Avaliação tomográfica e histomorfométrica da neoformação óssea após elevação de seio maxilar utilizando beta tricálcio fosfato associado ou não com proteínas derivadas da matriz do esmalte

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2012
Autor(a) principal: Nery, James Carlos.
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Transplante Ósseo
Seio Maxilar
Implante dentário
Link de acesso: https://biblioteca.slmandic.edu.br/TerminalWebRI/acervo/detalhe/59031
Resumo: Tese (Doutorado em Implantodontia) - Centro de Pesquisas Odontológico São Leopoldo Mandic, Campinas - SP.
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spelling Avaliação tomográfica e histomorfométrica da neoformação óssea após elevação de seio maxilar utilizando beta tricálcio fosfato associado ou não com proteínas derivadas da matriz do esmalteTransplante ÓsseoSeio MaxilarImplante dentárioTese (Doutorado em Implantodontia) - Centro de Pesquisas Odontológico São Leopoldo Mandic, Campinas - SP.O objetivo deste trabalho foi a avaliação clínica, tomográfica histológica e histomorfométrica do comportamento do substituto ósseo Straumann® Boneceramic (1 g) isolado (grupo SBC) ou associado ao Straumann® Emdogain (0,3 ml) (grupo SBC+EMD) em cirurgias de elevação bilateral da membrana do seio maxilar em um mesmo paciente. Foram selecionados 10 pacientes edêntulos posteriores que necessitavam de enxerto para aumento vertical do rebordo que inicialmente apresentavam entre 3 e 5 mm de osso residual (avaliados por tomografia computadorizada de feixe cônico). Os seios receberam os enxertos e após um período médio de 6 meses foram avaliados tomograficamente, com um ganho vertical médio de 11,5 mm. Clinicamente, na área da osteotomia, os dois grupos não apresentaram qualquer diferença quanto ao selamento da janela. Também não ocorreu a penetração de tecido mole. Os pacientes foram submetidos à instalação de implantes sendo, previamente, retiradas 2 amostras de tecido ósseo de cada seio com broca trefina para análises histológicas. Todos os 40 implantes tiveram um travamento entre 15 e 45 N/cm. Na análise histológica de ambos os grupos, revelou pequena quantidade de remanescente do biomaterial, sempre rodeada por tecido ósseo neoformado ou por tecido conjuntivo frouxo altamente celularizado e organizado. Ao redor das trabéculas ósseas neoformadas, osteoblastos foram visualizados e alguns poucos osteoclastos o que mostra que o processo de reabsorção e aposição de novo osso continua ativo. Também havia tecido conjuntivo frouxo presente entre as trabéculas ósseas (medula óssea) que se mostrava altamente vascularizado, com presença de poucas células inflamatórias, características essas típicas de avançado estágio de remodelação da área enxertada. Mostrou também que tanto o grupo SBC como no SBC+EMD foi observado tecido ósseo neoformado de densidade e quantidade variável na área previamente enxertada em todas as biópsias, sendo que este osso neoformado era predominantemente lamelar. Na histomorfometria do grupo SBC+EMD, constatou-se uma quantidade maior de osso neoformado e uma quantidade menor de tecido frouxo e um maior percentual de material residual, no entanto isto não foi estatisticamente significante. Deve-se salientar que os materiais dos dois grupos funcionaram como um arcabouço e foram capazes de promover a migração e a formação de novo osso e o material remanescente estava envolvido por uma área vascular mostrando que o padrão de osteogênese continua ativo. Palavras-chave: Enxerto ósseo. Seio maxilar. ?-TCP. Matrix derivada do esmalte. Implantes dentais. The aim of this study was to evaluate clinical, tomographic and histologic parameters of bone substitute Straumann® BoneCeramic (1 g) alone (Grup SBC) or associated with Straumann® Emdogain (0,3 ml) (Group SBC+EMD) in bilateral maxillary sinus elevation. 10 patients who requeried posterior edentulous graft to increased the residual ridge that measuring between 3 and 5 mm (measured by cone beam computer tomography). Were select The patients received grafts and after a mean period of 6 months were assessed tomographically, with an average again of 11,5 mm. Clinically, in the area of the osteotomy, the two groups showed no difference in the sealing of the window, the was no penetration of soft tissue. Before implant placement 2 tissue biopsies were taken from each sinus using trephine drill. All 40 had a locking implants between 15 and 45 N/cm. Histological examination of both groups, revealed a small amount of remaining biomaterial, always surrounded by new bone or soft tissue cellularized and highly organized. Around the neoformed bone trabeculae, osteoblasts and a few osteoclasts were visualized which shows that the process of resorption and apposition of new bone is still active. There was also a soft tissue between the bone trabeculae (bone marrow) that showed highly vascularization and the presence of few inflammatory cells, features typical of advanced stages of remodeling of the grafted area. Also showed that the group as in the SBC and SBC+EMD new bone was observed density and a variable quantity in the entire area previously grafted on all biopsies, and this newly formed bone was relatively lamellar. Histomorphometry SBC+EMD group there was an increased amount of new bone a minor amount of soft tissue and a greater percentage of waste material, however this was not statistically significant. It should be noted that the two groups acted as a framework and were able to promote migration and formation of new bone and the remaining material was surrounded send me an electronic by a vascular area showing the pattern continues and active osteogenisis. Keywords: Bone graft. Sinus lifting. Enamel matrix derivative proteins. Dental implants.França, Fabiana Mantovani GomesCentro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo MandicNery, James Carlos.2012info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf74 f. : il.https://biblioteca.slmandic.edu.br/TerminalWebRI/acervo/detalhe/59031porhttps://biblioteca.slmandic.edu.br/TerminalWebRI/acervo/detalhe/59031reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Faculdade São Leopoldo Mandicinstname:Faculdade São Leopoldo Mandicinstacron:SLMANDICinfo:eu-repo/semantics/openAccess2022-11-23T10:25:26Zoai:prima.com.br:59031Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPRIhttps://biblioteca.slmandic.edu.br/biblioteca/oai/oai.aspsamanta.capeletto@slmandic.edu.bropendoar:2022-11-23T10:25:26Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Faculdade São Leopoldo Mandic - Faculdade São Leopoldo Mandicfalse
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