Efeitos do exercício de vibração de corpo inteiro na atividade neuromuscular de membros inferiores de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico e comprometimento de massa óssea

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Dionello, Carla da Fontoura
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Faculdade de Ciências Médicas; BR; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
• Palavras-chave em Português: Mechanical vibration; Surface electromyography; Osteoporosis; Systemic lupus Erythematosus; Lower limbs; Vibração mecânica; Eletromiografia de superfície; Osteoporose; Lúpus eritematoso sistêmico; Membros inferiores; Vibração (Uso terapêutico); Glicocorticoides; Monitoração neuromuscular; Sistema Musculoesquelético - Fisiologia; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::REUMATOLOGIA
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/8538

A osteoporose induzida por glicocorticoide (OPIG) é uma das causas mais importantes de morbidade em pessoas com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Exercícios de vibração do corpo inteiro (EVCI) podem ser uma alternativa segura para prevenir e corrigir os danos osteomusculares e podem diminuir os fatores de risco relacionados ao músculo para quedas, especialmente nessa população que não deve ser exposta à radiação solar e pode possuir restrições para realização de exercícios físicos. É possível avaliar as respostas neuromusculares às vibrações mecânicas por meio da eletromiografia de superfície dos músculos (EMGs), e assim definir o protocolo mais efetivo desses exercícios. O objetivo principal foi analisar e comparar as respostas agudas na EMGs de membros inferiores de mulheres com lúpus e uso crônico de glicocorticoides (GC) com e sem comprometimento ósseo e controles saudáveis enquanto submetidas a vibrações mecânicas. Todas realizaram exames de absorciometria de raios-x de energia dupla (DXA) para avaliação da composição corporal, do quadril direito, o segmento lombar e corpo todo. Após resultado da DXA elas foram divididas em três grupos, conforme o comprometimento da massa óssea. Vinte e sete mulheres foram submetidas ao EVCI, em diferentes frequências (f) e mesma amplitude (A). O experimento foi realizado em dois dias, com intervalos de 48h. A posição foi de semi-agachamento em uma plataforma oscilante/vibratória vertical em diferentes f de exposição (30, 40 e 50 Hz), nomeadas condições, e mesma A ("baixa") em ambos os dias. O pico de aceleração (apeak) foi medido com um acelerômetro. Foram obtidas análises dos músculos vasto lateral (VL), gastrocnêmio medial (GM) e tibial anterior (TA) simultaneamente ao realizar os exercícios, de forma aleatória. Todas as participantes foram capazes de realizar o protocolo, que foi de execução segura. Foi evidenciado que a maioria estava com sobrepeso ou obesidade na avaliação da composição corporal. Não houve diferenças entre o índice de sarcopenia entre os grupos, mesmo havendo grupo com comprometimento ósseo. A maior ativação muscular ocorreu na f mais baixa aplicada para VL. Foi encontrada diferença de condição relacionada a grupo apenas para GM (p = 0,034; η2 = 0,272). O EVCI demonstrou ser um exercício físico seguro e viável para mulheres com lúpus e uso crônico de glicocorticoide. Os resultados deste estudo sugerem que essa população pode ter atividade neuromuscular semelhante a controles saudáveis, de modo que os protocolos podem ser semelhantes às pessoas da mesma idade e do sexo.