Avaliação clínica de retalhos rotacionados versus retalhos avançados no tratamento de recessões gengivais
| Ano de defesa: | 2009 |
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Resumo: | Vários procedimentos têm sido relatados para a correção da recessão gengival (REC), incluindo o retalho posicionado lateralmente (RPL) e o retalho posicionado coronariamente (RPC), realizados em estágio único ou duplo, com ou sem a utilização de um enxerto gengival livre (EGL) prévio. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficácia das técnicas, em único estágio, de retalho posicionado lateralmente e retalho posicionado coronariamente no tratamento de recessões gengivais localizadas. Trinta e seis pacientes, 10 homens e 26 mulheres, com idade média de 34 anos (± 9), com recessões gengivais classes I e II de Miller, foram submetidos, aleatoriamente, a uma das duas modalidades de tratamento empregado: retalho posicionado coronariamente (RPC) (n=18) ou retalho posicionado lateralmente (RPL) (n=18). As avaliações clínicas, incluindo a recessão gengival (REC), a largura da gengiva inserida (LGI), a profundidade clínica de sondagem (PCS), o nível de inserção clínica (NIC), foram realizadas no centro da face vestibular do dente. O índice de placa visível (IPV) e o sangramento à sondagem (SS) foram, também, avaliados dicotomicamente. Todas as medidas clínicas foram realizadas antes e 6 meses após a cirurgia. Diferenças entre as medições foram analisadas com o teste Chi-quadrado ou Wilcoxon, com significância < 0,05. Ambos os desenhos de retalho foram efetivos no tratamento de recessões gengivais, resultando em melhoria similar na porcentagem de cobertura radicular (CR), freqüência de cobertura radicular completa e ganho em nível de inserção clínica. O retalho posicionado lateralmente (RPL) resultou em ganho significativo de largura de gengiva inserida (LGI) do que o retalho posicionado coronariamente (RPC). Os resultados obtidos pelo retalho posicionado coronariamente no tratamento de recessões classes I e II de Miller foram clinicamente equivalentes aos do retalho posicionado lateralmente, porém, com limitado ganho de gengiva inserida |
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Furtado, Maíra BrederVasconcellos, Adalberto Bastos deMachado, Walter Augusto SoaresSantana, Ronaldo Barcellos de2018-08-16T18:43:31Z2018-08-16T18:43:31Z2009FURTADO, Maíra Breder. Avaliação clínica de retalhos rotacionados versus retalhos avançados no tratamento de recessões gengivais. 2009. 84 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Odontologia, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2009.https://app.uff.br/riuff/handle/1/7185Vários procedimentos têm sido relatados para a correção da recessão gengival (REC), incluindo o retalho posicionado lateralmente (RPL) e o retalho posicionado coronariamente (RPC), realizados em estágio único ou duplo, com ou sem a utilização de um enxerto gengival livre (EGL) prévio. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficácia das técnicas, em único estágio, de retalho posicionado lateralmente e retalho posicionado coronariamente no tratamento de recessões gengivais localizadas. Trinta e seis pacientes, 10 homens e 26 mulheres, com idade média de 34 anos (± 9), com recessões gengivais classes I e II de Miller, foram submetidos, aleatoriamente, a uma das duas modalidades de tratamento empregado: retalho posicionado coronariamente (RPC) (n=18) ou retalho posicionado lateralmente (RPL) (n=18). As avaliações clínicas, incluindo a recessão gengival (REC), a largura da gengiva inserida (LGI), a profundidade clínica de sondagem (PCS), o nível de inserção clínica (NIC), foram realizadas no centro da face vestibular do dente. O índice de placa visível (IPV) e o sangramento à sondagem (SS) foram, também, avaliados dicotomicamente. Todas as medidas clínicas foram realizadas antes e 6 meses após a cirurgia. Diferenças entre as medições foram analisadas com o teste Chi-quadrado ou Wilcoxon, com significância < 0,05. Ambos os desenhos de retalho foram efetivos no tratamento de recessões gengivais, resultando em melhoria similar na porcentagem de cobertura radicular (CR), freqüência de cobertura radicular completa e ganho em nível de inserção clínica. O retalho posicionado lateralmente (RPL) resultou em ganho significativo de largura de gengiva inserida (LGI) do que o retalho posicionado coronariamente (RPC). Os resultados obtidos pelo retalho posicionado coronariamente no tratamento de recessões classes I e II de Miller foram clinicamente equivalentes aos do retalho posicionado lateralmente, porém, com limitado ganho de gengiva inseridaSeveral procedures have been reported for the surgical correction of gingival recession (GR), including the laterally positioned flap (LPF) and the coronally advanced flap (CAF), performed as single or two-stage procedures without or with, respectively, the preceding placement and healing of a free gingival graft (FGG). The objective of the present report was to compare the efficacy of single-stage LPF and CAF techniques in the treatment of localized maxillary GR defects. Thirty-six patients, 10 men and 26 women, with average age of 34 ± 9 years with Miller class I and II GR defects were randomly assigned to be treated by either a CAF (n = 18) or LPF (n=18). Clinical parameters, including recession height (RECH), the width of keratinized tissue (WKT), probing depth (PD) and vertical clinical attachment level (VAL) were assessed at the mid-buccal site. Visual plaque score (VPS) and bleeding on probing (BOP) were also assessed dichotomously. Clinical recordings were performed at baseline and 6 months later. Inter-measurements differences were analyzed with a Chi-square or a Wilcoxon text, with significance set at α < 0,05. Both flap designs were effective in treating recession defects resulting in similar improvements for percentage of root coverage (RC), frequency of complete root coverage and gain in CAL. The LPF resulted in significantly more gains in KTW than the CAF. The results obtained by CAF in the treatment of Miller class I and II maxillary GR are clinically equivalent to the LPF albeit with more limited gains in WKTopenAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessAvaliação clínica de retalhos rotacionados versus retalhos avançados no tratamento de recessões gengivaisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisGengivaCirurgia plástica periodontalRetalhos cirúrgicosRecessão gengivalRetração gengivalRetalho cirúrgicoCirurgia plásticaGengivaGingivaPeriodontal plastic surgerySurgical flapsGingival recessionMestrado acadêmicoUniversidade Federal FluminenseFaculdade de OdontologiaPrograma de Pós-Graduação em Odontologia2009Niterói, RJporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFFORIGINALDissertação MAÍRA FURTADO.pdfDissertação MAÍRA FURTADO.pdfapplication/pdf672841https://app.uff.br/riuff/bitstream/1/7185/1/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20MA%c3%8dRA%20FURTADO.pdf31a4571859cd5488ceea2af2ea1d12e9MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8811https://app.uff.br/riuff/bitstream/1/7185/2/license_rdfe39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81866https://app.uff.br/riuff/bitstream/1/7185/3/license.txt43cd690d6a359e86c1fe3d5b7cba0c9bMD531/71852022-09-21 12:06:51.289oai:app.uff.br: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ório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202022-09-21T15:06:51Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false |
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