Efeito de uma intervenção interdisciplinar baseada no modelo transteórico de mudança de comportamento em adolescentes com sobrepeso ou obesidade

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Boff, Raquel de Melo
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Humanidades; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Psicologia
• Palavras-chave em Português: Adolescentes; Sobrepeso; Obesidade; Modelo Transteórico de Mudança; Tratamento; CIENCIAS HUMANAS::PSICOLOGIA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7585

Esta tese aborda a mudança do estilo de vida em adolescentes com sobrepeso ou obesidade, e utilizou como abordagem de intervenção o Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento (MTT). Em um primeiro momento é apresentado uma contextualização da execução prática do trabalho bem como questões teóricas importantes que fomentam a justificativa do estudo. A primeira questão teórica trata sobre dados de prevalência e implicações do sobrepeso ou obesidade sobre as condições de saúde dos adolescentes. Políticas públicas nacionais de tratamento e prevenção são apresentadas como alternativas existentes e uma descrição dos conceitos do Modelo Transteórico é apresentado como alternativa de intervenção. Uma revisão de literatura destaca ensaios clínicos randomizados com o objetivo de testar intervenções não medicamentosas e a adesão dos adolescentes aos programas de tratamento. Assim, o objetivo principal dessa tese é avaliar o efeito de uma intervenção interdisciplinar baseada no MTT sobre a motivação para mudança de estilo de vida e condições de saúde de adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Para responder essa questão desenhou-se um ensaio clínico randomizado, simples-cego, do qual participaram 135 jovens com idades entre 15 e 18 anos e IMC-percentil ≥85, de um experimento com duração de três meses. Para responder os problemas de pesquisa que decorreram do objetivo principal, a tese desdobra-se em cinco artigos. Como principais resultados quantitativos, destacam-se uma magnitude de efeito mais expressivo no IMC percentil (-0.34%; Cohen=0.23) circunferência abdominal (-4.88%; Cohen= 0.46) prontidão para mudança da alimentação (16.85%; Cohen=0.86) e prontidão para iniciação de exercício físico (33.97%; Cohen= 0.92); do grupo experimental em comparação ao controle. A taxa de abandono foi de 48.8%, sendo a maior chance de desistência explicada pela baixa autoeficácia para modificar estilo de vida (OR: 0.732; IC95%: 0.581 – 0.921; p=0.008), baixo suporte familiar (OR: 0.807; IC95%: 0.685 – 0.950; p=0.010) e por fatores relacionados as práticas alimentares parentais. O MTT é uma modalidade de intervenção difundida pelo ministério da saúde no combate ao tabagismo, e resultados de estudos como o desta tese podem contribuir para que a abordagem possa ser utilizada em intervenções oferecidas na rede pública de saúde para prevenção e tratamento da obesidade na adolescência.