Cuidado multiprofissional de gestantes com hipertensão arterial internadas em maternidade

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Albuquerque, Vânia Krisna de Oliveira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Hipertensão na gravidez; Internação; Assistência à maternidade e à infância
• Link de acesso: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/593349

As Síndromes Hipertensivas da Gravidez configuram-se como uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal. A hipertensão Arterial Sistêmica durante a gravidez afeta uma parcela significativa das gestantes em todo o mundo. Além disso, compreender as necessidades dessas mulheres faz parte da terapêutica dos profissionais de saúde, proporcionando um cuidado multiprofissional individualizado, que gera confiança na assistência prestada e favorece a adesão à terapêutica. Objetivo: Analisar o cuidado multiprofissional prestado às gestantes com hipertensão arterial internadas em duas maternidades públicas de referência no Estado do Ceará. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com entrevista semiestruturada, gravada e aplicada a gestantes hipertensas e profissionais de saúde de duas maternidades públicas terciárias. Participaram do estudo 32 gestantes hipertensas e 21 profissionais de saúde (dois médicos, seis enfermeiros e 13 técnicos de enfermagem), selecionados por conveniência. A coleta de dados ocorreu entre junho e outubro de 2024. As entrevistas com as gestantes abordaram dados pessoais, aspectos psicossociais e experiências relacionadas à gestação, tratamento e alta hospitalar, sendo conduzidas com linguagem acessível. As entrevistas com os profissionais incluíram informações sobre formação, prática assistencial, recursos disponíveis e cuidados prestados, permitindo a livre expressão de suas percepções no contexto multiprofissional. Os dados foram organizados em temáticas e analisados conforme os marcos conceituais do Interacionismo Simbólico. Resultados: O conteúdo analisado foi categorizado em cinco classes: Dados sociodemográficos, clínicos e psicossociais das gestantes; Dados sociodemográficos, socioculturais e de formação dos profissionais; Percepção das gestantes hipertensas sobre o cuidado recebido; Cuidado ofertado pela equipe multiprofissional às gestantes com hipertensão gestacional; Síntese de convergências e divergências. As experiências das gestantes hipertensas hospitalizadas revelaram sentimentos ambíguos, mesclando acolhimento e segurança com medo, ansiedade e solidão. O cuidado recebido vai além do valor clínico, assumindo um significado simbólico ligado à preservação da vida, à maternidade e às incertezas do período gestacional. O significado da internação variou conforme fatores como motivo da hospitalização, estágio gestacional, suporte disponível e experiências prévias. A maioria das gestantes a percebeu de forma predominantemente positiva. As gestantes demonstraram preocupações com o tratamento, destacando questões como a saúde materna e fetal, parto cesariano, laqueadura, indução do parto e os possíveis efeitos da hipertensão no bebê. As expectativas em relação à recuperação refletiram sentimentos de esperança, confiança e busca por estabilidade. Elas atribuíram importância ao repouso e ao cultivo de pensamentos positivos como estratégias de enfrentamento durante a hospitalização. Entre os principais desafios da internação, destacaram-se aspectos emocionais e sociais, como a saudade de casa, a ausência da família e, especialmente, a separação dos filhos. A atenção à gestante com hipertensão gestacional exige um cuidado que transcende o aspecto biomédico, envolvendo uma escuta sensível e o acolhimento das vulnerabilidades físicas e emocionais. O diagnóstico, muitas vezes inesperado, gera medo, incertezas e a necessidade de reorganização diante das exigências do corpo e da gestação. Para os profissionais de saúde entrevistados, cuidar vai além da técnica: é um compromisso com a vida, a redução dos riscos na gestação e a garantia do bem-estar de mãe e bebê. O cuidado é visto como responsabilidade, solidariedade e realização pessoal por meio do trabalho em saúde. Os profissionais destacaram diversos desafios no cuidado às gestantes hipertensas, muitos dos quais estão diretamente relacionados às próprias pacientes. Questões culturais, como hábitos alimentares inadequados, foram apontadas como fatores que dificultam o autocuidado e afetam a saúde materno-infantil. Também foram mencionadas a baixa adesão ao tratamento, barreiras na educação em saúde e, em alguns casos, limitações cognitivas que comprometem o entendimento e a aplicação das orientações clínicas. Considerações Finais: Os relatos de gestantes hipertensas e profissionais de saúde mostram que a gestação de alto risco envolve mais do que cuidados técnicos, englobando aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais. A internação é percebida como um espaço simbólico, onde a rotina se transforma e a maternidade adquire novos significados. O cuidado institucional é vivido de forma ambígua: enquanto transmite acolhimento e segurança, também apresenta desconfortos, limitações estruturais e dificuldades de acesso. No entanto, muitas mulheres relatam mudanças importantes, como maior autocuidado e reflexão sobre a maternidade e o planejamento reprodutivo. Para os profissionais, o cuidado vai além da técnica, envolvendo vocação, ética, vínculo afetivo, espiritualidade e trabalho em equipe – elementos centrais para um cuidado integral e humanizado. Diante desse cenário, é fundamental a criação de políticas públicas que assegurem uma assistência obstétrica acessível, qualificada e humanizada. Isso inclui investimentos em infraestrutura, capacitação profissional e práticas que reconheçam a mulher como protagonista do cuidado. Palavras-chave: Profissionais de saúde; Gestantes; Hipertensão Induzida pela Gravidez.