A planificação na atenção à saúde da pessoa idosa : implantação da etapa segurança do paciente na atenção primária
| Ano de defesa: | 2024 |
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Resumo: | (Mestrado em Desenvolvimento Comunitário) - Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Desenvolvimento Comunitário, Universidade Estadual do Centro-Oeste |
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A planificação na atenção à saúde da pessoa idosa : implantação da etapa segurança do paciente na atenção primáriaRede de Atenção à SaúdeAtenção Primária em SaúdeSEGURANÇA DO PACIÊNTEPESSOA IDOSAPLANIFICAÇÃO(Mestrado em Desenvolvimento Comunitário) - Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Desenvolvimento Comunitário, Universidade Estadual do Centro-OesteNo Brasil, o envelhecimento da população impacta e provoca mudanças no perfil demográfico e epidemiológico, produzindo demandas que requerem respostas das políticas sociais e de saúde envolvendo o Estado e a sociedade, implicando em novas formas de cuidado. Neste contexto, a fim de organizar a Rede de Atenção à Saúde da pessoa idosa no Paraná, em julho de 2019, a Secretaria de Estado de Saúde (SESA- PR) aderiu ao projeto nominado “PlanificaSUS”. A região escolhida como piloto para a implantação foi a 4ª região de saúde de Irati, tendo como linha de cuidado prioritária a saúde da pessoa idosa. Destaca-se que uma das etapas do PlanificaSUS contempla a segurança do paciente, foco da presente pesquisa. Este estudo tem como objetivo analisar a implantação da etapa relacionada à segurança do paciente na Planificação na Atenção à Saúde da pessoa idosa na 4ª região de saúde do Paraná. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa, com delineamento transversal e descritiva- explicativa. Os dados foram coletados durante a realização da etapa do PlanificaSUS “A Transversalidade da Segurança do Paciente na Planificação da Atenção à Saúde” e teve a participação de uma equipe de profissionais atuantes na unidade vitrine de um município da 4ª região de saúde do Paraná. A coleta dos dados ocorreu por meio de registros da etapa, na plataforma e-planifica e da aplicação de dois questionários, um deles para avaliar a percepção dos profissionais de saúde quanto a implantação da etapa do PlanificaSUS e o outro para avaliar a cultura de segurança do paciente na Atenção Primária. Esta pesquisa foi apreciada e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNICENTRO, sob parecer número 5.831.336. Para análise e tratamento dos dados do questionário para avaliação da cultura de segurança do paciente, seguiu-se as recomendações da Agência de Pesquisa e Qualidade em Assistência à Saúde (AHRQ). Os resultados apontaram que os processos delineados pela etapa encontram-se em fase de implementação e ainda não atingiram sua plena expansão, porém já é possível observar resultados positivos como a melhoria na organização dos processos de trabalho com base em análise de riscos, utilizando ferramenta padronizada; integralidade na assistência à população idosa utilizando a avaliação multidimensional como instrumento de estratificação de risco; e a implementação de protocolos. Participaram do estudo 11 profissionais de diferentes formações e funções de atuação profissional na equipe e relataram uma percepção satisfeita (63,6%; n=7) e muito satisfeita (36,4%; n=4) quanto a estruturação da etapa; e avaliação geral positiva (60,87%) da cultura de segurança do paciente pela equipe de profissionais integrantes do PlanificaSUS. As dimensões com cultura de segurança do paciente positiva-forte foram “comunicação aberta” (75%), “acompanhamento do cuidado” (81,8%) e “trabalho em equipe” (84,1%); e as dimensões identificadas como negativas foram: “troca de informações com outras instituições” (43,2%), “aprendizagem organizacional” (48,5%) e “suporte da liderança” (36,4%). Desse modo, conclui-se que a segurança do paciente é um pilar da qualidade da Atenção Primária à Saúde da pessoa idosa, a qual enfrenta desafios complexos, próprios das características desta população, como polifarmácia, fragilidade e comorbidades. O estudo aponta contribuições para melhorar a qualidade do cuidado, na medida em que os profissionais reconhecem fragilidades na comunicação, falhas nos processos de trabalho em razão de uma insipiente organização e baixo suporte da liderança para a segurança do paciente. Estratégias de educação, fortalecimento e comunicação eficazes na Atenção Primária à Saúde, discutidas e trabalhadas no PlanificaSUS se mostram como um caminho possível na organização da Rede de Atenção à Saúde da pessoa idosa no Sistema Único de Saúde.In Brazil, the aging of the population impacts and causes changes in the demographic and epidemiological profile, producing demands that require responses from social and health policies involving the State and society, implying new forms of