Resultados funcionais do tratamento da sutura de manguito rotador: um estudo de coorte retrospectivo
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
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| Palavras-chave em Português: | |
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Resumo: | A cirurgia de artroscopia do ombro para sutura da lesão do manguito rotador tornou-se um método de preferência dentre os inúmeros tratamentos conhecidos, pois apresenta um histórico representativo de melhora da força e função do membro superior. Entretanto, ainda é um desafio a identificação prévia de casos com potencial de falha e maus resultados cirúrgicos, ou seja, a necessidade de nova intervenção cirúrgica devido ao insucesso da primeira abordagem. Objetivou-se aprimorar o conceito de avaliação prognóstica dos resultados cirúrgicos. Pretendeu-se, mediante um estudo retrospectivo de uma coorte, no período de 1º de outubro de 2014 a 31 de dezembro de 2017, avaliar todos os pacientes operados por artroscopia com lesão do manguito rotador e identificar possíveis fatores de risco para um desfecho adverso. Em uma amostra de 302 pacientes submetidos à artroscopia, para sutura de lesão do manguito rotador, 22,5% dos pacientes apresentaram um resultado falho por necessidade de nova intervenção ou escala funcional regular. A principal associação de falha do tratamento foi o número de tendões envolvidos, assim como a presença de lesões maciças. Quanto à faixa etária, a idade de corte com relação ao pior prognóstico foram pacientes acima de 75 anos. A associação de idade superior a 75 anos, degeneração muscular e lesão maciça representam um grupo de baixa perspectiva de melhora com a cirurgia. |
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Resultados funcionais do tratamento da sutura de manguito rotador: um estudo de coorte retrospectivoManguito Rotador; Cirurgia em Idoso; Goutallier; ArtroscopiaLesões do manguito rotadorArtroscopiaProdução intelectualArthroscopy; Cuff injuries; Elderly; Goutallier scores; Rotator Cuff SurgeryA cirurgia de artroscopia do ombro para sutura da lesão do manguito rotador tornou-se um método de preferência dentre os inúmeros tratamentos conhecidos, pois apresenta um histórico representativo de melhora da força e função do membro superior. Entretanto, ainda é um desafio a identificação prévia de casos com potencial de falha e maus resultados cirúrgicos, ou seja, a necessidade de nova intervenção cirúrgica devido ao insucesso da primeira abordagem. Objetivou-se aprimorar o conceito de avaliação prognóstica dos resultados cirúrgicos. Pretendeu-se, mediante um estudo retrospectivo de uma coorte, no período de 1º de outubro de 2014 a 31 de dezembro de 2017, avaliar todos os pacientes operados por artroscopia com lesão do manguito rotador e identificar possíveis fatores de risco para um desfecho adverso. Em uma amostra de 302 pacientes submetidos à artroscopia, para sutura de lesão do manguito rotador, 22,5% dos pacientes apresentaram um resultado falho por necessidade de nova intervenção ou escala funcional regular. A principal associação de falha do tratamento foi o número de tendões envolvidos, assim como a presença de lesões maciças. Quanto à faixa etária, a idade de corte com relação ao pior prognóstico foram pacientes acima de 75 anos. A associação de idade superior a 75 anos, degeneração muscular e lesão maciça representam um grupo de baixa perspectiva de melhora com a cirurgia.Shoulder arthroscopy surgery for suturing the complete rotator cuff tear has become a prioritized method amongst the numerous known treatments, as it has an expressive record of improvement in upper limb strength and function. However, the prior identification of cases with the potential for failure and poor surgical results, that is, requiring the patient to undergo a new surgical intervention due to the failure of the first approach, is still a challenge. Aiming to improve the concept of prognostic evaluation of surgical results, it was intended, through a retrospective study of a cohort, carried from October 1, 2014, to December 31, 2017, to evaluate all postoperative patients with a diagnosis of complete rotator cuff injury by arthroscopy and to identify possible risk factors for an adverse outcome. In a sample of 302 shoulders that undergone arthroscopy for suturing a rotator cuff injury, 22.5% of the patients had an unsuccessful prognosis, due to the need of a new intervention or regular functional scale. The main prognostic factor for treatment failure was the number of tendons involved, as well as the presence of massive lesions. As for the age group, the cutout age in relation to the worst prognosis was patients over the age 75, despite the increase in UCLA. The combination of age over 75, muscle degeneration and massive injury represents a group with low prospects for improvement with the surgery52 f.Gameiro, Vinicius Schotthttp://lattes.cnpq.br/9223810891927650Labronici, Pedro JoséOliveira, Liszt Palmeira deAlbuquerque, Rodrigo Sattamini e Pireshttp://lattes.cnpq.br/8224600753328075Perez, Mauro Coura2025-01-08T18:52:00Z2025-01-08T18:52:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfPEREZ, Mauro Coura. Resultados funcionais do tratamento da sutura de manguito rotador: um estudo de coorte retrospectivo. 2022. 52 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) –Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2022.https://app.uff.br/riuff/handle/1/35888ark:/87559/0013000018sbgCC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2025-01-08T18:52:04Zoai:app.uff.br:1/35888Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202025-01-08T18:52:04Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false |
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