Fatores envolvidos na capacitação cognitiva e manutenção da habilidade psicomotora de curto e médio prazo para a realização de ressucitação cardiopulmonar

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Heberth Cesar Miotto
• Orientador(a): Maria da Consolacao Vieira Moreira
• Banca de defesa: Carlos Faria Santos Amaral, Waleska Teixeira Caiaffa, André Schmidt, Edison Ferreira de Paiva
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Palavras-chave em Português: Educação médica; Cuidados de emergência; Parada cardíaca; ACLS; Ressuscitação cardiopulmonar (RCP); BLS; Educação em saúde; Suporte avançado de vida em cardiologia; Suporte básico de vida
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9DLEJT

Nesta tese foram realizados cinco estudos com objetivo de avaliar fatores relacionados ao aprendizado e à retenção da habilidade motora e do conhecimento teórico. O primeiro estudo avaliou a capacidade de realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de boa qualidade após ensino de apenas treinamento teórico versus treinamento teórico-prático tradicional. Não houve diferença na avaliação teórica (p=0,144), entretanto, a avaliação prática foi consistentemente pior no Grupo teórico (p<0,0001). Concluímos que a utilização de vídeos de RCP e aulas teóricas não melhoraram a capacidade motora em realizar RCP de boa qualidade. O segundo artigo, intitulado A melhor duração do treinamento em Suporte Avançado de Vida em Cardiologia (ACLS): dois dias versus quatro dias., avaliou se o treinamento com maior duração melhoraria a capacitação teórico-prática. A aprovação prática e teórica e a média na avaliação teórica para ambos os grupos foram semelhantes. Concluímos que o treinamento em Suporte Avançado de Vida com carga teórica de 16 horas distribuído em 2 dias ou 4 dias não alterou o resultado das avaliações prática e teórica no grupo estudado. O terceiro estudo, intitulado: A simplificação da sequência primária do atendimento da parada cardiorrespiratória está associada à melhor retenção da habilidade motora para a realização da ressuscitação cardiopulmonar? comparou a retenção utilizando as diretrizes 2005 com as diretrizes 2010 da AHA. O número de ventilações corretas foi melhor no grupo com treinamento na diretriz 2005 após 30 e 60 dias (p=0,03 e p=0,04). A profundidade de compressão foi significativamente melhor na diretriz 2010, logo após o treinamento e após 30 e 60 dias (p=0,007; p=0,02 e p=0,03). Concluímos que a simplificação da RCP, baseada nas diretrizes 2010 (sequência CABD), esteve associada à melhor profundidade da compressão torácica, sem diferença significativa quanto à ventilação. O quarto estudo, intitulado: Efeito da compreensão fisiológica das manobras de ressuscitação cardiopulmonar na capacitação cognitiva e retenção da habilidade motora para a realização da ressuscitação cardiopulmonar de boa qualidade, procurou comparar leigos com profissionais da área da saúde. Na avaliação prática, os leigos apresentaram perda progressiva da sequência primária do atendimento da PCR, entretanto, apresentaram parâmetros de RCP semelhantes aos dos estudantes de medicina. Concluímos que leigos apresentam perda da retenção da sequência primária do atendimento, sem comprometer a qualidade da RCP. O quinto estudo: Fatores que influenciam o aprendizado da ressuscitação cardiopulmonar durante os cursos de Suporte Avançado de Vida em Cardiologia e Suporte Básico de Vida avaliou a influência de fatores no aprendizado nos cursos de ACLS e BLS. Na análise global, por regressão logística, foram fatores negativos para aprovação prática: residência fora da capital, trabalho no atendimento pré-hospitalar, medicação antidepressiva e a idade mais avançada; e para aprovação teórica global: a idade mais avançada e noite de sono inadequado na véspera (p<0,05). No grupo ACLS, foram fatores negativos para aprovação prática: moradia fora da capital, medicação antidepressiva, atendimento pré-hospitalar e idade mais avançada; e para aprovação teórica: residência fora da capital e idade mais avançada. Para o BLS somente a idade mais avançada apresentou significância como fator negativo para aprovação teórica e pratica. Concluímos que a idade mais avançada representou fator negativo em todas as análises, seguido pelo uso de medicação antidepressiva. Sucessivamente, a residência fora da capital (ou grande centro) influenciou diretamente a aprovação teórica e prática dos alunos do ACLS.