Avaliação da sobrevida e caracterização clinico-patológica de pacientes com melanoma metastático para o sistema nervoso central

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Ferla, Matheus dos Santos
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Escola de Medicina
Brasil
PUCRS
Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Melanoma
Metástases Intracranianas
Cirurgia
Radioterapia
Tratamento Clínico
Intracranial Metástases
Surgery
Radiotherapy
Clinical Treatment
CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
Link de acesso: https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/11132
Resumo: Metástases cerebrais de melanoma são frequentes e estão associadas a um prognóstico ruim, estando associadas a 60-70% das mortes de pacientes com melanoma. Estima-se que aproximadamente um terço dos pacientes com melanoma metastático recém-diagnosticado apresentem metástases cerebrais sincrônicas. O presente estudo de coorte retrospectivo inclui pacientes atendidos no Hospital São Lucas da PUCRS, no período de 2007 a 2017 e tem por objetivo avaliar a sobrevida e descrever as características clinico patológicas desses pacientes. Foram incluídos todos os pacientes atendidos no serviço de oncologia com diagnóstico de melanoma metastático. Do total de pacientes com melanoma atendidos no ambulatório de oncologia do HSL-PUCRS, 67(12,3%) apresentavam metástases cerebrais. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (67,2%) e mais da metade eram brancos (50,7%). Na primeira avaliação, 63,6% dos pacientes apresentava menos de 60 anos, a maioria não apresentava histórico familiar de melanoma (44,8%). Quando observamos as características relativas a anatomia patológica dos pacientes incluídos, predominaram os pacientes com envolvimento linfonodal, perfazendo 44,9%, a presença de ulceração foi observada em 64,3% dos casos, a margem periférica era negativa em 85,7% dos casos, a ausência de microssatelitose foi observada em 76,2% dos casos, 49,3 % dos pacientes apresentavam nível de Clark 4 ou 5. Cerca de um terço dos pacientes apresentavam melanoma nodular e o sítio primário mais frequente foi o dorso, perfazendo 28,4% dos casos. Na população em estudo, estimou-se uma mediana de sobrevida de 75,9 meses, dado este superior ao observado na literatura e que pode ser explicado pelo perfil dos pacientes analisados
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