Reorganização dos processos gerenciais e assistenciais em hospital universitário público no enfrentamento da pandemia da COVID-19

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Ribeiro, Cleonice Roseli
• Orientador(a): Haddad, Maria do Carmo Fernandez Lourenço
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Reorganização Hospitalar; Gestão Hospitalar; Hospitais Universitários; Pandemia; Covid-19; Serviços de saúde; Sistema Único de Saúde
• Área do conhecimento CNPq: Ciências da Saúde - Enfermagem
• Link de acesso: https://repositorio.uel.br/handle/123456789/19276

Introdução: no final de 2019, o mundo vivenciou uma das crises sanitárias mais devastadoras já presenciadas, posteriormente conhecida como pandemia de covid-19, o que gerou elevada demanda de atendimento emergencial no Sistema Único de Saúde. Objetivo geral: analisar a reorganização dos processos gerenciais e assistenciais em hospitais universitários públicos para o enfrentamento da pandemia de covid-19. Método: no estudo 1, foi desenvolvida uma revisão integrativa da literatura, em maio de 2023, nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Web of Science (WOS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Embase e Scopus. O estudo 2 foi transversal, qualitativo e de caso único, conduzido no período de março a junho de 2022, por meio de análise documental e de entrevistas realizadas com gestores do Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina-PR. As entrevistas foram analisadas sob a luz dos pressupostos da Tríade de Donabedian, nas dimensões estrutura, processo e resultados. Resultados: na revisão integrativa, foram encontrados 439 artigos, porém, após as etapas de seleção, com leitura do título e do resumo, e de análise integral dos artigos, selecionaram-se seis artigos para compor a revisão: dois desenvolvidos em instituição hospitalar na Itália, dois no Brasil, um na Alemanha e um nos Estados Unidos da América. Os resultados foram categorizados em ações adotadas para a reorganização dos processos assistenciais e gerenciais. No estudo 2, foram entrevistados nove gestores hospitalares, majoritariamente mulheres, na faixa etária entre 40 e 60 anos e com mais de cinco anos de experiência de gestão. Os eixos temáticos agrupados na dimensão estrutura foram: o momento em que a instituição se tornou referência para o atendimento de pacientes diagnosticados com covid-19, o planejamento para o enfrentamento da pandemia, a reorganização da estrutura física e dos recursos humanos, administrativos e de apoio, bem como os serviços novos implantados na instituição durante a pandemia. Na dimensão processo, foram: a reorganização dos fluxos e dos processos de trabalho e a coleta de informações sobre as características clínicas e epidemiológicas da covid-19. Já na dimensão resultado, foram agrupadas as informações: dificuldades, sentimentos e aprendizagens vivenciados no processo de gestão da pandemia de covid-19. Conclusão: no estudo 1, os resultados mostraram que as estratégias de reorganização adotadas em diferentes hospitais universitários no âmbito mundial foram as fortalezas para o enfrentamento da pandemia de covid-19. No estudo 2, ao analisarem-se os depoimentos dos gestores hospitalares, ficou evidente que as medidas utilizadas, além de garantirem um processo de trabalho efetivo, permitiram que a instituição prestasse uma assistência qualificada para o enfrentamento da pandemia, o que gerou satisfação para os gestores, devido à resolutividade e à tomada de decisões eficazes