Perfil microbiano intestinal de pacientes renais crônicos em tratamento conservador: há relação com inflamação e marcadores de risco cardiovascular?

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Barros, Amanda de Faria
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: fra
eng
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Insuficiência renal crônica
Inflamação
Estresse oxidativo
Intestino
Bactérias
Doenças cardiovasculares
Falência renal crônica
Chronic renal failure
Inflammation
Oxidative stress
Gut
Bacteria
Cardiovascular diseases
Link de acesso: http://app.uff.br/riuff/handle/1/30253
Resumo: Contém ilustrações e tabelas
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Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil microbiano intestinal de pacientes com DRC sob tratamento conservador e verificar se existe relação com inflamação e marcadores de risco cardiovascular. Foram estudados 20 pacientes renais crônicos em tratamento conservador (6 homens, 14 mulheres, 64,4 ± 9,1 anos, IMC, 26,1 ± 4,4kg/m2, CrCl, 29,6±9,7mL/min) e comparados com 19 indivíduos saudáveis (8 homens, 11 mulheres, 51,6 ± 6,6 anos, IMC 24,2 ± 2,7kg/m2). Os biomarcadores como proteína C reativa (PCR), fator de necrose tumoral-α (TNF-α), moléculas de adesão vascular e intercelular-1 (VCAM-1 e ICAM-1), lipopolissacarídeo (LPS) e calprotectina foram analisados através de testes imunoenzimáticos (ELISA). O perfil da comunidade microbiana foi determinado através da Reação de Polimerização em cadeia (PCR) para o gene do 16S rRNA e da técnica de Eletroforese em gel com gradiente Desnaturante (DGGE) de amostras clínicas. A análise estatística foi realizada através do programa SPSS 19.0. Os pacientes apresentaram elevados níveis dos marcadores inflamatórios quando comparados aos indivíduos saudáveis: proteína C reativa (1,29 (0,6-3,0)mg/L) vs 0,36 (0,3-0,48)mg/L) (p<0,001); TNF-α (161,0±96,8pg/mL vs 45,5±14,0pg/mL) (p<0,001); VCAM-1 (910,4±208,7ng/dL vs 812,6±103,2ng/dL) (p=0,036); ICAM-1 (174,4±114,9ng/dL vs 113,5±87,7ng/dL) (p=0,017); LPS (42,2 (19,5-205,8)pg/mL vs 13,3 (6,7-35,8)pg/mL) (p=0,02) e calprotectina (14,3 (9,5-20,5)ng/dL vs 9,3 (9,0-10,0)ng/dL) (p=0,016). Segundo análise da comunidade polimicrobiana presente nas amostras clínicas, o número médio de bandas foi de 28,8±6,1 em pacientes e 27,7±3,9 nos indivíduos saudáveis (p=0,58). Nos pacientes, o número médio de bandas associou-se negativamente com os níveis plasmáticos de VCAM-1 (r= -0,50; p=0,03) e nos indivíduos saudáveis o número de bandas foi associado negativamente com a idade (r=-0,6; p=0,02). Os demais marcadores de inflamação e risco cardiovascular não se correlacionaram significativamente com o número médio de bandas. Em conclusão, os pacientes com DRC não apresentam alteração do perfil microbiano intestinal e embora, tenham elevação de marcadores de inflamação e de risco cardiovasular, apenas os níveis de VCAM-1 foram negativamente associados ao número de bandas avaliadas pelo DGGE.Patients with chronic kidney disease (CKD) have a high prevalence of cardiovascular mortality and, inflammation and oxidative stress are considered risk factors highlights. Recently, it has been suggested that the imbalance of the intestinal microbiota may be a possible risk factor. However, to date, no scientific evidence that have evaluated has described the profile of the gut microbiota in CKD patients on conservative treatment.Thus, the objective of this study was to evaluate the gut microbial profile in patients with CKD on conservative treatment and verify the possible relationship with inflammation and and cardiovascular risk markers. Twenty CKD patients on conservative treatment (6 men, 64.4 ± 9.1 years, BMI 26.1 ± 4.4 kg/m2, CrCl, 29,6±9,7mL/min) were compared with 19 healthy individuals (8 men, 51.6 ± 6.6 years, BMI 24.2 ± 2.7 kg/m2). C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor-α (TNF-α), vascular adhesion molecules and intercellular-1 (VCAM-1 and ICAM-1), lipopolysaccharide (LPS) and calprotectin were analyzed by Immunoenzymatic Assay (ELISA). The bacterial community profile was determined by polymerase chain reaction (PCR) for the 16S rRNA gene and Electrophoresis Denaturing gradient gel (DGGE) of clinical samples. Statistical analysis was performed using SPSS 19.0. Patients had significantly elevated plasma levels of inflammation markers in comparison with healthy individuals: CRP (1.29 (0.6- 3.0)mg/L) vs 0.36 (0.3-0.48)mg/L) (p<0.001); TNF-α (161.0 ± 96.8 pg/mL vs 45.5 ± 14.0 pg/mL) (p<0.001); VCAM-1 (910.4 ± 208.7ng/dL vs 812.6 ± 103.2ng/dL) (p = 0.036), ICAM-1 (174.4 ± 114.9ng/dL vs 113.5 ± 87.7ng/dL) (p=0.017); LPS (42.2(19.5-205.8)pg/mL vs 13.3(6.7-35.8)pg/mL) (p=0.02) and calprotectin (14.3 (9.5- 20.5)ng/dL vs 9.3 (9.0-10.0)ng/dL) (p=0.016). According to analysis the community present in polymicrobial of clinical samples, the average number of bands was 28.8 ± 6.1 in patients and 27.7 ± 3.9 in healthy individuals (p=0.58). In patients, the mean number of bands was negatively associated with plasma levels of VCAM-1 (r=-0.50, p=0.03), and in helathy individuals, age was negatively associated with number of bands (r=-0.6, p=0.02). Other markers of inflammation and cardiovascular risk were not significantly correlated with the average number of bands. In conclusion, patients with CKD not had alterations in gut microbial profile and although present elevation of inflammation markers, the only parameters associated with number of bands was VCAM-1 levels.78 f.Mafra, Denisehttp://lattes.cnpq.br/4638821830426397Lobo, Julie Calixtohttp://lattes.cnpq.br/8131918390177590Daleprane, Julio Beltramehttp://lattes.cnpq.br/6027048461430935Cardozo, Ludmila Ferreira Medeiros de Françahttp://lattes.cnpq.br/2547887546741044Ferreira, Dennis de Carvalhohttp://lattes.cnpq.br/1091828535945745http://lattes.cnpq.br/7798831139315843Barros, Amanda de Faria2023-09-06T01:40:09Z2023-09-06T01:40:09Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfBARROS, Amanda de Faria. 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