A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2017
Autor(a) principal: Bernardes, Anne Karoline Cândido e Silva
Orientador(a): Figueiredo, Wagner dos Santos lattes
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Carlos
Câmpus São Carlos
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Gestão da Clínica - PPGGC
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Palavras-chave em Inglês:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759
Resumo: Introduction: The demand for homecare (AD) is increasing due to the accelerated demographic and epidemiological transition throughout Brazil. The AD is part of the practice of various services within the network of Attention to Health. While health model should produce caution and completeness in the various levels of intensity of care. Objective: To understand the contribution of AD as a device in the structuring of the Health Care Network in the city of Araraquara, situated in the interior of the state of São Paulo. Methods: a case study of a methodological proposal for a qualitative approach. We used the interviews to 14 health workers of the municipality's primary network, between August 2016 and April 2017. Used the content analysis by means of the separation of empirical categories. The categories were analyzed: Network of Attention to Health; Homecare; Basic Care and homecare and finally, the Homecare in the network of attention. This study was submitted to the Ethics and Research Committee of Universidade Federal de São Carlos (CEP/UFSCar) and approved under the opinion number 1,680.558/2016. Results and Discussion: The health workers interviewed reported the homecare as a practice of network services, but also as a modality of care. Reinforced its development by basic health units, especially those with family health. And also, the actions developed by the Service Homecare (SAD). Scored that the actions that are being developed currently does not correspond to the demands of care. Pointed out the need for articulation of the health network of a more dynamic and alive, so that the user is assisted in its entirety. Highlighted care for caregivers in the home. Conclusion: The homecare develops at different spaces, but mainly by transforming a new space of caution: the household. For the realization of the care is integral to consideration of culture and subjectivity of people who reside in that space is essential for the formation of the bond between workers and caregivers and thus be continuity of care. Looking through this practice to corresponsabilização of care and the autonomy of the family. The AD can be a device for structuring of RAS, to give visibility to the pallets of attention. And the sad if constitute a trainer/enabler of network for the implementation of home care. Introducing the homecare as a strategy that ensures the care in its amplitude. Empowering the workers of basic health units under the light of the guidelines of the National Policy of Humanization (PNH), generating a movement for the transformation of the living network of care.
id SCAR_5344e636b36e63e5581184e7fb3cd297
oai_identifier_str oai:repositorio.ufscar.br:ufscar/10759
network_acronym_str SCAR
network_name_str Repositório Institucional da UFSCAR
repository_id_str
spelling Bernardes, Anne Karoline Cândido e SilvaFigueiredo, Wagner dos Santoshttp://lattes.cnpq.br/5780408703746760http://lattes.cnpq.br/2733020570310175c0c4e6c6-7a97-41d6-8634-a1c2001cc4eb2018-12-06T11:10:24Z2018-12-06T11:10:24Z2017-12-19BERNARDES, Anne Karoline Cândido e Silva. A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP. 2017. Dissertação (Mestrado em Gestão da Clínica) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759.https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759Introduction: The demand for homecare (AD) is increasing due to the accelerated demographic and epidemiological transition throughout Brazil. The AD is part of the practice of various services within the network of Attention to Health. While health model should produce caution and completeness in the various levels of intensity of care. Objective: To understand the contribution of AD as a device in the structuring of the Health Care Network in the city of Araraquara, situated in the interior of the state of São Paulo. Methods: a case study of a methodological proposal for a qualitative approach. We used the interviews to 14 health workers of the municipality's primary network, between August 2016 and April 2017. Used the content analysis by means of the separation of empirical categories. The categories were analyzed: Network of Attention to Health; Homecare; Basic Care and homecare and finally, the Homecare in the network of attention. This study was submitted to the Ethics and Research Committee of Universidade Federal de São Carlos (CEP/UFSCar) and approved under the opinion number 1,680.558/2016. Results and Discussion: The health workers interviewed reported the homecare as a practice of network services, but also as a modality of care. Reinforced its development by basic health units, especially those with family health. And also, the actions developed by the Service Homecare (SAD). Scored that the actions that are being developed currently does not correspond to the demands of care. Pointed out the need for articulation of the health network of a more dynamic and alive, so that the user is assisted in its entirety. Highlighted care for caregivers in the home. Conclusion: The homecare develops at different spaces, but mainly by transforming a new space of caution: the household. For the realization of the care is integral to consideration of culture and subjectivity of people who reside in that space is essential for the formation of the bond between workers and caregivers and thus be continuity of care. Looking through this practice to corresponsabilização of care and the autonomy of the family. The AD can be a