Uso de anticoncepcional oral e sua associação com fatores de risco cardiovascular entre adolescentes brasileiras: Projeto ERICA

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Barros, Bruna de Siqueira
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Faculdade de Ciências Médicas; Brasil; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
• Palavras-chave em Português: Contraceptive, oral; Hypertension; Hypertriglyceridemia; Tobacco; Alcohol drinking; Adolescent; Cardiovascular risk; Anticoncepcionais orais; Hipertensão; Hipertrigliceridemia; Tabaco; Consumo de bebidas alcoólicas; Adolescente; Fatores de risco de doenças cardíacas; CIENCIAS DA SAUDE
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/19373

Nessa pesquisa, o objetivo principal foi verificar a associação entre o uso de anticoncepcionais orais (ACO) e fatores de risco cardiovascular. Dentre eles, a presença de síndrome metabólica ou de algum de seus componentes alterados assim como de comportamentos de risco como história de experimentação ou consumo atual de tabaco e/ou bebida alcóolica por adolescentes brasileiras. Esta pesquisa utilizou os dados do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), um estudo transversal, de abrangência nacional, de base escolar com indivíduos de 12 a 17 anos. O uso de ACO e variáveis sociodemográficas foram avaliados por um questionário autoaplicável. Foi realizada antropometria e verificação da pressão arterial. E uma subamostra composta por alunas do turno da manhã foram submetidas a coleta de exames de sangue. Os critérios da International Diabetes Federation foram utilizados para definir síndrome metabólica. A estatística descritiva foi relatada como prevalência do ACO segundo as variáveis, com seus respectivos intervalo de confiança de 95%. Foi realizada regressão logística para obtenção das razões de chances (RC) brutas e ajustadas. A pesquisa incluiu 40.803 adolescentes do sexo feminino e, dessas, 10,31% relataram fazer uso de ACO. Seu uso estava associado às experimentações de tabaco e bebida alcóolica e à continuação do uso dessas substâncias. Essas associações permaneceram estatisticamente significativas após o ajuste para idade, estado nutricional, região da escola e cor da pele com RC: 4,2 (3,32 – 5,35) para experimentação e RC: 1,81 (1,21 -2,70) para consumo nos 30 dias anteriores à aplicação do questionário. A subamostra foi composta por 22.682 meninas e 12,65% referiram fazer uso de ACO e seu uso estava associado pressão arterial elevada e hipertrigliceridemia. Essas associações permaneceram estatisticamente significativas após o ajuste para idade, região escolar, cor da pele e uso de tabaco com um aumento de 2,68 (1,66 - 4,32) e 3,45 (2,56 - 4,65) vezes, respectivamente. A presente pesquisa foi a primeira de base populacional com representatividade nacional e por regiões a avaliar a associação entre o uso de pílula anticoncepcional e fatores de risco cardiovascular entre o maior número de adolescentes brasileiras. Diante do encontrado, pediatras, hebiatras e ginecologistas devem estar cientes de que, após o início do anticoncepcional oral, as pacientes devem ser avaliadas para acompanhamento tanto para verificação da adesão à medicação quanto para detecção de possíveis efeitos colaterais, incluindo monitoramento da pressão arterial. Além disso, as ações preventivas devem ter como objetivo evitar a deletéria e prevalente combinação de consumo entre pílula e tabaco e/ou bebida alcóolica, em adolescentes no Brasil.