Estudo do perfil clínico e imunológico dos possíveis e potenciais doadores de órgãos no Hospital de Pronto Socorro João XXIII.

• Ano de defesa: 2009
• Autor(a) principal: Simone Lino Mello
• Orientador(a): Rose Mary Ferreira Lisboa da Silva
• Banca de defesa: Walter Antonio Pereira, Alda Maria Cruz
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Palavras-chave em Português: Morte encefálica; Acidente cerebral vascular; Inflamação e transplante; Citocinas; Traumatismo encefálico; Doador de tecidos; Interleucinas
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-85LGSD

O primeiro artigo estuda o perfil clínico e epidemiológico dos possíveis e potenciais doadores de órgãos internados no Hospital de Pronto Socorro João XIII (HJXXIII). O segundo artigo trata-se do estudo inflamatório e imunológico dos potenciais doadores de múltiplos órgãos internados no HJXXIII. O primeiro artigo levantou dados de 120 pacientes com suspeita clínica de morte encefálica ou possíveis doadores referentes ao sexo, idade, grupo sanguíneo, fator RH, diagnóstico da causa do coma irreversível, confirmação do diagnóstico de morte encefálica, ocorrência de parada cardíaca, uso de aminas vasoativas e respectivas doses, evolução clínica principalmente através dos parâmetros de freqüência cardíaca, pressão intra-arterial, temperatura axilar, presença de sepse, uso de antibióticos, necessidade de hemotransfusão ou uso de outros hemoderivados, avaliação laboratorial do hemograma, gasometria, coagulorama, função renal, função hepatopancreática, ionograma e marcadores inflamatórios inespecíficos, sorologias para doenças infecto-contagiosas como doença de Chagas, anti-HCV, HBSAg, anti- HBS e HBC, LUES FT-ABs e VDRL, HIV, HTLV-I e II, toxoplasmose e citomegalovirus, tempo de permanência hospitalar, se doador efetivo de múltiplos órgãos e aproveitamento de órgãos. Observou-se que 74,16% foram pacientes dosexo masculino, que a média geral da idade foi de 34,92 anos e que a principal causa de coma irreversível foi traumatismo crânio-encefálico representando 80% do total. Já no segundo artigo foram analisadas as dosagens da interleucinas (IL) IL-1ß, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12; IL-10, TNF, e IFN GAMA, de 40 pacientes com diagnóstico de morte encefálica doadores ou não. Estas análises foram interpretadas dentro do contexto de reposta inflamatória e antiinflamatória comrelação ao trauma direto ou indireto no sistema nervoso central. Foram comparadas as dosagens de interleucinas ao estado clínico destes indivíduos em morte encefálica, a viabilidade das funções metabólicas envolvendo órgãos de vital importância na doação, sua evolução clínica, o desenvolvimento de complicações como estados hemodinâmicos alterados, presença de diabetes insipidus, outras alterações metabólicas, evolução para parada cardíaca, aproveitamento de órgãos e a inter-relação das interleucinas nos determinados pacientes em morte encefálica.