device for structuring of RAS, to give visibility to the pallets of attention. And the sad if constitute a trainer/enabler of network for the implementation of home care. Introducing the homecare as a strategy that ensures the care in its amplitude. Empowering the workers of basic health units under the light of the guidelines of the National Policy of Humanization (PNH), generating a movement for the transformation of the living network of care.Introdução: A demanda por atenção domiciliar (AD) vem aumentando devido à acelerada transição demográfica e epidemiológica em todo Brasil. A AD faz parte da prática de diversos serviços inseridos na Rede de Atenção á Saúde. Enquanto modelo de saúde deve produzir cuidado e integralidade nos diversos níveis de intensidade de cuidado. Objetivo: Compreender a contribuição da AD como dispositivo na estruturação da Rede de Atenção à Saúde no município de Araraquara, situado no interior do estado de São Paulo. Métodos: Estudo de caso com uma proposta metodológica de abordagem qualitativa. Utilizou-se da entrevista semiestruturada a 14 trabalhadores de saúde da rede básica do município, entre agosto de 2016 e abril de 2017. Utilizado a análise de conteúdo com definição de categorias empíricas. As categorias analisadas foram: Rede de Atenção á Saúde; Atenção Domiciliar; Atenção Básica e Atenção Domiciliar e por fim, a Atenção Domiciliar na rede de atenção. Este trabalho foi submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de São Carlos (CEP/UFSCar) e aprovado sob o parecer número 1.680.558/2016. Resultados e Discussão: Os trabalhadores de saúde entrevistados relataram a atenção domiciliar como uma prática dos serviços da rede, mas também como uma modalidade de atenção. Reforçaram o seu desenvolvimento por diferentes unidades de saúde, e especial, pelas unidades básicas de saúde vinculadas a estratégia saúde da família. E também, as ações desenvolvidas pelo Serviço de Atenção Domiciliar (SAD). Pontuaram que as ações que estão sendo desenvolvidas atualmente não correspondem às demandas dos atendimentos. Apontaram a necessidade da articulação da Rede de Saúde de forma mais dinâmica e viva, para que o usuário seja assistido em sua integralidade. Destacaram o cuidado ao cuidador no domicílio. Conclusão: A atenção domiciliar se desenvolve em diversos espaços, mas principalmente transformando um novo espaço de cuidado: o domicilio. Para que a efetivação do cuidado seja integral a consideração da cultura e subjetividade das pessoas que residem naquele espaço é essencial para a formação do vínculo entre trabalhadores e cuidadores e assim dar continuidade ao cuidado, buscando através dessa prática a corresponsabilização do cuidado e a autonomia da família. A AD pode ser um dispositivo de estruturação da RAS, para dar visibilidade aos vazios da atenção. O SAD pode se constituir num formador/capacitador da rede para a realização do cuidado domiciliar. A atenção domiciliar parece ter um papel importante como uma estratégia que assegura o atendimento em sua amplitude, capacitando os trabalhadores das unidades básicas de saúde sob a luz das diretrizes da Politica Nacional de Humanização (PNH), gerando um movimento para a transformação da rede viva de cuidados.Não recebi financiamentoporUniversidade Federal de São CarlosCâmpus São CarlosPrograma de Pós-Graduação em Gestão da Clínica - PPGGCUFSCarAtenção domiciliarServiço de Atenção DomiciliarDispositivo de redeHomecareServices homecareProduction of careCIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICAA atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SPHome care as a device for the structuring of the health care network: the case of the municipality of Araraquara - SPinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisOnline600a189414a-e741-417f-8696-c67b6ec0b193info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFSCARinstname:Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)instacron:UFSCARLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81957https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/3/license.txtae0398b6f8b235e40ad82cba6c50031dMD53ORIGINALBERNARDES_Anne_2018.pdfBERNARDES_Anne_2018.pdfapplication/pdf1216713https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/4/BERNARDES_Anne_2018.pdf8beac34b916f5d5181ad5808d95971c7MD54TEXTBERNARDES_Anne_2018.pdf.txtBERNARDES_Anne_2018.pdf.txtExtracted texttext/plain145860https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/5/BERNARDES_Anne_2018.pdf.txtce649f590ca78cf66cd269ae19a46dedMD55THUMBNAILBERNARDES_Anne_2018.pdf.jpgBERNARDES_Anne_2018.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5685https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/6/BERNARDES_Anne_2018.pdf.jpga774ffb8fd831fa4730413eda9ee2789MD56ufscar/107592023-09-18 18:31:18.734oai:repositorio.ufscar.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufscar.br/oai/requestopendoar:43222023-09-18T18:31:18Repositório Institucional da UFSCAR - Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)false
dc.title.por.fl_str_mv A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
dc.title.alternative.eng.fl_str_mv Home care as a device for the structuring of the health care network: the case of the municipality of Araraquara - SP
title A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
spellingShingle A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
Bernardes, Anne Karoline Cândido e Silva
Atenção domiciliar
Serviço de Atenção Domiciliar
Dispositivo de rede
Homecare
Services homecare
Production of care
CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
title_short A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
title_full A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
title_fullStr A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
title_full_unstemmed A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
title_sort A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP
