O projeto terapêutico singular: uma revisão integrativa
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://app.uff.br/riuff/handle/1/40162 |
Resumo: | O Projeto Terapêutico Singular (PTS) propõe-se a ser uma ferramenta de humanização e integralização do cuidado em saúde, utilizado majoritariamente nas práticas de saúde mental, se mostrando indispensável após uma grande renovação do “enfrentamento à loucura” no Brasil. A criação do PTS pode ser vista como a herança de uma série de mudanças estruturais e sistemáticas nos serviços de saúde. Apesar disso, a literatura aponta para deficiências e inconsistências na condução, elaboração e aplicação dos projetos terapêuticos singulares e estudos que abordem diferentes aspectos do PTS são importantes para o aprimoramento da aplicação desta ferramenta e para a qualificação do cuidado nas unidades de saúde. O objetivo desta revisão foi mapear e sintetizar as evidências disponíveis na literatura científica sobre a concepção, implementação, impactos e obstáculos do PTS em diferentes contextos de cuidado em saúde, com o intuito de identificar seus benefícios, desafios e lacunas existentes nas práticas relacionadas ao planejamento e cuidado integral em saúde. Para tanto, utilizou-se o referencial metodológico de Whittemore e Knafl para a construção de uma revisão integrativa de literatura e de Braun e Clarke como metodologia de análise, para a amostra de artigos selecionados nos bancos de dados considerados. A análise mostrou que as diferentes concepções práticas de PTS norteiam os modelos de cuidado que serão aplicados no cuidado, interferindo diretamente na eficiência terapêutica e no protagonismo dos indivíduos assistidos. O vínculo mostrou-se como um elemento essencial para a construção e implementação do PTS, mas, paralelamente, como uma dificuldade para os profissionais de saúde. Conclui-se que, a implementação atual do PTS ainda oferece obstáculos, sobressaltando a inscrição do modelo biomédico ainda presente nas práticas em saúde mental e a desqualificação profissional para a aplicação de ferramentas que privilegiam tecnologias dialógicas e humanizadoras. Comparativamente, a implementação do PTS na Atenção Primária parece ter maiores níveis de sucesso quando comparado à sua implementação nos Centros de Atenção Psicossocial e hospitais, uma vez que, possivelmente, a aproximação dos profissionais e do serviço ao território e aos processos de vida do usuário beneficiário de um PTS permite melhor aplicação do dispositivo. Assim, espera-se que os serviços de saúde que o implementam atinjam seu potencial social transformativo, gerando impactos positivos nos processos de trabalho, nos quadros de saúde da população, na geração de níveis crescentes de autonomia, no resgate da cidadania e da reinserção social. |
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O projeto terapêutico singular: uma revisão integrativaProjeto terapêutico singularSaúde coletivaAssistência à saúdeTrabalho interdisciplinarSaúde públicaAssistência à saúdeSingular therapeutic projectPublic healthHealth careInterdisciplinary workO Projeto Terapêutico Singular (PTS) propõe-se a ser uma ferramenta de humanização e integralização do cuidado em saúde, utilizado majoritariamente nas práticas de saúde mental, se mostrando indispensável após uma grande renovação do “enfrentamento à loucura” no Brasil. A criação do PTS pode ser vista como a herança de uma série de mudanças estruturais e sistemáticas nos serviços de saúde. Apesar disso, a literatura aponta para deficiências e inconsistências na condução, elaboração e aplicação dos projetos terapêuticos singulares e estudos que abordem diferentes aspectos do PTS são importantes para o aprimoramento da aplicação desta ferramenta e para a qualificação do cuidado nas unidades de saúde. O objetivo desta revisão foi mapear e sintetizar as evidências disponíveis na literatura científica sobre a concepção, implementação, impactos e obstáculos do PTS em diferentes contextos de cuidado em saúde, com o intuito de identificar seus benefícios, desafios e lacunas existentes nas práticas relacionadas ao planejamento e cuidado integral em saúde. Para tanto, utilizou-se o referencial metodológico de Whittemore e Knafl para a construção de uma revisão integrativa de literatura e de Braun e Clarke como metodologia de análise, para a amostra de artigos selecionados nos bancos de dados considerados. A análise mostrou que as diferentes concepções práticas de PTS norteiam os modelos de cuidado que serão aplicados no cuidado, interferindo diretamente na eficiência terapêutica e no protagonismo dos indivíduos