Atenção domiciliar na atenção primária à saúde : experiências de Ouro Preto/MG e proposta de matriz de elegibilidade para visita domiciliar.

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: César, Camillo de Alcântara
Orientador(a): Savassi, Leonardo Cançado Monteiro
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Visita domiciliar
Estratégia de saúde da família
Atenção primária à saúde
Atenção domiciliar à saúde
Link de acesso: https://www.repositorio.ufop.br/handle/123456789/19679
Resumo: Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família. Departamento de Medicina de Família, Saúde Mental e Coletiva, Escola de Medicina, Universidade Federal de Ouro Preto.
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spelling César, Camillo de AlcântaraSavassi, Leonardo Cançado MonteiroWenceslau, Leandro DavidSouza, Ricardo Alexandre deSavassi, Leonardo Cançado Monteiro2025-01-31T20:16:06Z2025-01-31T20:16:06Z2024CÉSAR, Camillo de Alcântara. Atenção domiciliar na atenção primária à saúde: experiências de Ouro Preto/MG e proposta de matriz de elegibilidade para visita domiciliar. 2024. 85 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde da Família) - Escola de Medicina, Universidade Federal de Ouro Preto, Ouro Preto, 2024.https://www.repositorio.ufop.br/handle/123456789/19679Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família. Departamento de Medicina de Família, Saúde Mental e Coletiva, Escola de Medicina, Universidade Federal de Ouro Preto.Este Trabalho de Conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós graduação strico sensu Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE), inserido na linha de pesquisa ―Atenção à saúde, acesso e qualidade na atenção básica à saúde‖, no estudo da Atenção Domiciliar (AD) na Atenção Primária à Saúde (APS). O estudo se dividiu em dois eixos, descritivo e exploratório. O eixo 1 teve por objetivo descrever as experiências de médicos das Equipes de Saúde da Família de Ouro Preto/MG, nos âmbitos das ações desempenhadas e das competências de tais profissionais; utilizou-se o Currículo Baseado em Competências da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade na avaliação de atributos relacionados à da AD, evidenciado a média de presença de ações, conhecimentos, habilidades e atitudes de cada grupo de competências apontado por tal currículo. O resultado mostrou que os médicos praticam e sentem-se competentes nos atributos de “pré requisito”, “essenciais” e ―desejáveis”, porém tem pouca prática e segurança nos “avançados”. O eixo 2 realizado com 30 médicos brasileiros, para seleção de critérios de elegibilidade para AD1, ao final de duas rodadas de questionários por meio da técnica Delphi modificada, obteve consenso forte (>75%) para: acamado, dependência em AVDB, cuidados paliativos, alteração de mobilidade, doença de base avançada, cuidador não capacitado; e consenso fraco (50% a 75%) para: uso de osteomias/oxigênio, dependência para AVDI, pós internação, deficiência física e alteração de função cognitiva ou comunicação. Conclusão: as ações e competências de médicos das eSF de Ouro Preto/MG descrevem que os mesmos desempenham e sentem-se competentes com os atributos próprios à AD1, mas não para os que são específicos do âmbito da AD2/AD3, mostrando a importância da articulação da APS e SAD nas RAS para oferta do cuidado integral no âmbito da AD. O estudo delphi para critérios de elegibilidade para AD1 mostrou que o olhar direcionado aos agravos com perda funcional, que impossibilita o deslocamento às unidades de saúde, assim como a ausência de cuidador capacitado o qual ajudaria suprir a dificuldade na realização de atividades diárias ou mesmo de locomoção, predizem a inserção na AD1; esses critérios abrem espaço para pesquisas que venham a acrescentar evidências aos resultados levantados pelo presente trabalho.This Master's Completion Work is the result of the Postgraduate Program strico sensu Professional Master's Degree in Family Health (PROFSAÚDE), inserted in the line of research ―Health care, access and quality in basic health care‖, in the study of Care Home Care (HC) in Primary Health Care (PHC). The study was divided into two axes, descriptive and exploratory. Axis 1 aimed to describe the experiences of doctors from the Family Health