Uso de sedativos em idosos: preditor de queda e fratura de fêmur entre idosos atendidos em um ambulatório de geriatria.

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Nelson Machado do Carmo Júnior
• Orientador(a): Mariana Martins Gonzaga do Nascimento
• Banca de defesa: Antônio Ignácio de Loyola Filho, Estevão Alves Valle
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Medicamentos e Assistencia Farmaceutica
• Departamento: FARMACIA - FACULDADE DE FARMACIA
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Idosos; Hipnóticos e sedativos; Benzodiazepinas; Acidentes por quedas; Fraturas do fêmur; Estudos longitudinais
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/49477

O uso de sedativos benzodiazepínicos e sedativos relacionados aos benzodiazepínicos (z-drogas) em geriatria é discutido na literatura por envolver mais riscos que benefícios nessa população, incluindo a ocorrência de quedas e fraturas. O presente estudo tem como objetivo investigar a utilização de sedativos entre idosos atendidos em ambulatório privado de geriatria em Belo Horizonte (MG), bem como sua associação com quedas e fraturas de fêmur. Trata-se de estudo longitudinal, no qual foi descrita a prevalência de uso de benzodiazepínicos e z-drogas entre idosos (60 anos ou mais) e avaliada sua associação com a incidência de queda e fratura por meio de regressão logística. Foram incluídos no estudo 7.821 idosos, com maioria feminina (72,5%), idade média de 77,5 anos e Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional (IVCF-20) médio de 16,5 pontos. A prevalência de uso de sedativos em geral foi de 6,19%, sendo 4,48% de benzodiazepínicos e 1,98% de z-drogas. Os medicamentos sedativos mais utilizados foram clonazepam (29,0%), zolpidem (28,6%) e alprazolam (23,4%). Relatou-se queda para 182 idosos (2,33%), com incidência maior entre usuários de sedativos (4,34; p=0,002; OR=1,94 ajustada por sexo, idade e IVCF-20) e de benzodiazepínicos (5,14%; p<0,001; OR=2,28) do que entre não usuários (2,19%). Identificou-se fratura de fêmur em 33 idosos (0,42%), sendo mais frequente entre usuários de sedativos (1,03%; p=0,032; OR=2,57) e de benzodiazepínicos (1,43%; p=0,003; OR=3,45) do que entre não usuários (0,38%). Conclui-se que a incidência de quedas e fraturas de fêmur em idosos possui associação com o uso de medicamentos sedativos, em especial os benzodiazepínicos.