Apendicectomia laparoscópica na urgência é um procedimento financeiramente viável para o sistema única de saúde?
| Ano de defesa: | 2023 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
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Resumo: | Dissertação (Mestrado em Cirurgia Minimamente Invasiva) - Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo Mandic |
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Apendicectomia laparoscópica na urgência é um procedimento financeiramente viável para o sistema única de saúde?ApendicectomiaLaparoscopiaArtigoDissertação (Mestrado em Cirurgia Minimamente Invasiva) - Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo MandicA apendicite aguda é uma das apresentações cirúrgicas de urgência mais comuns no mundo, e o acesso cirúrgico laparoscópico vem trazendo grandes desafios aos gestores públicos em relação a gestão de custos. Trata-se de um estudo retrospectivo sobre pacientes maiores de 14 anos, com diagnóstico confirmado de apendicite aguda e submetidos a tratamento cirúrgico no período de julho de 2019 a dezembro de 2021. Para avaliação econômica utilizamos cinco direcionadores de custos: tempo operatório, materiais e medicamentos, internação, assistencial médico e assistencial no pronto atendimento. Foram incluidos 136 pacientes submetidos a cirurgia via laparotômica e 220 pacientes submetidos a cirurgia laparoscópica. Na analise de custos, a apendicectomia laparoscópica apresentou valores estatisticamente mais elevados quando comparados à apendicectomia via laparotômica nos seguintes direcionadores de custo: medicamentos e materiais, P<0,001(mediana de R$ 595 contra R$371); honorários médicos, P<0,001(mediana de R$ 1.414 contra R$1.012), sala cirúrgica (mediana de R$ 1.240 contra R$ 741); e custo total(mediana de R$ 5.014 contra R$ 3.714). A apendicectomia via laparotômica deonstra ser o procedimento mais indicado na perspectiva hospiptalar de gestão de custos. Embora o estudo faça uma análise de avaliação individual por centro de custos em valores atualizados, ele apresenta algumas limitações: (I) a análise é realizada a partir de dados retrospectivos em um estudo observacional e, portanto, está sujeito a viés; (II) não avaliamos especificamente o impacto do acesso cirurgico na perspectiva do paciente e da sociedade; (III)as cirurgias foram realizadas por médicos cirurgiões em fase inicial de curva de aprendizado.[s.n.]Pedro, Renato NardiCentro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo MandicAmaral, Márcio José Cardoso2023info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis36f. : il.https://biblioteca.slmandic.edu.br/TerminalWebRI/acervo/detalhe/186260porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Faculdade São Leopoldo Mandicinstname:Faculdade São Leopoldo Mandicinstacron:SLMANDICinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-06-17T16:00:21Zoai:prima.com.br:186260Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPRIhttps://biblioteca.slmandic.edu.br/biblioteca/oai/oai.aspsamanta.capeletto@slmandic.edu.bropendoar:2024-06-17T16:00:21Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Faculdade São Leopoldo Mandic - Faculdade São Leopoldo Mandicfalse |
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