A personalidade como critério para o diagnóstico diferencial entre experiências anômalas e transtornos mentais

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Alminhana, Letícia Oliveira
• Orientador(a): Moreira-Almeida, Alexander
• Banca de defesa: Marques, Luciana Fernandes , Zangari, Wellington , Teixeira, Maria Teresa Bustamante , Tostes, Márcia Helena Fávero de Souza
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Juiz de Fora
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-graduação em Saúde Brasileira
• Departamento: Faculdade de Medicina
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Experiências Anômalas; Personalidade; Esquizotipia; Religiosidade; Transtornos Mentais; Qualidade de Vida; Anomalous Experiences; Personality; Schizotypy; Religiosity; Mental Disorders; Quality of Life
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::PSIQUIATRIA
• Link de acesso: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/1015

Introdução: Há uma alta prevalência de experiências psicóticas na população geral. Muitas dessas experiências possuem fenomenologia semelhante a experiências religiosas/espirituais (R/E), também chamadas de experiências anômalas (EA), as quais não são necessariamente patológicas. Desse modo, é importante encontrar critérios que possam nortear os profissionais da saúde mental para realizarem um diagnóstico diferencial entre uma EA e um transtorno mental (TM). A análise do perfil de personalidade de um indivíduo pode auxiliar a distinguir se esse apresenta experiências saudáveis ou patológicas. Porém, poucos estudos se dedicaram a investigar as relações entre EAs e personalidade. Os Centros Espíritas são locais privilegiados para investigar o tema pois fomentam as EAs e são procurados por pessoas com EAs em busca de auxílio. Objetivos: Verificar se as características de personalidade, mensuradas pelo Inventário de Temperamento e Caráter (ITC), podem se constituir como um critério para o diagnóstico diferencial entre EA e TM. Verificar a associação entre Experiências Incomuns (Esquizotipia) com TM e qualidade de vida (QV); Observar como as diferentes formas de religiosidade se associam aos TMs e à QV. Métodos: Estudo epidemiológico observacional coorte, prospectivo (1 ano de seguimento: T0 e T1), com 115 sujeitos que apresentavam EAs e procuraram Centros Espíritas da cidade de Juiz de Fora/MG. Instrumentos: Entrevista Sociodemográfica; ITC-R (Inventário de Temperamento e Caráter, revisado e reduzido); DUREL - P (Duke University Religious Index – verão em português); WHOQOL - BREF (Instrumento de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde - versão abreviada); SCID (Entrevista clínica estruturada para transtornos do Eixo I do DSM-IV); O – LIFE – R (Inventario Reduzido Oxford-Liverpool de Sentimentos e Experiências). Modelos de regressão logística e linear, controlando para fatores sociodemográficos, foram usados para investigar as associações entre dimensões de personalidade, de esquizotipia e de religiosidade (preditores) com TMs e QV (desfechos). Resultados: A amostra foi composta por 70% de mulheres, com idade média de 38,8 anos (DP 12,5), 55% com nível superior, perfil semelhante ao de outros estudos com médiuns espíritas no Brasil. Houve prevalência atual de 73% de Transtornos de Ansiedade na amostra; 27,8% de Transtorno Depressivo; 10,4% de Transtorno Bipolar e 7% de Transtorno Psicótico. Experiências Incomuns não estiveram associadas a TM ou QV. Anedonia Introvertida esteve associada à presença de Transtorno Psicótico; Não- Conformidade Impulsiva se associou à presença de Transtorno Bipolar; Busca de Novidade e Dependência de Gratificação estiveram associadas à presença de Transtorno Bipolar; Autodirecionamento e Autotranscendência não se associaram à presença de nenhum TM. Nenhuma dimensão de religiosidade esteve associada à presença de TMs. ; Desorganização Cognitiva associou-se a pior QV Psicológica em T0 e T1; Anedonia Introvertida esteve associada a pior QV em todos os domínios (físico, psicológico, social e ambiental) em T0 e a pior QV física em T1. Não-Conformidade Impulsiva se associou a pior QV psicológica. Autodirecionamento se associou a melhor qualidade de vida psicológica e social em T0 e em T1. Evitação de Danos esteve associada a pior QV Física em T0 e em T1. Religiosidade Organizacional e Religiosidade Intrínseca se associaram a melhor QV Social no T0. Conclusões: A mera presença de EAs não se associou à existência de TM ou a alterações na QV. Os resultados desse estudo sugerem que a análise das características de personalidade (temperamento e caráter) de um indivíduo que apresenta EAs pode servir como um critério importante para o diagnóstico diferencial entre uma experiência não patológica e um transtorno mental. Pesquisas futuras poderão buscar teorias e terminologias mais adequadas para explicar as EAs não patológicas e deve-se tomar cuidado para não confundi-las com sintomas de TMs.