Avaliação da oxigenação muscular periférica, dor e índice de incapacidade em indivíduos com e sem cervicalgia inespecífica antes e após reorganização miofascial: ensaio clínico randomizado controlado duplo cego

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Amorim, Mayane dos Santos
• Orientador(a): Santos, Gilmar Moraes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Cervicalgia; Fascia; Fisioterapia; Oxigenação
• Link de acesso: https://repositorio.udesc.br/handle/UDESC/23004

A cervicalgia inespecífica (CI) é uma desordem idiopática comum na população geral, que compromete o músculo trapézio e seu revestimento iscoelástico chamado fáscia. A diminuição do aporte sanguíneo tecidual pode limitar ou impedir o deslizamento dos tecidos miofasciais. A Reorganização Miofascial (RMF) é uma técnica fisioterapêutica que pode influenciar os mecanorreceptores dentro da fáscia, contribuindo com mudanças na dinâmica de fluídos locais. Acredita-se que a RMF pode liberar a restrição mecânica tecidual com consequente aumento na oxigenação muscular no trapézio. O propósito deste estudo foi investigar se a RMF melhora a oxigenação muscular periférica, a tolerância à dor e diminui o índice de incapacidade relacionada ao pescoço de indivíduos com e sem CI. O estudo trata-se de um ensaio clínico, paralelo, randomizado, controlado duplo cego com três grupos que foram divididos em: Experimental (GE), Sham (GS) e Controle (GC). Os instrumentos utilizados na pesquisa foram: Algômetro de pressão, Questionário Neck Disability Index, escala visual analógica (EVA) e espectroscopia no infravermelho próximo (NIRS). O GE foi submetido a um protocolo de RMF por 10 minutos, uma vez por semana, durante seis semanas. O GS foi submetido a uma técnica de Massagem Clássica (MC) pelo mesmo tempo e frequência; já o GC sem dor foi avaliado e reavaliado após 10 minutos. Participaram do estudo 75 sujeitos com e sem CI, 56 do sexo feminino e 19 do sexo masculino, sendo 25 em cada grupo. Os resultados mostraram que seis semanas de tratamento reduziram significativamente o índice de incapacidade relacionada ao pescoço tanto do GE (p=0,0001) quanto do GS (p=0,0001) em relação ao GC. Houve aumento da tolerância a dor (f1:172=18,083; p=0,0001) da primeira para a sexta semana (p=0,0001) e da quarta para a sexta semana (p=0,001). Além disso, houve também, diferença entre os grupos (f1:172=10,553; p=0,0001), pois, independente da semana avaliada, o GC sempre mostrou maior tolerância a dor quando comparado ao GE (p=0,019) e GS (p=0,0001). O GC mostrou menor índice de saturação tecidual em relação ao GE (p=0,001) e GS (p=0,02). Os achados mostraram que a aplicação de RMF por seis semanas aumentou o índice de saturação tecidual, tolerância a dor e diminuiu o índice de incapacidade relacionada ao pescoço quando comparada a uma técnica de MC e a um grupo com sujeitos sem CI.