Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2020
Autor(a) principal: Pietro, David Edgard
Orientador(a): Brayner, Mirna Marques Bezerra
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/55607
Resumo: The concern to identify which practices are responsible for disease prevention and treatment is ancient. From the development of the need to understand and control factors that impact the population's health, emerge the first modern concepts of health surveillance in the 18th century. The early regulations on medicines sought to ensure quality and prevent adulteration of pharmaceutical products and the raw materials used in their manufacture. Concern about safety and efficacy aspects would only take place in the regulations after tragic episodes involving medicines in the 20th century. Thus, was developed the concept of drug marketing authorization, based on the need of evidences of quality, safety and efficacy before they are made available to the population. In this context, the evidence of safety and efficacy of a drug is based on the principles of Evidence-Based Medicine (EBM), an approach in which health decision-making relies on the most reliable evidence available. In the EBM approach Randomized Controlled Trials (RCT) are considered the source of most reliable evidence, however, a poorly designed or improperly conducted RCT conceals biases that may affect the study's conclusions. Therefore, RCT assessment tools were created to identify how much confidence we can have in the results and conclusions of a study. The objective of this paper was to develop a Guide for the evaluation of safety and efficacy reports submitted to Anvisa in petitions for marketing authorization, renewal of marketing authorization and post-market changes of specific drugs, herbal drugs and homeopathics. To achieve this purpose, the regulatory requirements to prove the safety and efficacy of these drug categories were identified, RCT assessment tools available in the scientific literature were reviewed and guidelines on safety and efficacy of medicines published by Anvisa and foreign health authorities were consulted. The Guide was built on the Limesurvey electronic platform. The implementation of the Guide proposed in this dissertation at Anvisa's work routine will result in more effective and standardized dossier analysis and also in a reduction on marketing authorisation refusal and information request related to medicines safety and eficacy.
id UFC-7_000194cf0caeeeb04add25860cf4c324
oai_identifier_str oai:repositorio.ufc.br:riufc/55607
network_acronym_str UFC-7
network_name_str Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)
repository_id_str
spelling Pietro, David EdgardBrayner, Mirna Marques Bezerra2020-12-08T12:50:11Z2020-12-08T12:50:11Z2020PIETRO, David Edgard. Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados. 2019. 127 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Farmacologia Clínica) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2019.http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/55607The concern to identify which practices are responsible for disease prevention and treatment is ancient. From the development of the need to understand and control factors that impact the population's health, emerge the first modern concepts of health surveillance in the 18th century. The early regulations on medicines sought to ensure quality and prevent adulteration of pharmaceutical products and the raw materials used in their manufacture. Concern about safety and efficacy aspects would only take place in the regulations after tragic episodes involving medicines in the 20th century. Thus, was developed the concept of drug marketing authorization, based on the need of evidences of quality, safety and efficacy before they are made available to the population. In this context, the evidence of safety and efficacy of a drug is based on the principles of Evidence-Based Medicine (EBM), an approach in which health decision-making relies on the most reliable evidence available. In the EBM approach Randomized Controlled Trials (RCT) are considered the source of most reliable evidence, however, a poorly designed or improperly conducted RCT conceals biases that may affect the study's conclusions. Therefore, RCT assessment tools were created to identify how much confidence we can have in the results and conclusions of a study. The objective of this paper was to develop a Guide for the evaluation of safety and efficacy reports submitted to Anvisa in petitions for marketing authorization, renewal of marketing authorization and post-market changes of specific drugs, herbal drugs and homeopathics. To achieve this purpose, the regulatory requirements to prove the safety and efficacy of these drug categories were identified, RCT assessment tools available in the scientific literature were reviewed and guidelines on safety and efficacy of medicines published by Anvisa and foreign health authorities were consulted. The Guide was built on the Limesurvey electronic platform. The implementation of the Guide proposed in this dissertation at Anvisa's work routine will result in more effective and standardized dossier analysis and also in a reduction on marketing authorisation refusal and information request related to medicines safety and eficacy.A preocupação em identificar quais procedimentos realmente são eficazes na prevenção e tratamento das doenças é milenar. Do desenvolvimento dessa necessidade de entender e controlar fatores que impactam na saúde da população surgem os primeiros conceitos modernos de vigilância sanitária no século XVIII. No que se refere aos medicamentos, os primeiros regulamentos buscavam garantir a qualidade e prevenir adulterações dos produtos farmacêuticos e das matérias-primas utilizadas em sua fabricação. A preocupação com aspectos de segurança e eficácia somente tomaria espaço nos regulamentos após trágicos episódios envolvendo o uso de medicamentos no século XX. Dessa forma, chegamos ao conceito de registro sanitário de medicamentos, baseado na comprovação da qualidade, segurança e eficácia desses produtos antes de serem disponibilizados à população. No contexto atual do registro sanitário de medicamentos, a comprovação da segurança e eficácia se apoia nos princípios da Medicina Baseada em Evidências (MBE), abordagem na qual a tomada de decisão em saúde é lastreada em evidências com maior nível de confiança possível. Na MBE os Ensaios Clínicos Randomizados Controlados (ECRC) são considerados o tipo de estudo menos sujeito a vieses e, portanto, capaz de gerar as evidências mais confiáveis. Todavia, um ECRC mal delineado ou não adequadamente conduzido pode ocultar vieses potencialmente prejudiciais às conclusões do estudo. Por isso, ferramentas de avaliação de ECRC foram criadas para identificar qual o nível de confiança que podemos ter nos resultados e conclusões de um estudo. Assim, diante da necessidade da adequada avaliação da segurança e eficácia de medicamentos, o objetivo deste trabalho foi elaborar um Guia para avaliação dos relatórios