Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2017
Autor(a) principal: Selistre, Luiz Fernando Approbato
Orientador(a): Mattiello, Stela Márcia lattes
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: eng
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Carlos
Câmpus São Carlos
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia - PPGFt
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Palavras-chave em Inglês:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947
Resumo: Introduction: Hip abductor strength has been targeted in rehabilitation programs for patients with knee osteoarthritis, however, as it explains only a small portion of medial knee load, the influence of trunk, pelvis, and hip kinematics in the frontal plane during gait in this population should be investigated. This study aimed to investigate the relationship of hip abductors strength with hip and knee adduction moments, pain and physical function, and trunk, pelvis, and hip kinematics during walking in the frontal plane in subjects with medial knee osteoarthritis. Methods: Twenty five subjects with medial knee osteoarthritis were included in the study. Participants were evaluated through an isokinetic strength test for hip abductors, three-dimensional gait analysis, the WOMAC pain and physical function scores, and walk test – 40m. First, the relationship of hip abductor strength with the other variables was investigated. Second, regression models were used to control the influence of other parameters such as pain, age, gender, severity, walking speed, mass and height. Results: Hip abductors strength explained 17% of contralateral pelvic drop and 21% of hip adduction angle. In addition, hip abductors strength explained 4% and 1% of the variance in the WOMAC physical function score and walk test (40m), respectively. Conclusion: Considering the relationship of hip abductors strength with contralateral pelvic drop and hip adduction angle, specific exercises should be used to improve physical function and the ability of hip abductors to stabilize the pelvis and the hip adduction angle during walking.
id SCAR_983f5f93f780f66a2076b8b5f5ada583
oai_identifier_str oai:repositorio.ufscar.br:20.500.14289/12947
network_acronym_str SCAR
network_name_str Repositório Institucional da UFSCAR
repository_id_str
spelling Selistre, Luiz Fernando ApprobatoMattiello, Stela Márciahttp://lattes.cnpq.br/1406279816228350http://lattes.cnpq.br/1776458133234039f043a850-118b-4d8a-ad1e-12ae810b7a242020-06-20T15:56:38Z2020-06-20T15:56:38Z2017-03-30SELISTRE, Luiz Fernando Approbato. Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho. 2017. Tese (Doutorado em Fisioterapia) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947.https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947Introduction: Hip abductor strength has been targeted in rehabilitation programs for patients with knee osteoarthritis, however, as it explains only a small portion of medial knee load, the influence of trunk, pelvis, and hip kinematics in the frontal plane during gait in this population should be investigated. This study aimed to investigate the relationship of hip abductors strength with hip and knee adduction moments, pain and physical function, and trunk, pelvis, and hip kinematics during walking in the frontal plane in subjects with medial knee osteoarthritis. Methods: Twenty five subjects with medial knee osteoarthritis were included in the study. Participants were evaluated through an isokinetic strength test for hip abductors, three-dimensional gait analysis, the WOMAC pain and physical function scores, and walk test – 40m. First, the relationship of hip abductor strength with the other variables was investigated. Second, regression models were used to control the influence of other parameters such as pain, age, gender, severity, walking speed, mass and height. Results: Hip abductors strength explained 17% of contralateral pelvic drop and 21% of hip adduction angle. In addition, hip abductors strength explained 4% and 1% of the variance in the WOMAC physical function score and walk test (40m), respectively. Conclusion: Considering the relationship of hip abductors strength with contralateral pelvic drop and hip adduction angle, specific exercises should be used to improve physical function and the ability of hip abductors to stabilize the pelvis and the hip adduction angle during walking.A osteoartrite do joelho (OAJ) tem como principais fatores etiológicos as alterações metabólicas e carga mecânica. Para avaliação das alterações metabólicas, os biomarcadores são importantes ferramentas capazes de identificar desequilíbrios metabólicos dos condrócitos. Por outro lado, o momento adutor, impulso do momento adutor e momento flexor do joelho têm sido utilizados para avaliação da carga imposta no joelho. Embora essas variáveis sejam adequadas para avaliação da carga no joelho, outros fatores como a força dos abdutores do quadril, além de variáveis como o momento adutor do quadril e a cinemática no plano frontal do tronco, pelve e quadril durante a marcha. Considerando que os fatores biológicos e mecânicos têm relação direta com o onset e progressão da doença, a investigação da relação destes fatores com