Comparação da suplementação de vitamina B12 administrada via oral com a via intramuscular em pacientes com obesidade submetidos ao bypass gástrico

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Ramos, Rafael Jacques
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Medicina; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde
• Palavras-chave em Português: Vitamina B12; Obesidade Mórbida; Bypass gástrico; Ácido metilmalônico; Vitamin B12; Morbid Obesity; Gastric Bypass; Methylmalonic Acid; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9047

Introdução- A cirurgia bariátrica promove uma série de benefícios que auxiliam no emagrecimento e na melhora de muitas doenças, no entanto várias vitaminas e micronutrientes têm sua absorção prejudicada. A vitamina B12 é uma das principais vitaminas que deve ser controlada e suplementada no pós-operatório. Objetivos- Comparar os níveis séricos de vitamina B12 nas duas formas de suplementação vitamínica (via oral ou via injetável) no pós-operatório de bypass gástrico, no período de 6 meses. Métodos- Através de estudo observacional sobre efetividade de tratamento pacientes com obesidade submetidos ao bypass gástrico receberam a suplementação de vitamina B12 por via oral (VO) ou por via injetável intramuscular (IM). Os pacientes foram acompanhados por 6 meses, com dosagens seriadas de vitamina B12 sérica e ácido metilmalônico (AMM) no 6º mês. Resultados- Foram incluídos 53 pacientes no estudo, divididos em 2 grupos homogêneos: grupo 1, que fez uso de vitamina por via oral (n= 24) e grupo 2, que fez uso de vitamina B12 injetável (n= 29). A vitamina B12 sérica foi aferida nos períodos: pré-operatório e pós-operatório (1,2,3,6 meses). A dosagem sérica de AMM foi realizada no 6º mês. Em todos os períodos avaliados os níveis séricos de vitamina B12 permaneceram dentro dos valores de referência em ambos os grupos, permanecendo mais elevado no grupo Oral (P< 0,001). O AMM também permaneceu dentro dos valores de referência em ambos os grupos, sem diferença estatisticamente significativa. Conclusão- Apesar das alterações anatômicas e funcionais que poderiam prejudicar a absorção da vitamina B12, a suplementação de vitamina B12 por via oral, no pós operatório de bypass gástrico, se mostrou tão efetiva quanto a IM.