care. In this context, in order to organize the Health Care Network for elderly people in Paraná, in July 2019, the State Department of Health (SESA-PR) joined the project called “PlanificaSUS”. The region chosen as a pilot for implementation was the 4th health region of Irati, with the health of the elderly as a priority line of care. It is noteworthy that one of the stages of PlanificaSUS includes patient safety, the focus of this research. This study aims to analyze the implementation of the stage related to patient safety in Health Care Planning for elderly people in the 4th health region of Paraná. This is a research with a quantitative approach, with a cross-sectional and descriptive- explanatory design. The data were collected during the PlanificaSUS stage “The Transversality of Patient Safety in Health Care Planning” and had the participation of a team of professionals working in the showcase unit of a municipality in the 4th health region of Paraná. Data collection occurred through stage records on the e-planifica platform and the application of two questionnaires, one to assess the perception of health professionals regarding the implementation of the PlanificaSUS stage and the other to assess the safety culture. of the patient in Primary Care. This research was assessed and approved by the UNICENTRO Research Ethics Committee, under opinion number 5,831,336. For analysis and processing of questionnaire data to assess patient safety culture, the recommendations of the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) were followed. The results showed that the processes outlined by the stage are in the implementation phase and have not yet reached their full expansion, but it is already possible to observe positive results such as improvements in the organization of work processes based on risk analysis, using a standardized tool; comprehensive care for the elderly population using multidimensional assessment as a risk stratification tool; and the implementation of protocols. 11 professionals from different backgrounds and professional roles in the team participated in the study and reported a satisfied (63.6%; n=7) and very satisfied (36.4%; n=4) perception regarding the structuring of the stage; and overall positive assessment (60.87%) of the patient safety culture by the team of professionals who are part of PlanificaSUS. The dimensions with a strong positive patient safety culture were “open communication” (75%), “care monitoring” (81.8%) and “teamwork” (84.1%); and the dimensions identified as negative were: “exchange of information with other institutions” (43.2%), “organizational learning” (48.5%) and “leadership support” (36.4%). Therefore, it is concluded that patient safety is a pillar of the quality of Primary Health Care for elderly people, who face complex challenges, typical of the characteristics of this population, such as polypharmacy, frailty and comorbidities. The study highlights contributions to improving the quality of care, as professionals recognize weaknesses in communication, failures in work processes due to poor organization and low leadership support for patient safety. Effective education, strengthening and communication strategies in Primary Health Care, discussed and worked on in PlanificaSUS, appear to be a possible path in organizing the Health Care Network for elderly people in the Unified Health System.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESAcesso AbertoSubmitted by Fabiano Jucá (fjuca@unicentro.br) on 2024-12-04T13:26:34Z No. of bitstreams: 1 EMANUELI MAZUR IANÓSKI NEULS.pdf: 4270966 bytes, checksum: 360a694f891d42bc2f96e2bf1b93e45a (MD5) Made available in DSpace on 2024-12-04T13:26:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EMANUELI MAZUR IANÓSKI NEULS.pdf: 4270966 bytes, checksum: 360a694f891d42bc2f96e2bf1b93e45a (MD5) Previous issue date: 2024-07-30Unicentro - Departamento de Saúde de IratiBINOTTO, Maria AngélicaNeuls, Emanueli Mazur Ianoski2024info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf143 f.https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9566/acervo/detalhe/155942https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9566/acervo/detalhe/155942Cover: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9566/capa/capa?codigo=155942porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UNICENTROinstname:Universidade Estadual do Centro-Oeste (UNICENTRO)instacron:UNICENTROinfo:eu-repo/semantics/openAccess2025-09-25T08:51:19Zoai::155942Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://tede.unicentro.br:8080/jspui/PUBhttp://tede.unicentro.br/tde_oai/oai3.phprepositorio@unicentro.br||fabianoqueiroz@yahoo.com.bropendoar:2025-09-25T08:51:19Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UNICENTRO - Universidade Estadual do Centro-Oeste (UNICENTRO)false |
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