Estudo do equilíbrio dinâmico sentado sem apoio em pessoas com lesão da medula espinhal

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Abou, Libak
• Orientador(a): Ilha, Jocemar
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Traumatismos da medula espinal; Equilíbrio postural; Paraplegia
• Link de acesso: https://repositorio.udesc.br/handle/UDESC/23889

Introdução: O equilíbrio sentado sem apoio em pessoas com lesão medular (LME) é um componente importante das atividades como transferir-se, vestir-se e tocar a cadeira-de-rodas, sendo um fator determinante para a independência e qualidade de vida dessa população. Caracteriza-se então por ser uma habilidade complexa e difícil de ser avaliada na prática clínica. Vários fatores podem influenciar o equilíbrio sentado sem apoio, assim como a quantidade de suporte de coxa no assento. Entretanto, não existe nenhum estudo na literatura sobre a avaliação do equilíbrio sentado sem apoio com variação de suporte da coxa em pessoas com LME. Objetivo: Estudar o equilíbrio dinâmico sentado sem apoio e sua relação com a quantidade de suporte de coxa em pessoas com paraplegia decorrente de LME. Métodos: Uma revisão sistemática for realizada para identificar os instrumentos clínicos com propriedades de medidas estabelecidas para a avaliação do equilíbrio sentado sem apoio em pessoas com LME. Também foi realizado um estudo transversal utilizando dois testes clínicos (identificados na revisão sistemática: o teste de alcance funcional modificado e o teste da camiseta) e a medida do centro de pressão (COP) para avaliar o equilíbrio sentado sem apoio durante os testes. Para essa avaliação, 13 sujeitos com LME motora completa participaram do protocolo. Sentados em um banco ajustável em altura com uma plataforma de força montada acima do banco, os sujeitos realizaram as avaliações em 3 condições: com suporte máximo, médio e mínimo do comprimento total da coxa equivalentes à 85%, 55% e 25% respetivamente. Nestas posições, os participantes realizaram o teste de alcance funcional e o teste da camiseta enquanto os dados do COP foram registrados por um monitor conectado à plataforma de força e posteriormente processados com uma rotina de MATLAB. Os dados foram analisados utilizando o programa SPSS versão 21. Resultado e Conclusões: A revisão sistemática identificou o Sitting Balance Measure, Trunk Control Test e uma bateria de instrumentos de avaliação do equilíbrio sentado sem apoio que incluem testes de coordenação, teste da camiseta e testes de alcance como os mais indicados para a adequada avaliação do equilíbrio sentado sem apoio em pessoas com LME. Além disso, o estudo transversal revelou que a quantidade de suporte de coxa interfere na avaliação do equilíbrio e sugere o suporte médio da coxa para a avaliação do teste de alcance funcional modificado e suportes máximo e médio da coxa como os mais indicados para a avaliação do teste da camiseta.