Utilização da glutamina na prevenção e no controle da mucosite oral radioinduzida

• Ano de defesa: 2006
• Autor(a) principal: Gomes, Daliana Queiroga de Castro
• Orientador(a): Costa, Lino João da
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal da Paraíba
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Departamento: Odontologia
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Mucosite oral; Radioterapia; Câncer bucal; Neoplasias de cabeça e pescoço; Glutamina; Oral mucositis; Radiotherapy; Mouth neoplasms; Head and neck neoplasms; Glutamine
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: https://repositorio.ufpb.br/jspui/handle/123456789/19998

Esta pesquisa propôs-se a avaliar a utilização da glutamina para prevenção e controle da mucosite oral radioinduzida, em pacientes com Carcinoma Espinocelular de boca e orofaringe. Constituiu-se em um ensaio clínico, duplo cego, randomizado, controlado por placebo. Os pacientes foram distribuídos, consecutivamente, para dois grupos: o Grupo I (n=8) recebeu 2g de glutamina diluídos em 15ml de solução salina, enquanto o Grupo II (n=9) utilizou 15ml de soro fisiológico a 0,9%. Os pacientes foram orientados a realizar bochechos seguidos de eliminação do produto quatro vezes ao dia, todos os dias da semana durante a radioterapia e uma semana após a mesma. De acordo com a classificação proposta pela Organização Mundial de Saúde, que foi usada, nesta pesquisa, para estabelecer o grau de mucosite oral objetiva, 25% dos pacientes do Grupo experimental desenvolveram mucosite (grau 2), enquanto, no Grupo controle, a mucosite (graus 1,2,3) esteve presente em 88,9 % dos pacientes; a diferença entre os dois grupos foi estatisticamente significativa (p = 0,003); no Grupo I a ocorrência de mucosite grau 2 diminuiu ao longo das semanas de tratamento radioterápico e, no Grupo II, as mucosites graus 1,2,3 aumentaram no decorrer dessas semanas; nenhum paciente que usou a glutamina desenvolveu mucosite severa (graus 3 e 4); entretanto, em 66,7% dos pacientes, que fizeram uso de soro fisiológico, a mucosite grau 3 esteve presente. Com relação à mucosite subjetiva, não foram observadas diferenças significativas entre o grupo experimental e o de controle (p = 0,061), embora, nenhum paciente do Grupo I tenha desenvolvido mucosite oral subjetiva graus 3 e 4. Com base na amostra observada, concluiu-se que a glutamina preveniu o aparecimento da mucosite oral objetiva radioinduzida e reduziu significativamente a sua severidade e duração; além disso, no Grupo experimental observou-se coerência entre os achados da mucosite oral objetiva e subjetiva, com relação à severidade.