Estudo da correlação entre o grau de extensão e severidade clínica, características citopatológicas e os sintomas associados à língua geográfica

• Ano de defesa: 2026
• Autor(a) principal: Souza, Felipe Fresteiro de
• Orientador(a): Silva Junior, Arley
• Banca de defesa: Cunha, Karin Soares Gonçalves , Milagres, Adrianna , Silva, Geraldo de Oliveira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Link de acesso: https://app.uff.br/riuff/handle/1/44523
• topic: Citologia; Patologia Bucal; Índice de Gravidade da Doença; Estomatologia; Glossite Migratória Benigna; Citologia; Patologia Bucal; Índice de Gravidade da Doença; Produção intelectual; Medicina bucal; Glossite Migratória Benigna; Benign migratory glossitis; Cytology; Oral Pathology; Severity of Illness Index; Oral Medicine

A língua geográfica (LG) é uma lesão oral de etiologia desconhecida, imunologicamente mediada e de caráter inflamatório crônico. Em 2020, foi proposto o índice Geographic Tongue Area and Severity Index (GTASI), que padroniza a avaliação clínica da gravidade da LG, mas não considera sintomas, aspectos inflamatórios citopatológicos nem exclui o diagnóstico diferencial de candidíase. Diante disso, torna-se relevante investigar a correlação entre a gravidade clínica medida pelo GTASI, os sintomas relatados e as características citopatológicas da lesão. Nesse contexto, formulamos a hipótese científica de que o grau de severidade clínica da língua geográfica está relacionado com os sintomas e com as características citopatológicas da lesão, independentemente da presença de candidíase oral. Objetivo geral: Avaliar a correlação entre o grau de extensão e severidade clínico da língua geográfica, as características citopatológicas e a intensidade dos sintomas. Material e Métodos: Estudo observacional transversal, com amostra constituída por participantes com diagnóstico clínico de língua geográfica atendidos no Ambulatório de Diagnóstico Oral do Hospital Universitário Antônio Pedro entre junho de 2025 e março de 2026. Todos os participantes são submetidos a exame estomatológico e citopatológico, tendo área de acometimento e grau de severidade clínica calculados pelo GTASI e intensidade dos sintomas mensurada pela Escala Visual Analógica (EVA). As análises estatísticas foram realizadas no programa Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS), versão 23.0, adotando-se nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). Resultados: Dentre 27 participantes, a maioria apresentou LG leve (59,3%), seguida das formas moderada (22,2%) e severa (18,5%). Houve predomínio do sexo feminino (59,3%), de indivíduos de cor de pele branca (70,4%) e média de idade de 57 anos. Entre as doenças sistêmicas, destacou-se a hipertensão arterial sistêmica (63%), enquanto as demais ocorreram isoladamente. Hábitos viciosos, como tabagismo e etilismo, foram relatados por 40,7% dos participantes, sendo mais frequentes nos grupos moderado e severo, com associação significativa com o grau de severidade clínica. Quanto aos sintomas, 59,3% foram assintomáticos e 40,7% relataram ardência, dor e xerostomia, geralmente de baixa intensidade, sem associação significativa com a gravidade clínica. Na análise citopatológica, observaram-se predomínio de alta celularidade (62,9%), células agrupadas (54,8%), presença de ceratose (61,3%) e inflamação leve (48,4%). A disposição celular associou-se significativamente ao GTASI (p = 0,003), com maior frequência de células predominantemente soltas nas lesões severas. Além disso, houve correlação positiva entre GTASI e intensidade inflamatória citopatológica pela análise de Spearman (rho = 0,341; p = 0,007). Não foi observada associação significativa entre inflamação e intensidade dos sintomas. Conclusão: Observou-se o predomínio de células predominantemente soltas em casos severos de LG. Adicionalmente, verificou-se correlação positiva entre o GTASI e a intensidade inflamatória citopatológica, indicando tendência de maior inflamação nas lesões clinicamente mais graves. Por outro lado, não foram observadas associações significativas entre a intensidade dos sintomas e os demais parâmetros citopatológicos avaliados. Em conjunto, esses achados sugerem que o GTASI reflete, ao menos em parte, alterações morfológicas e inflamatórias, reforçando a relevância da integração entre a avaliação clínica e a análise citopatológica no acompanhamento de pacientes com língua geográfica.