Teams of Ouro Preto/MG, in the scope of the actions performed and the skills of such professionals; the Competency-Based Curriculum of the Brazilian Society of Family and Community Medicine was used to evaluate attributes related to AD, highlighting the average presence of actions, knowledge, skills and attitudes of each group of competences highlighted by such curriculum. The result showed that doctors practice and feel competent in the ―prerequisite‖, ―essential‖ and ―desirable‖ attributes, but have little practice and confidence in the ―advanced‖ ones. Axis 2 carried out with 30 Brazilian doctors, to select eligibility criteria for AD1, at the end of two rounds of questionnaires using the modified Delphi technique, obtained a strong consensus (>75%) for: bedridden, dependence on AVDB, palliative care , mobility changes, advanced underlying disease, untrained caregiver; and weak consensus (50% to 75%) for: use of osteomias/oxygen, dependence for AVDI, post-hospitalization, physical disability and changes in cognitive function or communication. Conclusion: the actions and competencies of doctors from the eSF in Ouro Preto/MG describe that they perform and feel competent with the attributes specific to AD1, but not those that are specific to the scope of AD2/AD3, showing the importance of articulation of PHC and SAD in the RAS to offer comprehensive care within the scope of AD. The delphi study for eligibility criteria for AD1 showed that the focus on diseases with functional loss, which makes it impossible to travel to health units, as well as the absence of a trained caregiver who would help overcome the difficulty in carrying out daily activities or even locomotion, predict insertion in AD1; These criteria open space for research that will add evidence to the results raised by this work.Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United Stateshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/Autorização concedida ao Repositório Institucional da UFOP pelo(a) autor(a) em 23/01/2025 com as seguintes condições: disponível sob Licença Creative Commons 4.0 que permite copiar, distribuir e transmitir o trabalho, desde que sejam citados o autor e o licenciante. Não permite o uso para fins comerciais nem a adaptação.info:eu-repo/semantics/openAccessVisita domiciliarEstratégia de saúde da famíliaAtenção primária à saúdeAtenção domiciliar à saúdeAtenção domiciliar na atenção primária à saúde : experiências de Ouro Preto/MG e proposta de matriz de elegibilidade para visita domiciliar.info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFOPinstname:Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)instacron:UFOPORIGINALDISSERTAÇÃO_AtençãoDomiciliarAtenção.pdfDISSERTAÇÃO_AtençãoDomiciliarAtenção.pdfapplication/pdf1336449https://www.repositorio.ufop.br/bitstreams/7481e661-44c7-4e48-92c4-92fad476d070/download8f955da82a859f2799ae9177be66fbdaMD51trueAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8905https://www.repositorio.ufop.br/bitstreams/c1a671db-4624-40e5-be79-58ee620f1744/download2f656a26de8af8c32aaacd5e2a33538cMD52falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://www.repositorio.ufop.br/bitstreams/146a95da-c47f-4b8a-b358-7a6e5643a52c/downloadbb9bdc0b3349e4284e09149f943790b4MD53falseAnonymousREADTHUMBNAILDISSERTAÇÃO_AtençãoDomiciliarAtenção.pdf.jpgDISSERTAÇÃO_AtençãoDomiciliarAtenção.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2849https://www.repositorio.ufop.br/bitstreams/594fd1ec-3950-4610-bdbf-c44d638d72ff/downloade31fa4b755ff6a08d0dab1be9933e737MD54falseAnonymousREADTEXTDISSERTAÇÃO_AtençãoDomiciliarAtenção.pdf.txtDISSERTAÇÃO_AtençãoDomiciliarAtenção.pdf.txtExtracted texttext/plain103609https://www.repositorio.ufop.br/bitstreams/b46ef1f2-f967-47c5-8191-56afdb2a5d37/downloadf75fa9c16aa54f5837128e1204076452MD55falseAnonymousREAD123456789/196792025-02-08 22:01:14.498http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/abertoopen.accessoai:repositorio.ufop.br:123456789/19679https://www.repositorio.ufop.brRepositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.ufop.br/oai/requestrepositorio@ufop.edu.bropendoar:32332025-02-09T01:01:14Repositório Institucional da UFOP - Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)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