Perda óssea marginal em implantes distais em próteses fixas implantossuportadas : desenvolvimento metodológico para estudo prospectivo radiográfico

• Ano de defesa: 2014
• Autor(a) principal: Camargo, Bernardo Alievi
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Faculdade de Odontologia; BR; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Palavras-chave em Português: ODONTOLOGIA; IMPLANTODONTIA; DENTES - RADIOGRAFIA; PRÓTESE DENTÁRIA; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1254

Estudos biomecânicos anteriores mostram que há uma maior concentração de forças na região distal dos implantes adjacentes ao cantilever protético em Próteses Totais Fixas Implantossuportadas (PTFIs), o que leva à necessidade de avaliação óssea periimplantar nessa região com radiografias intra-orais. Os objetivos deste trabalho foram o desenvolvimento de uma metodologia específica para avaliar radiograficamente a perda óssea linear em implantes mais distais, adjacentes ao cantilever protético em PTFIs e investigar sua possível correlação com extensão de cantilever e inclinação mésio-distal do implante. Foram acompanhados sete pacientes com 10 PTFIs (N=20 implantes) durante um ano, nas clínicas da Faculdade de Odontologia da PUCRS. A medição da extensão de cantilever protético na infraestrutura metálica foi realizada durante o tratamento. A inclinação mésio-distal dos implantes foi adquirida através de Tomografia computadorizada Cone Beam (CBCT) considerando o plano oclusal como referência. Foram realizadas radiografias intra-orais digitais, utilizando posicionadores customizados, após a entrega da prótese (baseline) e no acompanhamento de um ano. Extensão de cantilever, inclinação dos implantes e perda óssea foram analisados de forma descritiva e inferencial; a correlação entre perda óssea, extensão de cantilever e inclinação do implante foi efetuada com coeficiente de correlação de Spearman ao nível de significância de 5%. Os valores médios e sua variabilidade foram: extensão de cantilever 9,80± 3,69 mm, Inclinação Distal 2,50 (1,00; 10,50) graus, Inclinação Mesial -3,00 (-5,00; -1,00) graus e perda óssea M -0,08 (-0,28; 0,05) mm e perda óssea D -0,04 (-0,35; 0,09) mm. Não houve correlação estatística nem entre perda óssea marginal e extensão de cantilever protético nem entre perda óssea marginal inclinação dos implantes mais distais. Este trabalho demonstrou que a técnica de obtenção e análise das imagens radiográficas é confiável e reprodutível. Os achados de perda óssea em um ano estão de acordo com a literatura.