Whole body magnetic resonance imaging on the diagnosis of metastasis in children and adolescents : a systematic review and meta-analysis

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Valduga, Simone Gianella
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Medicina; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criança
• Palavras-chave em Português: Ressonância Magnética de Corpo Inteiro (RM de corpo inteiro); PET/CT com FDG; Metástase; Crianças; Adolescentes; Whole Body MRI (WB-MRI); FDG-PET/TC PET/TC; Metastasis; Children; Adolescents; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
• Link de acesso: https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/11352

Introdução: A Ressonância magnética de corpo inteiro (WB-MRI) trouxe a vantagem de uma avaliação abrangente de pacientes pediátricos sem os riscos inerentes à radiação ionizante normalmente presente em outros métodos convencionais de imagem. No entanto, a acurácia da RM-WB para o diagnóstico de metástase em crianças e adolescentes não foi estabelecida. Objetivo: Avaliar a acurácia diagnóstica da BM-RM no diagnóstico de metástase em crianças e adolescentes. Materiais e métodos: Foram pesquisados os seguintes bancos de dados eletrônicos: MEDLINE, EMBASE, Cochrane Controlled Trials Register, Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Cumulativo de Enfermagem e Literatura Aliada em Saúde, Web of Science e www.clinicaltrials .gov. A meta-análise foi realizada de acordo com as recomendações do manual Cochrane. Uma análise de sensibilidade foi realizada para avaliar a robustez de nossas análises, excluindo estudos da análise geral de alta heterogeneidade. Resultados: Os estudos selecionados incluíram 1055 locais de metástase em 68 pacientes com idade variando de sete meses a 18 anos. As estimativas resumidas obtidas a partir da análise de WB-MRI foram sensibilidade de 0,965 (IC 95% 0,934 a 0,984, I2 = 0%), com especificidade de 0,878 (IC 95% 0,853 a 0,899, I2 = 99,3%). Quando o estudo com baixa robustez foi excluído, a heterogeneidade diminuiu, de ambos os testes, para zero. Conclusão: A ressonância magnética de corpo inteiro tem boa acurácia para o diagnóstico de metástase em crianças e adolescentes, e poderia fornecer um método alternativo não ionizante para o estadiamento da doença