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Benefícios da coronectomia na cirurgia de terceiros molares inferiores : revisão sistemática e meta-análise

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Peixoto, Alexandre de Oliveira.
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Canal mandibular
Nervo mandibular
Parestesia
Link de acesso: https://biblioteca.slmandic.edu.br/TerminalWebRI/acervo/detalhe/189799
Resumo: Dissertação (Mestrado em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais) - Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo Mandic
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spelling Benefícios da coronectomia na cirurgia de terceiros molares inferiores : revisão sistemática e meta-análiseCanal mandibularNervo mandibularParestesiaDissertação (Mestrado em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais) - Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo MandicObjetivo: Embora a coronectomia tenha sido demonstrada em vários estudos como uma opção de tratamento segura, que reduz o risco de complicações cirúrgicas associadas à extração completa dos terceiros molares inferiores, ainda há incerteza quanto aos seus resultados a curto e longo prazo. Esta revisão sistemática e meta-análise visa avaliar a eficácia da coronectomia e comparar a incidência de complicações com a extração completa do dente.Materiais e métodos: A revisão sistemática e a meta-análise seguiram a lista de verificação de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA) e utilizaram uma pesquisa bibliográfica abrangente em seis bancos de dados. Todos os estudos discutindo coronectomia ou extração dentária completa em cirurgias de terceiros molares inferiores foram elegíveis para inclusão, independentemente do idioma. As ferramentas de avaliação do Joanna Briggs Institute foram usadas para avaliar o risco de viés, enquanto a certeza da evidência foi avaliada usando a avaliação GRADE. Após um rigoroso processo de seleção com 2 etapas, um total de 42 estudos foram incluídos, incluindo 29 estudos de coorte e 13 estudos de caso-controle.Resultados: Ao todo, foram avaliados 3.095 pacientes de 18 países. As complicações cirúrgicas mais comuns observadas foram início da dor (10,39%) e migração radicular (7,99%). A meta-análise mostrou que a coronectomia reduz o risco de perda sensorial do nervo alveolar inferior (OR: 0,14; IC 95%: 0,06-0,30; I2 = 0%; P = 0,0001), dor (OR: 0,97; IC 95%: 0,33 -2,86; I2 = 81%; P = 0,01) e incidência de alveolite (OR: 0,38; IC 95%: 0,13-1,09; I2 = 32,2%; P = 0,01) quando comparado à remoção total do dente. No entanto, o risco de uma reintervenção cirúrgica é maior (OR: 5,38; IC 95%: 1,14-25,28; I2 = 0,0%; P = 0,01). Nenhuma relação foi encontrada entre perda sensorial do nervo alveolar inferior (OR: 0,17; IC 95%: 0,007-4,41; I2 = NA; P = 0,29) e infecção (OR: 0,92; IC 95%: 0,49-1,74; I2 = 0,0 %; P = 0,81). Uma meta-análise da migração radicular não pôde ser realizada devido à heterogeneidade dos estudos.Conclusão: Esta revisão sistemática e meta-análise fornecem evidências de que a coronectomia é uma alternativa viável e segura para a extração completa dos terceiros molares inferiores localizados próximos ao canal mandibular. Nossos achados mostraram que a coronectomia pode reduzir significativamente o risco de lesão do nervo alveolar inferior, dor e alveolite. No entanto, o estudo também destacou que há um risco maior de reintervenção com a coronectomia. No geral, os cirurgiões-dentistas devem considerar os benefícios e riscos de ambas as técnicas ao decidir a melhor abordagem para o manejo de extrações de terceiros molares inferiores, com base no cenário clínico específico de cada paciente.[s.n.]Teixeira, Rubens GonçalvesPeixoto, Alexandre de Oliveira.2023info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis65f. : il.https://biblioteca.slmandic.edu.br/TerminalWebRI/acervo/detalhe/189799porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Faculdade São Leopoldo Mandicinstname:Faculdade São Leopoldo Mandicinstacron:SLMANDICinfo:eu-repo/semantics/openAccess2025-05-02T10:50:55Zoai:prima.com.br:189799Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPRIhttps://biblioteca.slmandic.edu.br/biblioteca/oai/oai.aspsamanta.capeletto@slmandic.edu.bropendoar:2025-05-02T10:50:55Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Faculdade São Leopoldo Mandic - Faculdade São Leopoldo Mandicfalse
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