assistidos. O vínculo mostrou-se como um elemento essencial para a construção e implementação do PTS, mas, paralelamente, como uma dificuldade para os profissionais de saúde. Conclui-se que, a implementação atual do PTS ainda oferece obstáculos, sobressaltando a inscrição do modelo biomédico ainda presente nas práticas em saúde mental e a desqualificação profissional para a aplicação de ferramentas que privilegiam tecnologias dialógicas e humanizadoras. Comparativamente, a implementação do PTS na Atenção Primária parece ter maiores níveis de sucesso quando comparado à sua implementação nos Centros de Atenção Psicossocial e hospitais, uma vez que, possivelmente, a aproximação dos profissionais e do serviço ao território e aos processos de vida do usuário beneficiário de um PTS permite melhor aplicação do dispositivo. Assim, espera-se que os serviços de saúde que o implementam atinjam seu potencial social transformativo, gerando impactos positivos nos processos de trabalho, nos quadros de saúde da população, na geração de níveis crescentes de autonomia, no resgate da cidadania e da reinserção social.The Singular Therapeutic Project (PTS) aims to be a tool for the humanization and integration of health care, used mainly in mental health practices, proving to be indispensable after a major renewal of “confronting madness” in Brazil. The creation of the PTS can be seen as the legacy of a series of structural and systematic changes in health services. Despite this, the literature points to deficiencies and inconsistencies in the conduct, elaboration and application of unique therapeutic projects and studies that address different aspects of the PTS are important for improving the application of this tool and for the qualification of care in health units. The objective of this review was to map and synthesize the evidence available in the scientific literature on the design, implementation and impacts of PTS in different health care contexts, with the aim of identifying its benefits, challenges and gaps in practices related to planning and comprehensive health care. To this end, the methodological framework of Whittemore and Knafl was used to construct an integrative literature review and Braun and Clarke as the analysis methodology, for the sample of articles selected from the databases considered. The analysis showed that the different practical conceptions of PTS guide the care models that will be applied, directly interfering in the therapeutic efficiency and protagonism of the individuals assisted. The bond proved to be an essential element for the construction and implementation of the PTS, but at the same time, as a difficulty for health professionals. It is concluded that the current implementation of the PTS still presents obstacles, highlighting the inscription of the biomedical model still present in mental health practices and the professional disqualification for the application of tools that privilege dialogical and humanizing technologies. Comparatively, the implementation of PTS in Primary Care appears to have higher levels of success when compared to its implementation in Psychosocial Care Centers and hospitals, since, possibly, the proximity of professionals and the service to the territory and life processes of the user who benefits from a PTS allows for better application of the device. Thus, it is expected that the health services that implement it will reach their transformative social potential, generating positive impacts on work processes, on the population's health status, in the generation of increasing levels of autonomy, in the recovery of citizenship and social reintegration.78 f.Franco, Túlio Batistahttp://lattes.cnpq.br/4910962111735003Moreira, Luiz Carlos Hubnerhttp://lattes.cnpq.br/1611839562579948Conceição, Mírian Ribeirohttp://lattes.cnpq.br/0467426347160183http://lattes.cnpq.br/6568866862529445Babinski, Yuri Brasil2025-09-19T12:57:22Z2025-09-19T12:57:22Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfBABINSKI, Yuri Brasil. O projeto terapêutico singular: uma revisão integrativa. 2025. 78 f.Dissertação (Mestrado em Saúde Coletiva) - Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Instituto de Saúde Coletiva, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2025.https://app.uff.br/riuff/handle/1/40162ark:/87559/001300001bxs0CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2025-09-19T12:57:23Zoai:app.uff.br:1/40162Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202025-09-19T12:57:23Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false |
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