Fragilidade como preditora a desfechos adversos de saúde em idosos usuários da Atenção Primária : estudo de coorte

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2019
Autor(a) principal: Lopes, Edilene Gianelli
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de Mato Grosso
Brasil
Instituto de Saúde Coletiva (ISC)
UFMT CUC - Cuiabá
Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://ri.ufmt.br/handle/1/4754
Resumo: Population aging brings concerns related to chronic and multiple health conditions, being a concrete and gradual situation. The fragility, multidimensional, is an essential marker for the detection of risks related to the health of the elderly. It is understood as a predictive factor for such disorders that reflect in greater number of functional disabilities, institutionalization with the recurrent use of specialized services, falls and premature death. OBJECTIVE: To analyze the effect of fragility as a predictor variable for adverse health outcomes in the elderly followed up by Primary Health Care. METHODS: Epidemiological study of a fixed cohort in a 24 - month follow - up with 377 elderly individuals, aged 60 years and over, living in Várzea Grande - MT. This work used for the baseline the Tilburg Frailty Indicator (TFI) guiding instrument recently validated in Brazil by the ENSP / Fiocruz Research Group. The research was submitted and approved by the Research Ethics Committee under the number of opinion 2,771,193 and CAAE 89020318.6.0000.5166. RESULTS: The prevalence of fragility at the baseline was 65.25%. The incidence of adverse health outcomes in frail elderly individuals for loss of functional capacity in ADL was 25.25%; hospitalization was 31.31% and; 41.41% fell. In the Incidence Ratio (RR), only the outcome remained associated with frailty, since among fragile elderly patients, the risk of falls increased by 57% compared to non- fragile elderly patients with p value of 0.040 (IC 95% 1.02-2.41). CONCLUSION: The study pointed to a high incidence of adverse health outcomes, emphasizing the importance of longitudinal studies that estimate the causality of these events in order to stimulate preventive actions that minimize functional disability and premature death. It was contacted that TFI is a good predictor of adverse health events in the elderly population to be used in follow-up by Brazilian primary care.
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METHODS: Epidemiological study of a fixed cohort in a 24 - month follow - up with 377 elderly individuals, aged 60 years and over, living in Várzea Grande - MT. This work used for the baseline the Tilburg Frailty Indicator (TFI) guiding instrument recently validated in Brazil by the ENSP / Fiocruz Research Group. The research was submitted and approved by the Research Ethics Committee under the number of opinion 2,771,193 and CAAE 89020318.6.0000.5166. RESULTS: The prevalence of fragility at the baseline was 65.25%. The incidence of adverse health outcomes in frail elderly individuals for loss of functional capacity in ADL was 25.25%; hospitalization was 31.31% and; 41.41% fell. In the Incidence Ratio (RR), only the outcome remained associated with frailty, since among fragile elderly patients, the risk of falls increased by 57% compared to non- fragile elderly patients with p value of 0.040 (IC 95% 1.02-2.41). CONCLUSION: The study pointed to a high incidence of adverse health outcomes, emphasizing the importance of longitudinal studies that estimate the causality of these events in order to stimulate preventive actions that minimize functional disability and premature death. It was contacted that TFI is a good predictor of adverse health events in the elderly population to be used in follow-up by Brazilian primary care.CAPESO envelhecimento populacional traz preocupações relacionadas a condições crônicas e múltiplas em saúde, sendo uma situação concreta e gradativa. A fragilidade, multidimensional, é um marcador essencial para a detecção de riscos relacionados a saúde dos idosos. É entendida como um fator preditor a tais agravos que refletem em maior número de incapacidades funcionais, institucionalização com a utilização recorrente de serviços especializados, quedas e morte prematura. OBJETIVO: Analisar o efeito da fragilidade como variável preditora de desfechos adversos em saúde de idosos em acompanhamento pela Atenção Primária à Saúde. MÉTODO: Estudo epidemiológico de coorte fixa, em um seguimento de 24 meses com 377 idosos, de 60 anos ou mais, residentes em Várzea Grande – MT. Este trabalho utilizou para a linha de base o instrumento norteador Tilburg Frailty Indicator (TFI) recentemente validado no Brasil pelo Grupo de pesquisa da ENSP/Fiocruz. A pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob número do parecer 2.771.193 e CAAE 89020318.6.0000.5166. RESULTADOS: A prevalência de fragilidade na linha de base foi de 65,25%. A incidência dos desfechos adversos em saúde em idosos frágeis para a perda na capacidade funcional em AVD foi de 25,25%; hospitalização foi 31,31% e; 41,41% sofreram queda. Na Razão de Incidência (RR) somente o desfecho queda manteve associada à fragilidade, já que entre os idosos frágeis aumentou em 57% o risco de queda comparados aos idosos não frágeis com p valor de 0,040 (IC95% 1,02-2,41). CONCLUSÃO: O estudo apontou elevada incidência dos desfechos adversos em saúde, ressaltando a importância de estudos longitudinais que estimam a causalidade destes eventos a fim de estimular ações preventivas que venham minimizar incapacidades funcionais e morte prematura. Contatou-se que o TFI é um bom instrumento preditor de eventos adversos em saúde da população idosa para ser utilizado em acompanhamento pela atenção primária brasileira.Universidade Federal de Mato GrossoBrasilInstituto de Saúde Coletiva (ISC)UFMT CUC - CuiabáPrograma de Pós-Graduação em Saúde ColetivaSilva, Ageo Mário Cândido dahttp://lattes.cnpq.br/0860844016463817Silva, Ageo Mário Cândido da496.166.099-04http://lattes.cnpq.br/0860844016463817Oliveira, Ligia Regina de028.203.768-35http://lattes.cnpq.br/4674869707074441496.166.099-04Santiago, Lívia Maria036.489.566-71http://lattes.cnpq.br/5997057316046460Lopes, Edilene Gianelli2023-10-11T15:07:58Z2019-06-292023-10-11T15:07:58Z2019-05-29info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisLOPES, Edilene Gianelli. Fragilidade como preditora a desfechos adversos de saúde em idosos usuários da Atenção Primária: estudo de coorte. 2019. 89 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Coletiva) - Universidade Federal de Mato Grosso, Instituto de Saúde Coletiva, Cuiabá, 2019.http://ri.ufmt.br/handle/1/4754porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFMTinstname:Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT)instacron:UFMT2023-10-12T07:01:27Zoai:localhost:1/4754Repositório InstitucionalPUBhttp://ri.ufmt.br/oai/requestjordanbiblio@gmail.comopendoar:2023-10-12T07:01:27Repositório Institucional da UFMT - Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT)false
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