Avaliação de biomarcadores inflamatórios no Lúpus Eritematoso Sistêmico

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Luan Carlos Vieira Alves
• Orientador(a): Vicente de Paulo C P de Toledo
• Banca de defesa: Debora Cerqueira Calderaro, Cristiane Alves da Silva Menezes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Palavras-chave em Português: Lúpus Eritematoso Sistêmico; MCP-1; RANTES; VEGF; Citometria de Fluxo; MIP-1; ICAM-1; MIG; IL-8; IP-10; IFN-
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/FARB-BCDHGZ

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune, multissistêmica, que acomete o tecido conjuntivo, com amplo espectro de manifestações clínicas e de etiologia pouco conhecida. A perda da tolerância imunológica leva a produção de autoanticorpos, depósitos teciduais de imunocomplexos, ativação do sistema complemento e processos inflamatórios crônicos. O diagnóstico atual estabelecido por meio de complexos critérios desenvolvidos pelo American College of Rheumatology aliado ao curso imprevisível do LES, com episódios de atividade e remissão, evidenciam a carência por biomarcadores específicos que auxiliem no diagnóstico e monitoramento desta patologia. Neste contexto, o presente estudo objetivou identificar, pela metodologia de CBA, os biomarcadores inflamatórios: ICAM-1, IL-8, IFN-, IP-10, MCP-1, MIG, MIP-1, RANTES e VEGF em amostras de soro de pacientes portadores de LES e em grupos controles (portadores de outras doenças autoimunes e indivíduos saudáveis) e que pudessem auxiliar no diagnóstico da doença. Participaram deste estudo 134 voluntários, distribuídos no grupo LES, com 46 pacientes (22 pacientes com baixa atividade SLEDAI 2k 4; 24 pacientes com atividade moderada/alta SLEDAI 2k > 4), 42 pacientes controles com outras doenças autoimunes (grupo ODA) e 8 voluntários saudáveis (grupo CONTROLE). Foram identificados resultados promissores em 5 dos 9 biomarcadores avaliados. As quimiocinas MIG (p = 0,000), RANTES (p = 0,000) e IP-10 apresentaram resultados estatisticamente diferentes entre os pacientes com LES e controles saudáveis, sendo esta última quando avaliado em pacientes com LES diferentes níveis de atividade (LESBA:CONTROLE; p = 0,009 / LESAMA:CONTROLE; p = 0,023), enquanto as concentrações de IL-8 (p = 0,000) e MIP-1 (p = 0,000) foram estatisticamente diferentes entre os pacientes com LES e com outras doenças autoimunes. As quimiocinas IL-8 (p = 0,026), IP-10 (p = 0,002), MIG (p =0,037), MIP-1 (p = 0,000) e RANTES (p = 0,037) correlacionaram-se com atividade do LES, apresentando níveis estatisticamente diferentes entre pacientes portadores de LES com baixa atividade e atividade moderada/alta. Correlações foram evidenciadas entre a idade dos pacientes com LES com os biomarcadores ICAM-1 (p = 0,009), IFN- (p = 0,002) e MIG (p = 0,0014) e em relação a idade do grupo ODA, correlacionou-se com a quimiocina IL-8 (p = 0,049). Não evidenciamos resultados significativos nas análises de ICAM-1, IFN-, MCP-1 e VEGF entre os grupos avaliados.