Ajustes posturais antecipatórios na iniciação do passo e seus correlatos corticais frontais

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Oliveira, Claudia Eunice Neves de
Orientador(a): Coelho, Daniel Boari
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal do ABC
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Neurociência e Cognição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: http://biblioteca.ufabc.edu.br/index.php?codigo_sophia=127501&midiaext=81582
Resumo: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nivel Superior
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spelling info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisAjustes posturais antecipatórios na iniciação do passo e seus correlatos corticais frontais2024-09-03Coelho, Daniel BoariOliveira, Claudia Eunice Neves deUniversidade Federal do ABCPrograma de Pós-Graduação em Neurociência e CogniçãoUFABCporDESORDENS DO MOVIMENTODOENÇA DE PARKINSONCONTROLE INIBITÓRIOTDCSFNIRSMOVEMENT DISORDERSPARKINSON’S DISEASEINHIBITORY CONTROLPROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO EM NEUROCIÊNCIA E COGNIÇÃOCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nivel SuperiorOs ajustes posturais antecipatórios (APA) que precedem a marcha humana, do ponto de vista biomecânico, são relativamente bem descritos, porém seu controle cortical é ainda obscuro. Nesta tese propomos uma coletânea de três estudos em que o objetivo geral foi investigar os mecanismos subjacentes ao controle motor e funções executivas durante a iniciação do passo em situações de conflito cognitivo-motor. Estudo 1: objetivou investigar as respostas biomecânicas e hemodinâmicas da área motora suplementar (AMS) e dos córtices pré-frontais dorsolaterais (CPFDL) em jovens e idosos saudáveis durante a iniciação do passo em tarefas cognitiva-motora congruente (CON) e incongruente (INC). Resultados: o grupo de idosos apresentou pior controle inibitório, juntamente com maior comprometimento nos parâmetros dos ajustes posturais antecipatórios em relação ao grupo de jovens. Os idosos também tiveram uma amplitude menor de respostas hemodinâmicas em ambas as áreas corticais na tarefa INC. Conclusão: os idosos apresentaram menor controle inibitório e menor amplitude nas respostas hemodinâmicas na AMS e CPFDL em ambas as condições CON e INC quando comparados com os jovens. De modo que, o envelhecimento parece prejudicar a interação entre as respostas hemodinâmicas da AMS e CPFDL, o que influencia o desempenho do APA na iniciação da marcha sob conflito cognitivo. Estudo 2: objetivou investigar associações específicas entre função executiva, ansiedade e depressão e os domínios do controle postural estático, antecipatório e reativo em pessoas com doença de Parkinson (DP). Resultados: a flexibilidade e agilidade cognitiva explicaram 23% da duração dos APA da iniciação ao passo. O Stroop-III mostrou uma correlação significativa com a duração do APA. Conclusão: menores índices de flexibilidade e agilidade cognitiva e controle inibitório em pessoas com DP tiveram mais influência em domínios específicos nos parâmetros do APA na iniciação ao passo. Com base nestes estudos preliminares e em outros trabalhos encontrados na literatura, o estudo 3 avaliou a participação da AMS na modulação das áreas cognitivas do córtex préfrontal e no desempenho da iniciação do passo em uma tarefa de conflito cognitivo-motor em indivíduos com DP. Os participantes foram submetidos a um protocolo experimental triplo cego, crossover, incluindo sessões de HD-tDCS ativa e sham. Os resultados mostraram que a estimulação HD-tDCS anódica sobre a AMS reduziu a duração e aumentou a amplitude dos APAs, além de melhorar a precisão na execução da tarefa de iniciação do passo. A análise hemodinâmica revelou uma diminuição na atividade do CPFDL pós-estimulação, indicando uma menor demanda cognitiva para o controle motor e sugerindo um aumento na eficiência neural desta região. Além disto, o córtex frontopolar (CFP) apresentou menores níveis de oxi- hemoglobina (oxi-HB) no grupo pós-estimulação, indicando um efeito de adaptação frente ao conflito cognitivo-motor. Conclusão: A AMS demonstrou ser um alvo importante para melhorar o acoplamento postura-marcha e quando otimizada pode assumir maior protagonismo no controle motor, diminuindo a necessidade de supervisão executiva por parte do córtex pré-frontal, assim, demonstra ser uma região crítica para o planejamento motor e para as respostas adaptativas frente a conflitos cognitivo-motores. De modo geral, os trabalhos nos permitem dizer que o córtex frontal participa ativamente do controle executivomotor dos APA.http://biblioteca.ufabc.edu.br/index.php?codigo_sophia=127501&midiaext=81582application/pdfreponame:Repositório Institucional da UFABCinstname:Universidade Federal do ABC (UFABC)instacron:UFABCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2026-01-15T22:12:09Zoai:BDTD:127501Repositório InstitucionalPUBhttp://www.biblioteca.ufabc.edu.br/oai/oai.phpopendoar:2025-03-10T15:26:56Repositório Institucional da UFABC - Universidade Federal do ABC (UFABC)false
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