Desfechos clínicos e prognóstico dos pacientes com leucemia mieloide aguda submetidos a quimioterapia: seguimento em 05 anos
| Ano de defesa: | 2022 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
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| Palavras-chave em Português: | |
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Resumo: | A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é a doença onco-hematológica mais incidente do grupo das leucemias correspondendo a 10.600 novos casos ao ano (INCA, 2020). Objetivo: estudar os dados sobre o perfil clínico-epidemiológico, fatores de risco associados à doença e seus desfechos clínicos. Identificar as principais causas de morbimortalidade e fatores prognósticos dos pacientes num seguimento de até cinco anos. Método: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo que avaliou 222 pacientes diagnosticados com LMA nos maiores centros de hematologia do estado do Ceará: Hospital Geral de Fortaleza (HGF), Hospital Geral Dr. César Cals (HGCC) e Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC); o prognóstico e os desfechos clínicos num período de até 5 anos. Resultados: A idade média ao diagnóstico foi de 44,1 anos (+-16 anos), com prevalência feminina de 1,31:1. Não foram encontrados fatores de risco adicionais associados ao desenvolvimento da LMA, exceto pela avaliação citogenética já muito bem estabelecida. A taxa de sobrevida global foi de 39,4% em 05 anos, com diferença de sobrevida de 40% nos pacientes abaixo de 65 anos e 27% nos acima de 65 anos. As principais causas de óbito foram a progressão da doença em 37,72% (n = 84) e sepse em 31,58% (n=70) dos pacientes. Conclusão: O desfecho clínico dos pacientes com LMA no Ceará em adultos jovens foi de 39,4% num seguimento de até 05 anos. A progressão da doença e infecção foram as principais causas de óbito. Os pacientes tiveram maior acesso aos exames de diagnóstico de citometria de fluxo e cariótipo em relação aos dados nacionais. Pacientes jovens tiveram melhor curva de sobrevida em relação aos acima de 65 anos e pacientes com risco citogenético favorável tiveram melhor prognóstico dos que os com risco intermediário e desfavoráveis. Palavras-chave: leucemia mieloide aguda; prognóstico; desfecho clínico; leucemia; sobrevida. |
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Desfechos clínicos e prognóstico dos pacientes com leucemia mieloide aguda submetidos a quimioterapia: seguimento em 05 anosLeucemiaQuimioterapiaA Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é a doença onco-hematológica mais incidente do grupo das leucemias correspondendo a 10.600 novos casos ao ano (INCA, 2020). Objetivo: estudar os dados sobre o perfil clínico-epidemiológico, fatores de risco associados à doença e seus desfechos clínicos. Identificar as principais causas de morbimortalidade e fatores prognósticos dos pacientes num seguimento de até cinco anos. Método: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo que avaliou 222 pacientes diagnosticados com LMA nos maiores centros de hematologia do estado do Ceará: Hospital Geral de Fortaleza (HGF), Hospital Geral Dr. César Cals (HGCC) e Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC); o prognóstico e os desfechos clínicos num período de até 5 anos. Resultados: A idade média ao diagnóstico foi de 44,1 anos (+-16 anos), com prevalência feminina de 1,31:1. Não foram encontrados fatores de risco adicionais associados ao desenvolvimento da LMA, exceto pela avaliação citogenética já muito bem estabelecida. A taxa de sobrevida global foi de 39,4% em 05 anos, com diferença de sobrevida de 40% nos pacientes abaixo de 65 anos e 27% nos acima de 65 anos. As principais causas de óbito foram a progressão da doença em 37,72% (n = 84) e sepse em 31,58% (n=70) dos pacientes. Conclusão: O desfecho clínico dos pacientes com LMA no Ceará em adultos jovens foi de 39,4% num seguimento de até 05 anos. A progressão da doença e infecção foram as principais causas de óbito. Os pacientes tiveram maior acesso aos exames de diagnóstico de citometria de fluxo e cariótipo em relação aos dados nacionais. Pacientes jovens tiveram melhor curva de sobrevida em relação aos acima de 65 anos e pacientes com risco citogenético favorável tiveram melhor prognóstico dos que os com risco intermediário e desfavoráveis. Palavras-chave: leucemia mieloide aguda; prognóstico; desfecho clínico; leucemia; sobrevida.Objective: This study aims to study the clinical-epidemiological profile, associated risk factors and clinical outcomes of patients with Acute Myeloid Leukemia (AML), identifying the main causes of morbidity and mortality and prognostic factors of patients in a five-year follow-up. Method: This is a retrospective cohort study that evaluated the prognosis and clinical outcomes of 222 patients diagnosed with AML in large hematology centers in Ceará, a state of Brazil Northeast, over a period of five years. Results: The mean age at diagnosis was 44.1 years (+-16 years), with a female prevalence of 1.3:1. No additional relevant risk factors associated with the development of AML were found, except for the well-established cytogenetic assessment. The overall survival rate was 39.4% in up to 5 years, with a 40% difference in survival in patients under 65 years of age and 27% in those over 65. The main causes of death were disease progression in 37.72% (n = 84) and sepsis in 31.58% (n = 70) of patients. Conclusion: The clinical outcome of patients with AML in Ceará in young adults was 39.4% in a follow-up of up to 05 years. Disease progression and infection were the main causes of death. Patients had greater access to flow cytometry and karyotype diagnostic tests compared to national data. Young patients had a better survival curve than those aged over 65 years and patients with favorable cytogenetic risk had a better prognosis than those with intermediate and unfavorable risk. Keywords: acute myeloid leukemia, prognosis, clinical outcome, leukemia, overall survival.Dissertação enviada com autorização e certificação via CI 29727/22 em 03/05/2022Rodrigues, Carlos Ewerton MaiaCarvalho, Fernanda Martins MaiaFeitosa, Ronald PinheiroUniversidade de Fortaleza. Programa de Pós-Graduação em Ciências MédicasAlbuquerque, Kaira Mara Cordeiro de2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf54f.https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/127774https://uol.unifor.br/auth-sophia/exibicao/26903porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFORinstname:Universidade de Fortaleza (UNIFOR)instacron:UNIFORinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-06-21T09:33:52Zoai::127774Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://www.unifor.br/bdtdONGhttp://dspace.unifor.br/oai/requestbib@unifor.br||bib@unifor.bropendoar:2024-06-21T09:33:52Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR - Universidade de Fortaleza (UNIFOR)false |
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