Utilização e Qualidade da Atenção Primária à Saúde: Pesquisa Nacional de Saúde 2019

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Silva, Carolina Teixeira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Instituto de Medicina Social Hesio Cordeiro; Brasil; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
• Palavras-chave em Português: Brazil; Primary health care; Brazilian national health system; PCATool; Brasil; Atenção primária à saúde; Pesquisa nacional de saúde; CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/18126

Introdução: Um SUS universal, equânime e abrangente depende de uma Atenção Primária à Saúde (APS) bem estruturada e que ofereça um atendimento de qualidade, sendo necessária a avaliação contínua dos serviços prestados. Objetivos: Analisar a utilização e avaliar os atributos da APS no Brasil na ótica dos usuários. Métodos: Foram investigadas questões a respeito da utilização da APS e o módulo da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019 que utilizou o instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil) em versão reduzida para usuários. Foram identificados os escores dos atributos essenciais e derivados da APS. Resultados: Dentre as pessoas que procuraram a UBS nas duas semanas prévias a pesquisa, 5,1% não o conseguiram na primeira vez que tentaram e o principal motivo foi por falta de vaga ou senha (38,8%). Os atributos que obtiveram escores acima do critério de corte (>=6,6) foram: primeiro contato - utilização (7,0), longitudinalidade (6,6) e coordenação - cuidado (6,8). Os atributos com pior avaliação foram: primeiro contato - acessibilidade (4,5), coordenação - sistemas de informação (5,6), integralidade-serviços disponíveis (5,3), integralidade - serviços prestados (6,4), orientação familiar (4,9) e orientação comunitária (4,2). Quanto a avaliação dos atributos estratificados por faixa etária e quanto à presença de morbidade (doenças cardiovasculares, asma, diabetes e depressão), foi encontrada diferença significativa para diversos atributos, sendo apresentado um escore maior dentre a população mais velha e pelas pessoas que convivem com pelo menos uma das morbidades investigadas. Conclusão: Destaca-se que usuários da APS avaliam de forma insatisfatória atributos fundamentais para a construção de um sistema de saúde orientado a APS. Tais resultados contribuem para incentivar ações que promovam melhorias, principalmente, nos atributos piores avaliados, sendo estes: primeiro contato - acessibilidade, coordenação – sistemas de informação, integralidade – serviços disponíveis, orientação familiar e comunitária. O fato de pessoas mais velhas e que convivem com alguma morbidade avaliarem melhor a APS propõe que os serviços estão avançando para o caminho correto de priorizar usuários com maior vulnerabilidade.