Avaliação de internações por condições sensíveis a atenção primária numa região de saúde

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Faza, Eliane de Andrade Vasconcellos
• Orientador(a): Ribeiro, Luiz Cláudio
• Banca de defesa: Guimarães, Maria Aparecida Martins Baêta , Campos, Estela Márcia Saraiva
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva
• Departamento: Faculdade de Medicina
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Atenção Primária à Saúde; Internações por condições sensíveis à Atenção Primária; Saúde da família; Qualidade da assistência à saúde; Primary Health Care; Hospitalizations for conditions sensitive to Primary Care; Family health; Quality of health care
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: https://doi.org/10.34019/ufjf/di/2021/00372; https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/13764

A Atenção Primária à Saúde é considerada a porta de entrada do sistema de saúde, sendo a responsável pela ordenação das ações e serviços na rede de atenção à saúde. Estudos apontam que a atenção primária é capaz de solucionar até 85% das demandas de saúde, através de ações preventivas e curativas. Nesse sentido, possui grande potencial de atuação na prevenção de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP). No entanto, observa-se que a Região Centro Sul Fluminense, com alta cobertura de Estratégia de Saúde da Família (ESF), possui as maiores taxas de ICSAP, o que contraria os achados na literatura. Objetivou-se conhecer os indicadores de cobertura e de saúde da Região Centro Sul Fluminense e dos municípios que a compõem; identificar e analisar as causas mais frequentes das ICSAP; os motivos, na perspectiva dos profissionais da ESF, das internações e os fatores que podem influenciar a efetividade da estratégia saúde da família. Pesquisa de abordagem quanti-qualitativa, na qual utilizou-se dados secundários do Sistema de Informações sobre Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, tendo como instrumento básico a Autorização de Internação Hospitalar. Referente à abordagem qualitativa, realizou-se grupos focais com profissionais das equipes de ESF dos municípios participantes. As causas mais frequentes de internações na região Centro Sul Fluminense foram as de origem cerebrovasculares, cardíacas, endócrinas, renais e respiratórias. Os achados demonstram que a descompensação do quadro crônico acarreta em internações que poderiam ser evitadas com ações de prevenção e promoção da saúde, além do acompanhamento rotineiro nas unidades de atenção primária. Foram apontadas como fatores contribuintes para altas taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária, o desconhecimento sobre tal indicador, a falta de acesso aos dados sobre internações, a inexistência de mecanismos eficazes de referência e contrarreferência, a falta de profissionais especialistas e com perfil para atuar na ESF, além de equipes incompletas. Os resultados desse estudo apontam para a necessidade de qualificação dos serviços primários tanto na esfera estratégica, quanto na executiva de forma a impactar na prevenção das ICSAP.