medidas clínicas como dor e função física poderia auxiliar o entendimento do papel destes fatores na condição clínica dessa população. Dessa forma, o objetivo desta tese foi de investigar a relação de fatores biológicos e mecânicos com a dor e função física de pacientes com osteoartrite do compartimento medial do joelho. Método: Foram avaliados sujeitos de ambos os sexos, com diagnóstico de osteoartrite medial do joelho e estes foram classificados quanto ao grau de severidade (Kellgren e Lawrence, 1957). Os participantes responderam ao questionário WOMAC (dor, rigidez e função física), foram submetidos à avaliação tridimensional da marcha realizada por meio do sistema Qualisys Motion Capture (Qualisys Medical AB, Suécia) sincronizado a duas plataformas de força (Bertec, OH, USA). A avaliação da força muscular de abdutores do quadril foi realizada por meio do dinamômetro isocinético (Biodex Medical System, NY, USA) e por fim, a concentração de uCTX-II (urinary C-Teleopeptide of type II collagen) foi analisada a partir de amostras de urina pelo método ELISA (Enzyme- Linked Imunnosorbent Assay) e normalizado pela creatinina total na urina (mmoles/L). Resultados: Os abdutores do quadril explicaram 17% da queda da pelve contralateral, 21% do ângulo de adução do quadril e de 1 a 4% da função física em indivíduos com osteoartrite de joelho. A concentração do biomarcador uCTX-II explicou 9% da dor e 7 a 27% da função física em indivíduos com osteoartrite de joelho. Conclusão: Exercícios para abdutores do quadril devem enfatizar sua função estabilizadora da pelve, objetivando melhorar a função física dessa população. Além disso, considerando que as medidas mecânicas do joelho não apresentam nenhuma associação com o desequilíbrio metabólico dos condrócitos, o mecanismo de ação destas variáveis parece ser diferente um do outro em pacientes com osteoartrite do joelho. Por fim, uma vez que o uCTX-II demonstra associação com medidas clínicas (dor e função física), este biomarcador pode ser usado para melhor entender os efeitos de uma intervenção sobre a saúde da cartilagem.OutraFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)FAPESP: 2013/23644-0BEPE: 2015/05033-0engUniversidade Federal de São CarlosCâmpus São CarlosPrograma de Pós-Graduação em Fisioterapia - PPGFtUFSCarOsteoartrite de joelhoMomento adutor do joelhoBiomarcadoresAbdutores do quadrilMarchaKnee osteoarthritisHip abductors strengthTrunk leanPelvic dropGaitKnee adduction momentCIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONALMomento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelhoAdductor moment of the knee during gait, hip abductor torque and biomarkers: study on the progression of knee osteoarthritisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisOnline6006005f4f3824-dabc-4ffb-a19e-816a19bf9d66info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFSCARinstname:Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)instacron:UFSCARORIGINALTeseLFAS.pdfTeseLFAS.pdfapplication/pdf1390396https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/bbfa5133-14e2-4a5a-826a-1cbc5bd50035/download276c614d12693ebe4247bc1c050d026bMD51trueAnonymousREAD2025-01-20LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81957https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/94bb9e3e-61d6-446d-acc9-18ddaa523717/downloadae0398b6f8b235e40ad82cba6c50031dMD52falseAnonymousREAD2025-01-20TEXTTeseLFAS.pdf.txtTeseLFAS.pdf.txtExtracted texttext/plain183179https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/8f7b034f-75db-4a4b-a931-cb24f8eab893/downloadda58be626ca82f34e2bee9450b5e5248MD55falseAnonymousREAD2025-01-20THUMBNAILTeseLFAS.pdf.jpgTeseLFAS.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6028https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/3a321a09-a766-41a8-a97c-a7e36a464d27/download21358d3f713aba6dfc726105fd9ca942MD56falseAnonymousREAD2025-01-2020.500.14289/129472025-02-05 19:02:11.211Acesso abertoopen.accessoai:repositorio.ufscar.br:20.500.14289/12947https://repositorio.ufscar.brRepositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufscar.br/oai/requestrepositorio.sibi@ufscar.bropendoar:43222025-02-05T22:02:11Repositório Institucional da UFSCAR - Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)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
dc.title.por.fl_str_mv Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
dc.title.alternative.eng.fl_str_mv Adductor moment of the knee during gait, hip abductor torque and biomarkers: study on the progression of knee osteoarthritis
title Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
spellingShingle Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
Selistre, Luiz Fernando Approbato
Osteoartrite de joelho
Momento adutor do joelho
Biomarcadores
Abdutores do quadril
Marcha
Knee osteoarthritis
Hip abductors strength
Trunk lean
Pelvic drop
Gait
Knee adduction moment
CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
title_short Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
title_full Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
title_fullStr Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
title_full_unstemmed Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
