes para a preservação da fertilidade.The possibility of conceiving is still limited, despite all scientific and technological development. Aging and malignant diseases are the main motivations for fertility preservation. Outcomes data in cancer patients are scarce and it is estimated that the number of mature frozen oocytes is lower in this population. This study aimed to evaluate the ovarian response to oocyte cryopreservation in 367 patients with and without neoplasms by analyzing data from a reproductive medicine center in Porto Alegre – RS / Brazil from 2009 to 2018. Observational, cross-sectional and historical study, which included all patients with complete medical records and then subdivided into Neoplasia Group and Elective Group. The comparison between the groups showed a significant difference in relation of age (31.3 ± 5.8 vs. 37.0 ± 2.9 years; p <0.01); and basal values of Follicle Stimulating Hormone, FSH (4.0 [3.3 - 6.2] vs. 9.0 (5.4 - 9.9) mUI/mL; p <0.01). There was no difference between groups regarding the main characteristics of ovarian stimulation. The Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH) antagonist protocol was the most used for both groups (80%). Breast cancer was the most frequent in the Neoplasia Group (67%). After adjusting the variables for age, FSH and GnRH protocol, there was no significant difference in the number of vitrified mature oocytes between the two groups (6.0 [3.0-11.0] vs. 7.0 [3.0-12.0]; p=0.11). The ovarian response for oocyte cryopreservation was similar between patients with and without cancer. These results contribute to the improvement of the technique and to strengthen the counseling for fertility preservation.Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do SulEscola de MedicinaBrasilPUCRSPrograma de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da SaúdeCosta, Bartira Ercilia Pinheiro dahttp://lattes.cnpq.br/3553707735604418Hentschke, Marta Ribeirohttp://lattes.cnpq.br/8391307506997816Kira, Ariane Tieko Frare2021-02-12T12:53:04Z2020-03-25info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9487porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RSinstname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS)instacron:PUC_RS2021-02-12T14:00:10Zoai:tede2.pucrs.br:tede/9487Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://tede2.pucrs.br/tede2/PRIhttps://tede2.pucrs.br/oai/requestbiblioteca.central@pucrs.br||opendoar:2021-02-12T14:00:10Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS - Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS)false |
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