Controle de sintomas em idosos em cuidados paliativos

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Carneiro, Ana Catarine Melo de Oliveira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Católica de Brasília; Escola de Saúde e Medicina; Brasil; UCB; Programa Stricto Sensu em Gerontologia
• Palavras-chave em Português: Idosos; Sinais e sintomas; Cuidados paliativos; Idosos de 80 anos ou mais; Qualidade da assistência à saúde; Quality of health care; Signs and symptoms; Aged, 80 and over; Palliative care; Aged; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
• Link de acesso: https://bdtd.ucb.br:8443/jspui/handle/tede/2895

Introdução: O crescente número de idosos na população brasileira nas últimas décadas contribuiu para concentrar os óbitos nas idades mais avançadas: aproximadamente 63% dos óbitos correspondem a pessoas de 60 anos ou mais. A oferta de Cuidados Paliativos para pessoas idosas é necessária para assistência de qualidade em fim de vida. Por isso, é importante manter a comparação e avaliação da prática clínica, papel realizado pelos indicadores de qualidade. Objetivo: pesquisar registros de avaliação e medidas de controle de sinais e sintomas em usuários idosos, com câncer ou demência, em Cuidados Paliativos em Unidade de Referência com base em indicadores de qualidade internacionais. Método: Estudo de natureza descritiva, quantitativa, retrospectiva e documental, com revisão de prontuário. Resultados: Foram avaliados 42 idosos com diagnóstico de câncer e 32 com diagnóstico de demência, selecionados por amostragem aleatória, internados em 2019. Em ambas as populações, sintomas como dor e dispneia foram diariamente avaliados, mas problemas bucais e fadiga tiveram baixa frequência de avaliação. A prevalência de anemia, constipação e dor foram semelhantes nas populações. Já dispneia, fadiga, náuseas e vômitos estiveram mais prevalentes na população com câncer. Na maioria dos pacientes com demência (69%) foi mantida dieta por dispositivo independente do prognóstico. No câncer, apenas 17% passaram pelo mesmo. Ao final, 67% da população com câncer e 75% com demência tiveram evidência de controle sintomático no dia do óbito. Foi percebida a falta de padronização dos registros realizados pelos profissionais, o que prejudica a avaliação sistemática. Conclusão: Os objetivos foram cumpridos porque foi possível identificar o registro de avaliação, prevalência e algumas medidas de controle dos sintomas selecionados. As limitações do estudo se deram por falta de padronização nos registros. Há necessidade mais estudos para a definição de indicadores de qualidade da realidade brasileira.