title_sort Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho
author Selistre, Luiz Fernando Approbato
author_facet Selistre, Luiz Fernando Approbato
author_role author
dc.contributor.authorlattes.por.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/1776458133234039
dc.contributor.author.fl_str_mv Selistre, Luiz Fernando Approbato
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Mattiello, Stela Márcia
dc.contributor.advisor1Lattes.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/1406279816228350
dc.contributor.authorID.fl_str_mv f043a850-118b-4d8a-ad1e-12ae810b7a24
contributor_str_mv Mattiello, Stela Márcia
dc.subject.por.fl_str_mv Osteoartrite de joelho
Momento adutor do joelho
Biomarcadores
Abdutores do quadril
Marcha
topic Osteoartrite de joelho
Momento adutor do joelho
Biomarcadores
Abdutores do quadril
Marcha
Knee osteoarthritis
Hip abductors strength
Trunk lean
Pelvic drop
Gait
Knee adduction moment
CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
dc.subject.eng.fl_str_mv Knee osteoarthritis
Hip abductors strength
Trunk lean
Pelvic drop
Gait
Knee adduction moment
dc.subject.cnpq.fl_str_mv CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
description Introduction: Hip abductor strength has been targeted in rehabilitation programs for patients with knee osteoarthritis, however, as it explains only a small portion of medial knee load, the influence of trunk, pelvis, and hip kinematics in the frontal plane during gait in this population should be investigated. This study aimed to investigate the relationship of hip abductors strength with hip and knee adduction moments, pain and physical function, and trunk, pelvis, and hip kinematics during walking in the frontal plane in subjects with medial knee osteoarthritis. Methods: Twenty five subjects with medial knee osteoarthritis were included in the study. Participants were evaluated through an isokinetic strength test for hip abductors, three-dimensional gait analysis, the WOMAC pain and physical function scores, and walk test – 40m. First, the relationship of hip abductor strength with the other variables was investigated. Second, regression models were used to control the influence of other parameters such as pain, age, gender, severity, walking speed, mass and height. Results: Hip abductors strength explained 17% of contralateral pelvic drop and 21% of hip adduction angle. In addition, hip abductors strength explained 4% and 1% of the variance in the WOMAC physical function score and walk test (40m), respectively. Conclusion: Considering the relationship of hip abductors strength with contralateral pelvic drop and hip adduction angle, specific exercises should be used to improve physical function and the ability of hip abductors to stabilize the pelvis and the hip adduction angle during walking.
publishDate 2017
dc.date.issued.fl_str_mv 2017-03-30
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2020-06-20T15:56:38Z
dc.date.available.fl_str_mv 2020-06-20T15:56:38Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv SELISTRE, Luiz Fernando Approbato. Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho. 2017. Tese (Doutorado em Fisioterapia) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947.
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947
identifier_str_mv SELISTRE, Luiz Fernando Approbato. Momento adutor do joelho durante a marcha, torque abdutor do quadril e biomarcadores : estudo na progressão da Osteoartrite de joelho. 2017. Tese (Doutorado em Fisioterapia) – Universidade Federal de São Carlos, São Carlos, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947.
url https://repositorio.ufscar.br/handle/20.500.14289/12947
dc.language.iso.fl_str_mv eng
language eng
dc.relation.confidence.fl_str_mv 600
600
dc.relation.authority.fl_str_mv 5f4f3824-dabc-4ffb-a19e-816a19bf9d66
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de São Carlos
Câmpus São Carlos
dc.publisher.program.fl_str_mv Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia - PPGFt
dc.publisher.initials.fl_str_mv UFSCar
publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de São Carlos
Câmpus São Carlos
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFSCAR
instname:Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)
instacron:UFSCAR
instname_str Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)
instacron_str UFSCAR
institution UFSCAR
reponame_str Repositório Institucional da UFSCAR
collection Repositório Institucional da UFSCAR
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/bbfa5133-14e2-4a5a-826a-1cbc5bd50035/download
https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/94bb9e3e-61d6-446d-acc9-18ddaa523717/download
https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/8f7b034f-75db-4a4b-a931-cb24f8eab893/download
https://repositorio.ufscar.br/bitstreams/3a321a09-a766-41a8-a97c-a7e36a464d27/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 276c614d12693ebe4247bc1c050d026b
ae0398b6f8b235e40ad82cba6c50031d
da58be626ca82f34e2bee9450b5e5248
21358d3f713aba6dfc726105fd9ca942
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFSCAR - Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR)
repository.mail.fl_str_mv repositorio.sibi@ufscar.br
_version_ 1851688938928865280