Fragilidade como preditora a desfechos adversos de saúde em idosos usuários da Atenção Primária : estudo de coorte

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Lopes, Edilene Gianelli
• Orientador(a): Silva, Ageo Mário Cândido da
• Banca de defesa: Silva, Ageo Mário Cândido da , Oliveira, Ligia Regina de , Santiago, Lívia Maria
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Mato Grosso
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
• Departamento: Instituto de Saúde Coletiva (ISC)
• País: Brasil
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA

O envelhecimento populacional traz preocupações relacionadas a condições crônicas e múltiplas em saúde, sendo uma situação concreta e gradativa. A fragilidade, multidimensional, é um marcador essencial para a detecção de riscos relacionados a saúde dos idosos. É entendida como um fator preditor a tais agravos que refletem em maior número de incapacidades funcionais, institucionalização com a utilização recorrente de serviços especializados, quedas e morte prematura. OBJETIVO: Analisar o efeito da fragilidade como variável preditora de desfechos adversos em saúde de idosos em acompanhamento pela Atenção Primária à Saúde. MÉTODO: Estudo epidemiológico de coorte fixa, em um seguimento de 24 meses com 377 idosos, de 60 anos ou mais, residentes em Várzea Grande – MT. Este trabalho utilizou para a linha de base o instrumento norteador Tilburg Frailty Indicator (TFI) recentemente validado no Brasil pelo Grupo de pesquisa da ENSP/Fiocruz. A pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob número do parecer 2.771.193 e CAAE 89020318.6.0000.5166. RESULTADOS: A prevalência de fragilidade na linha de base foi de 65,25%. A incidência dos desfechos adversos em saúde em idosos frágeis para a perda na capacidade funcional em AVD foi de 25,25%; hospitalização foi 31,31% e; 41,41% sofreram queda. Na Razão de Incidência (RR) somente o desfecho queda manteve associada à fragilidade, já que entre os idosos frágeis aumentou em 57% o risco de queda comparados aos idosos não frágeis com p valor de 0,040 (IC95% 1,02-2,41). CONCLUSÃO: O estudo apontou elevada incidência dos desfechos adversos em saúde, ressaltando a importância de estudos longitudinais que estimam a causalidade destes eventos a fim de estimular ações preventivas que venham minimizar incapacidades funcionais e morte prematura. Contatou-se que o TFI é um bom instrumento preditor de eventos adversos em saúde da população idosa para ser utilizado em acompanhamento pela atenção primária brasileira.