author Bernardes, Anne Karoline Cândido e Silva
author_facet Bernardes, Anne Karoline Cândido e Silva
author_role author
dc.contributor.authorlattes.por.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/2733020570310175
dc.contributor.author.fl_str_mv Bernardes, Anne Karoline Cândido e Silva
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Figueiredo, Wagner dos Santos
dc.contributor.advisor1Lattes.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/5780408703746760
dc.contributor.authorID.fl_str_mv c0c4e6c6-7a97-41d6-8634-a1c2001cc4eb
contributor_str_mv Figueiredo, Wagner dos Santos
dc.subject.por.fl_str_mv Atenção domiciliar
Serviço de Atenção Domiciliar
Dispositivo de rede
topic Atenção domiciliar
Serviço de Atenção Domiciliar
Dispositivo de rede
Homecare
Services homecare
Production of care
CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
dc.subject.eng.fl_str_mv Homecare
Services homecare
Production of care
dc.subject.cnpq.fl_str_mv CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
description Introduction: The demand for homecare (AD) is increasing due to the accelerated demographic and epidemiological transition throughout Brazil. The AD is part of the practice of various services within the network of Attention to Health. While health model should produce caution and completeness in the various levels of intensity of care. Objective: To understand the contribution of AD as a device in the structuring of the Health Care Network in the city of Araraquara, situated in the interior of the state of São Paulo. Methods: a case study of a methodological proposal for a qualitative approach. We used the interviews to 14 health workers of the municipality's primary network, between August 2016 and April 2017. Used the content analysis by means of the separation of empirical categories. The categories were analyzed: Network of Attention to Health; Homecare; Basic Care and homecare and finally, the Homecare in the network of attention. This study was submitted to the Ethics and Research Committee of Universidade Federal de São Carlos (CEP/UFSCar) and approved under the opinion number 1,680.558/2016. Results and Discussion: The health workers interviewed reported the homecare as a practice of network services, but also as a modality of care. Reinforced its development by basic health units, especially those with family health. And also, the actions developed by the Service Homecare (SAD). Scored that the actions that are being developed currently does not correspond to the demands of care. Pointed out the need for articulation of the health network of a more dynamic and alive, so that the user is assisted in its entirety. Highlighted care for caregivers in the home. Conclusion: The homecare develops at different spaces, but mainly by transforming a new space of caution: the household. For the realization of the care is integral to consideration of culture and subjectivity of people who reside in that space is essential for the formation of the bond between workers and caregivers and thus be continuity of care. Looking through this practice to corresponsabilização of care and the autonomy of the family. The AD can be a device for structuring of RAS, to give visibility to the pallets of attention. And the sad if constitute a trainer/enabler of network for the implementation of home care. Introducing the homecare as a strategy that ensures the care in its amplitude. Empowering the workers of basic health units under the light of the guidelines of the National Policy of Humanization (PNH), generating a movement for the transformation of the living network of care.
publishDate 2017
dc.date.issued.fl_str_mv 2017-12-19
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2018-12-06T11:10:24Z
dc.date.available.fl_str_mv 2018-12-06T11:10:24Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv BERNARDES, Anne Karoline Cândido e Silva. A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP. 2017. Dissertação (Mestrado em Gestão da Clínica) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759.
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759
identifier_str_mv BERNARDES, Anne Karoline Cândido e Silva. A atenção domiciliar como dispositivo para a estruturação da rede de atenção à saúde: o caso do município de Araraquara - SP. 2017. Dissertação (Mestrado em Gestão da Clínica) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759.
url https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/10759
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.confidence.fl_str_mv 600
dc.relation.authority.fl_str_mv a189414a-e741-417f-8696-c67b6ec0b193
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de São Carlos
Câmpus São Carlos
dc.publisher.program.fl_str_mv Programa de Pós-Graduação em Gestão da Clínica - PPGGC
dc.publisher.initials.fl_str_mv UFSCar
publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de São Carlos
Câmpus São Carlos
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFSCAR
instname:Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)
instacron:UFSCAR
instname_str Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)
instacron_str UFSCAR
institution UFSCAR
reponame_str Repositório Institucional da UFSCAR
collection Repositório Institucional da UFSCAR
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/3/license.txt
https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/4/BERNARDES_Anne_2018.pdf
https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/5/BERNARDES_Anne_2018.pdf.txt
https://repositorio.ufscar.br/bitstream/ufscar/10759/6/BERNARDES_Anne_2018.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv ae0398b6f8b235e40ad82cba6c50031d
8beac34b916f5d5181ad5808d95971c7
ce649f590ca78cf66cd269ae19a46ded
a774ffb8fd831fa4730413eda9ee2789
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFSCAR - Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1802136554083188736