de segurança e eficácia apresentados à Anvisa em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados. Para tanto foram realizadas: a identificação dos requisitos normativos mínimos para a comprovação de segurança e eficácia destas categorias de medicamentos; a revisão de ferramentas para avaliação de ECRC disponíveis em literatura científica; a consulta de guias relacionados a comprovação de segurança e eficácia de medicamentos publicados pela Anvisa e autoridades sanitárias estrangeiras. A partir das informações obtidas, o Guia foi construído e organizado em formato eletrônico na plataforma Limesurvey. A implementação do Guia proposto nesta dissertação na rotina de trabalho da Anvisa resultará em análises de registro e medicamentos mais efetivas e padronizadas, além da diminuição de indeferimentos e notificações de exigência relacionados à segurança e eficácia de medicamentos.Medicina Baseada em EvidênciasAgência Nacional de Vigilância SanitáriaMedicamentos FitoterápicosElaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizadosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)instname:Universidade Federal do Ceará (UFC)instacron:UFCinfo:eu-repo/semantics/openAccessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/55607/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52ORIGINAL2020_dis_depietro.pdf2020_dis_depietro.pdfapplication/pdf2391778http://repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/55607/1/2020_dis_depietro.pdf0e837dcf13a23fe723f9ec50d7e93257MD51riufc/556072020-12-08 09:55:40.63oai:repositorio.ufc.br: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Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.ufc.br/ri-oai/requestbu@ufc.br || repositorio@ufc.bropendoar:2020-12-08T12:55:40Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC) - Universidade Federal do Ceará (UFC)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
title Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
spellingShingle Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
Pietro, David Edgard
Medicina Baseada em Evidências
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
Medicamentos Fitoterápicos
title_short Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
title_full Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
title_fullStr Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
title_full_unstemmed Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
title_sort Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados
author Pietro, David Edgard
author_facet Pietro, David Edgard
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Pietro, David Edgard
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Brayner, Mirna Marques Bezerra
contributor_str_mv Brayner, Mirna Marques Bezerra
dc.subject.por.fl_str_mv Medicina Baseada em Evidências
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
Medicamentos Fitoterápicos
topic Medicina Baseada em Evidências
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
Medicamentos Fitoterápicos
description The concern to identify which practices are responsible for disease prevention and treatment is ancient. From the development of the need to understand and control factors that impact the population's health, emerge the first modern concepts of health surveillance in the 18th century. The early regulations on medicines sought to ensure quality and prevent adulteration of pharmaceutical products and the raw materials used in their manufacture. Concern about safety and efficacy aspects would only take place in the regulations after tragic episodes involving medicines in the 20th century. Thus, was developed the concept of drug marketing authorization, based on the need of evidences of quality, safety and efficacy before they are made available to the population. In this context, the evidence of safety and efficacy of a drug is based on the principles of Evidence-Based Medicine (EBM), an approach in which health decision-making relies on the most reliable evidence available. In the EBM approach Randomized Controlled Trials (RCT) are considered the source of most reliable evidence, however, a poorly designed or improperly conducted RCT conceals biases that may affect the study's conclusions. Therefore, RCT assessment tools were created to identify how much confidence we can have in the results and conclusions of a study. The objective of this paper was to develop a Guide for the evaluation of safety and efficacy reports submitted to Anvisa in petitions for marketing authorization, renewal of marketing authorization and post-market changes of specific drugs, herbal drugs and homeopathics. To achieve this purpose, the regulatory requirements to prove the safety and efficacy of these drug categories were identified, RCT assessment tools available in the scientific literature were reviewed and guidelines on safety and efficacy of medicines published by Anvisa and foreign health authorities were consulted. The Guide was built on the Limesurvey electronic platform. The implementation of the Guide proposed in this dissertation at Anvisa's work routine will result in more effective and standardized dossier analysis and also in a reduction on marketing authorisation refusal and information request related to medicines safety and eficacy.
publishDate 2020
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2020-12-08T12:50:11Z
dc.date.available.fl_str_mv 2020-12-08T12:50:11Z
dc.date.issued.fl_str_mv 2020
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv PIETRO, David Edgard. Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados. 2019. 127 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Farmacologia Clínica) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2019.
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/55607
identifier_str_mv PIETRO, David Edgard. Elaboração de um guia para avaliação de relatórios de segurança/eficácia apresentados à ANVISA em petições de registro, renovação de registro e pós-registro de medicamentos específicos, fitoterápicos e dinamizados. 2019. 127 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Farmacologia Clínica) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2019.
url http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/55607
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)
instname:Universidade Federal do Ceará (UFC)
instacron:UFC
instname_str Universidade Federal do Ceará (UFC)
instacron_str UFC
institution UFC
reponame_str Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)
collection Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)
bitstream.url.fl_str_mv http://repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/55607/2/license.txt
http://repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/55607/1/2020_dis_depietro.pdf
bitstream.checksum.fl_str_mv 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
0e837dcf13a23fe723f9ec50d7e93257
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC) - Universidade Federal do Ceará (UFC)
repository.mail.fl_str_mv bu@ufc.br || repositorio@ufc.br
_version_ 1847792972825886720