Sobrevida de mulheres com câncer do colo do útero atendidas em um hospital de referência no município de Boa Vista/RR

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Silva, João Neto de Sousa da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Neoplasia do Colo do Útero; Análise de Sobrevida; Klaplan-Meier; Neoplasias do Colo do Útero; Saúde da Mulher; Cervical Neoplasms; Survival Analysis
• Link de acesso: https://app.uff.br/riuff/handle/1/40482

Introdução: O câncer de colo de útero (CCU) é um problema mundial de saúde pública, sendo uma das principais neoplasias que acometem as mulheres em todo o mundo, classificado como o terceiro tipo de câncer em números de caso entre o sexo feminino. Objetivos: Analisar os fatores sociodemográficos e clínicos associados à sobrevida de mulheres com câncer de colo de útero atendidas no Hospital Geral de Roraima Metodologia: Caracteriza-se como uma coorte retrospectiva, um estudo de abordagem quantitativa, longitudinal e analítico.. Foram utilizados dados secundários do Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Geral de Roraima (HGR), o banco de dados do RHC foi da série histórica de 01 de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2023, levando em consideração os registros de mulheres com CCU em busca do desfecho óbito com realização de cruzamento dos dados com o Sistema de Informação sobre Mortalidade/SIM. A amostra foi constituída de 271 mulheres. Foram utilizados curvas de Kaplan-Meier para avaliação da sobrevida e testes Log-rank para comparar as funções de sobrevida e variáveis de interesse. Foram analisadas 17 variáveis com tabulações em planilhas do Microsoft Office Excel 365 e o programa de estatística GraphPad Prism v.10.4.1.Resultados: Foram consideradas elegíveis para essa análise 271 mulheres com CCU. O tempo de seguimento variou de 10 dias a 72 meses, com desvio padrão de 62,5%, sendo que 201 (74,6%) estavam vivas e foram observadas por 72 meses (censuras) e 66 (24,4%) mulheres foram a óbito por câncer do colo do útero (falhas). A média de idade foi de 46,1 anos, desvio padrão de 13,5 anos. A Faixa etária de 25 a 59 anos concentrou o maior número de câncer do colo do útero (82,9%). A maior parte das mulheres, se declararam de raça/cor não branca (95,6%). 49,4% tinham ensino médio, 36,2% não tinham companheiros, e 201 (74,7%) residentes no município de Boa Vista. Quanto à nacionalidade, 98 (36,2%) dos casos foram em mulheres estrangeiras. O tipo histológico mais frequente foi o carcinoma de células escamosas com 167 (61,6%). Os estadiamentos inicial tipo II e III foram os mais predominantes, com 140 (53,6%). O tratamento mais realizado pelas mulheres foi a cirurgia 55 (20,3%). Foi comprovado metástase em 26 (9,6%) casos. O maior número de óbitos ocorreu na faixa etária de 25 a 59 anos (85,0%), em mulheres não brancas (96,8%), com ensino fundamental (53,7%), com companheiros (53,7%). O Estadiamento inicial e o tipo histológico apresentaram associação estatisticamente significativa para o aumento do risco de óbito, sendo o estadiamento com aproximadamente 1,9 vezes e o tipo histológico, três vezes a maiores chances para o desfecho. A mediana em dias corridos entre o diagnóstico e o início do tratamento foi de 157 dias, sendo o mínimo de 8 e o máximo de 758 dias. A média em dias corridos entre o início do tratamento e o desfecho foi de 151 dias, sendo o mínimo 10 e o máximo 1.462 dias. Com relação ao tempo entre o diagnóstico e o desfecho, a média foi de 431 dias corridos com mediana de 349 dias. Ocorreram 66 (24,3%) óbitos no período de segmento, representando uma sobrevida global de 43,6% em 5 anos e 54,3% em 6 anos. Quanto a variável estadiamento, na fase precoce (estadiamentos I e II), a taxa de sobrevida foi de 56,6%, já na fase tardia (estadiamento III e IV) foi de 46,6%. Quanto a variável tipo histológico, o carcinoma de células escamosas apresentou taxa de sobrevivência de 51,8%.Conclusões: Os resultados revelam que o diagnóstico precoce e o tratamento em tempo oportuno são de extrema necessidade para minimizar a mortalidade por câncer do colo do útero e que há necessidade de ações urgentes voltadas para a saúde da mulher para redução da doença.