Avaliação dos efeitos da expansão rápida da maxila sobre a articulação temporomandibular em tomografia computadorizada Cone Beam

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Hatje, Rejane Maria Schommer
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Faculdade de Odontologia; BR; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Palavras-chave em Português: ODONTOLOGIA; ORTODONTIA; ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; TÉCNICA DE EXPANSÃO PALATINA; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA; APARELHOS ORTODÔNTICOS; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1194

Introdução : o objetivo desta pesquisa foi avaliar os efeitos na articulação temporomandibular, decorrentes da expansão rápida da maxila (ERM), com os aparelhos tipo Haas e Hyrax, através de tomografia computadorizada Cone Beam (TCCB). Metodologia : foram avaliadas 96 ATMs de 48 pacientes com deficiência transversa da maxila, com média de idade de 10.11 anos, divididos em três grupos; G1, grupo sem desvio mandibular (n = 58 ATMs), G2 com mordida cruzada posterior e desvio mandibular lateral (n = 38 ATMs), subdividido em lado com desvio mandibular G2CD (n = 19 ATMs) e lado sem desvio mandibular G2SD (n = 19 ATMs). Em 23 indivíduos foi utilizado o aparelho tipo Haas e em 25 o tipo Hyrax. Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de ativação, totalizando 8mm de abertura do parafuso expansor ao final da ERM. A avaliação foi realizada em TCCB nos tempos T1 (inicial), T2 (após a fase ativa da ERM com estabilização do parafuso expansor). As medidas esqueléticas e de posicionamento do côndilo da mandíbula, foram analisadas e comparadas através da análise de Bonferroni com medidas repetidas, MANOVA e t de student, considerando o nível de significância de 5%. Resultados : após a ERM houve uma modificação, no plano axial na distância do côndilo mandibular à parede medial da cavidade glenoide de +0,411mm (p = 0,029) e no plano coronal, na distância da parede medial da cavidade glenoide à linha sagital de +0,417mm (p = 0,010), independendo do sexo, do tipo de aparelho (Haas ou Hyrax), de apresentar ou não desvio mandibular. As demais medidas não apresentaram alterações significativas. Conclusão : A ERM promove aumento na distância do côndilo mandibular à parede medial da cavidade glenoide e na distância da parede medial da cavidade glenoide à linha sagital.