Incidência, hospitalizações e óbitos por Dengue nas macrorregiões de saúde de Minas Gerais: 2008 a 2014

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Guilherme Nery Freire
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Dengue
Epidemiologia
Fatores de Tempo
Hospitalização
Causas de Morte
Link de acesso: https://hdl.handle.net/1843/69359
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A caracterização de suas epidemias ultrapassa a avaliação da incidência e notificação de casos, e deve-se debruçar sobre a ocorrência de internações e óbitos, delineando o perfil de morbimortalidade por unidade territorial. Este trabalho tem por objetivo descrever a ocorrência de casos, internações e óbitos por dengue por ano e macrorregião de saúde de residência dos pacientes, em Minas Gerais, entre 2008 e 2014. Trata-se de um estudo de métodos mistos, composto por um estudo de coorte retrospectiva não concorrente utilizando dados secundários de pacientes que foram internados e/ou foram a óbito por dengue, e um estudo ecológico e de séries temporais com dados secundários de casos, internações e óbitos por dengue estratificado pelas macrorregiões de saúde de Minas Gerais. Para o estudo de coorte e as séries temporais de internações e óbitos a fonte de dados foi a Base Nacional de Saúde Centrada no Indivíduo. Para as séries temporais de casos de dengue a fonte de dados foi o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Para caracterização epidemiológica foram escolhidas variáveis sociodemográficas e de internação. Uma análise bivariada foi realizada de forma a identificar quais das variáveis estavam associadas ao desfecho óbito por dengue e construção do modelo de regressão logística com as razões de chance ajustadas. Séries históricas foram elaboradas para a incidência, hospitalização e óbito, avaliando a distribuição por clusters, segundo similaridade das séries, a sazonalidade e a correlação entre essas ocorrências por macrorregião. Foram selecionados 857.061 casos prováveis no SINAN, e 24.994 internações e 160 óbitos encontrados na Base Nacional de Saúde para dengue no período. Os anos de 2010 e 2013 concentraram as epidemias, internações e óbitos, com maior proporção de registros de morbimortalidade nas regiões Centro e Leste em números absolutos. Houve diferença entre o comportamento de internações e óbitos para faixa etária e sexo. Outras variáveis associadas à chance de óbito entre internados foram o tempo de permanência na internação, em dias e se houve internação em UTI. Na análise foram encontrados 133 óbitos por outras causas, mas com hospitalização por dengue nos sete dias anteriores aos óbitos. Foi possível descrever correlações entre incidência e internação para todas as macrorregiões, mas detectou-se que a série para óbitos não se comporta com a mesma sazonalidade nos 84 meses avaliados. A organização em clusters identificou comportamentos para incidência e internação similares para algumas macrorregiões, seja de acordo com a posição geográfica (Triangulo do Sul, do Norte, Oeste e Noroeste) ou pela magnitude dos registros (Sul, Centro Sul, Norte e Centro). Os testes de sazonalidade encontraram ciclos de 12,0 meses para a doença em termos de incidência e internação, confirmando a ocorrência anual da doença, porém os baixos registros de óbitos não permitiram avaliar sazonalidades e distribuição em clusters para o território. Os achados demandam preparar os serviços, durante epidemias, com foco na população em maior risco. Territorializar a caracterização das epidemias de dengue no estado, para organizar os serviços na medida das realidades locais. Além de melhorar os registros nos sistemas de informação e verificar a concordância entre eles, principalmente em relação à vigilância e investigação do óbito no Estado.BrasilMEDICINA - FACULDADE DE MEDICINAPrograma de Pós-Graduação em Saúde PúblicaUFMGORIGINALDissertacao Guilherme Nery Freire.pdfapplication/pdf3667954https://repositorio.ufmg.br//bitstreams/0e00f8b6-8a08-4e0d-89dd-84422ebad0b5/download84ce2086ece3059d3943ae0f5dbf97b8MD51trueAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdfapplication/octet-stream811https://repositorio.ufmg.br//bitstreams/783bcb19-c20e-4ff1-b8ed-4d377c53d3f6/downloadcfd6801dba008cb6adbd9838b81582abMD52falseAnonymousREADLICENSElicense.txttext/plain2118https://repositorio.ufmg.br//bitstreams/a60e2614-114e-4f48-9cbd-66706cd2cb65/downloadcda590c95a0b51b4d15f60c9642ca272MD53falseAnonymousREADTEXTDissertacao Guilherme Nery Freire.pdf.txtDissertacao Guilherme Nery Freire.pdf.txtExtracted texttext/plain103328https://repositorio.ufmg.br//bitstreams/6491d32b-642f-4e84-9803-799cec19dffe/downloadeb09f3b3319ca357b6faaf3099e7e3a9MD54falseAnonymousREADTHUMBNAILDissertacao Guilherme Nery Freire.pdf.jpgDissertacao Guilherme Nery Freire.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2612https://repositorio.ufmg.br//bitstreams/76ff6d83-2767-48f0-8a17-f07f5dde3ede/download94f397d137ad1f6ad544033d5c00decfMD55falseAnonymousREAD1843/693592025-09-09 15:16:01.096http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/pt/Acesso Abertoopen.accessoai:repositorio.ufmg.br:1843/69359https://repositorio.ufmg.br/Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufmg.br/oairepositorio@ufmg.bropendoar:2025-09-09T18:16:01Repositório Institucional da UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)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