Programa de Internacao Domiciliar: a Experiencia de Um Hospital Municipal de Referencia

• Ano de defesa: 2006
• Autor(a) principal: Bastos, Wilma Ney Lopes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Assistência domiciliar; Hospital Municipal
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=37269

Esta dissertacao analisa o Programa de Internacao Domiciliar (PID) do Hospital Municipal de Maracanau durante o ano de 2004. E um estudo descritivo-exploratorio com abordagem quanti-qualitativa, atraves da analise de prontuarios dos pacientes, estatisticas de produtividae, normatizacoes e entrevistas com 16 sujeitos sociais, para delinear o perfil socio-economico e epidemiologico dos usuarios do Programa; Identificar elementos que sinalizam sua insercao na mudanca da atencao a saude; e subsidiar a discussao sobre politicas publicas de saude para a implantacao de novos PIDs. Averiguou-se que 350 pacientes foram atendidos em 2004, sendo 92% oriundos do HMMc.Todos sao idosos, estando 40% entre 76 e 80 anos. 87% sao aposentados e residem em moradias proprias quitadas ou financiadas e 67% deles vievm em grupo familiar de ate 5 pessoas. 73% tem renda familiar de um salario minimo, sendo 80% analfabetos. Prevalecem as doencas cronico-degenerativas, e cada paciente tem pelo menos tres patologias associadas. Sao as mais comuns: hipertensao, sequelas de AVC, e diabetes mellitus II. As principais terapeuticas indicadas sao cuidadas preventivas, estomaterapia e anti-hipertensivos. O PID tem espaco fisico definido, equipe multiprofissional e transporte exclusivo. Libera uma media de 3 itens de apoio/paciente, sendo os mais comuns, cama, colchao e medicamentos. Em 2004, a taxa de desligamento foi 0%, a taxa de mortalidade 4%, e somente 16 dos 350 pacientes passaram por re-internacao hospitalar por complicacao do quadro clinico. 98% dos pacientes expressaram plena ou razoavel satisfacao com o PID. Percebeu-se ainda, que a internacao hospitalar custa cerca de 5 vezes mais que a internacao domiciliar em Maracanau. A atencao multiprofissional, o planejamento conjunto do cuidado e o papel da familia no cuidado, foram identificados como elementos que sinalizam a internacao domiciliar como estrategia para a quebra de paradigmas do modelo hospitalocentrico. Concluiu-se que o PID precisa estabelecer protocolos, melhorar tecnologia de comunicacao, mas apesar das lacunas, constitui um espaco para construcao de um trabalho que permite a criacao de vinculos, a integralidade e sistematizacao das acoes. Logo, e aconselhavel a realidades semelhantes, pois gera beneficios economicos e sociais.