Atendimento a pacientes oncológicos em um serviço de radioterapia no contexto da pandemia de covid-19

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Jesus, Andressa Souza
• Orientador(a): Martins, Gabriela Botelho
• Banca de defesa: Martins, Gabriela Botelho , Correia, Helena França , Castro, Martha Moreira Cavalcante
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal da Bahia
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Processos Interativos dos Órgãos e Sistemas (PPGORGSISTEM)
• Departamento: Instituto de Ciências da Saúde - ICS
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Estadiamento de neoplasias; Instituições de oncologia; Neoplasias malignas; COVID-19.
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
• Link de acesso: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36800

Introdução: A pandemia de COVID-19, que teve seu início ainda em 2019 e se estende até os dias de hoje, terminou por sobrecarregar os atendimentos nos sistemas de saúde. Devido à própria doença e aos tratamentos realizados, pacientes oncológicos são mais susceptíveis a infecções de uma maneira geral. Ainda, atrasos na realização de diagnósticos e tratamentos, diminuição no volume de pacientes atendidos nos serviços de oncologia e piora do estadiamento tumoral já são uma realidade nessas instituições. Objetivo: Descrever as características do atendimento a paciente oncológico em um serviço de radioterapia de um hospital filantrópico no contexto da pandemia de COVID-19. Materiais e Métodos: Tratou-se de estudo analítico ambispectivo, no qual foram incluídos todos os prontuários dos pacientes que constavam no relatório mensal de agendamento para o início do tratamento de radioterapia em uma Unidade de Alta Complexidade em Oncologia, em hospital filantrópico de Salvador (BA), referentes às terapias iniciadas no período de janeiro de 2019 até dezembro de 2021. Os dados coletados se referiam ao sexo, à idade, ao local de residência, à data da consulta inicial para realização de radioterapia, data de realização da primeira sessão de radioterapia, ao estadiamento do tumor maligno (TNM) e ao tipo de tumor do paciente. Foram realizadas associações entre o sexo, a idade e o local de residência com o tempo entre o primeiro diagnóstico da radioterapia e primeira sessão nos três anos estudados, além da associação dos valores de TNM observados a cada ano do estudo. Resultados: Foram avaliados 1.488 prontuários ao todo, sendo 488/882 no ano de 2019, 503/758 de 2020 e 497/749 de 2021. A maioria dos pacientes foi do sexo feminino (68,6%) e residentes da cidade de Salvador nos três anos estudados. A faixa etária predominante foi maior de 60 anos de idade. As principais neoplasias descritas foram câncer de mama, cabeça e pescoço, próstata e colo do útero. Segundo os resultados obtidos, percebeu-se uma piora no estadiamento tumoral da população estudada, havendo associação significativa para linfonodos (N) e metástase (M) (p<0,05) entre os anos de 2019 e 2021. Foi possível observar uma diminuição na porcentagem de casos classificados como 0 e aumento nos casos classificados como 1 tanto para avaliação de N quanto para a de M. Uma análise sobre o tempo entre o primeiro diagnóstico da radioterapia e o início da terapia demonstrou redução de 75,1 dias em 2019 para 23,5 dias em 2021. Conclusões: Não houve mudanças significativas no número de pacientes atendidos e no perfil desses ao longo dos anos da pandemia. Dentre os resultados obtidos, pode-se destacar o agravamento no estadiamento clínico tumoral no que se refere aos valores de N e M, bem como houve uma redução no tempo entre o 1º diagnóstico e a 1ª sessão de tratamento ao longo dos anos.