Efeitos do agulhamento seco nos pontos-gatilho miofasciais em sujeitos com instabilidade crônica do tornozelo: ensaio clínico aleatorizado e controlado

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Silva, Angela Maria Barros
• Orientador(a): Santos, Heleodório Honorato dos
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal da Paraíba
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia
• Departamento: Fisioterapia
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Entorse de tornozelo; Equilíbrio postural; Eletromiografia; Ankle sprain; Balance; Electromyography
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
• Link de acesso: https://repositorio.ufpb.br/jspui/handle/123456789/22676

Introdução: A Instabilidade Crônica do Tornozelo (ICT) é caracterizada por um quadro de entorses recidivantes associado ao autorrelato de instabilidade na articulação. Estudos apontam que os déficits sensório-motores na ICT estão relacionados com a presença de Pontos Gatilhos Miofasciais (PGMs). O Agulhamento Seco de PGMs (AS-PGMs) promove efeitos bioquímicos, mecânicos e vasculares, que podem modificar os distúrbios neuromecânicos dos sujeitos com ICT. Objetivo: Avaliar o efeito crônico do AS-PGM nos Fibular Longo (FL) e Fibular Curto (FC) sobre o sistema sensório-motor de sujeitos com ICT. Método: Estudo experimental, aleatorizado, duplo-cego, controlado por Sham, realizado com 15 sujeitos com ICT. Todos os sujeitos realizaram treino de controle neuromuscular, contudo foram aleatorizados em 2 grupos: 1) Agulhamento Seco Real - gAR: 8 sujeitos e 2) Agulhamento Seco Sham - gAS: 7 sujeitos. Os sujeitos foram avaliados pelo Cumberland Ankle Instability Tool – CAIT e Escala Visual Analógica - EVA (desfecho primário) e pela Termografia Infravermelha, Limiar de Dor à Pressão - LDP, Eletromiografia superficial – EMG – do FL e FC, força eversora do tornozelo e controle postural dinâmico unipodal (desfechos secundários), no início do estudo (Av1), após 12 sessões (Av2) e após uma semana do término do tratamento (Av3). A análise estatística foi realizada por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS -20.0), aplicando-se o teste ANOVA de medidas repetidas. Resultados: Foi observado aumento do escore CAIT e diminuição da pontuação EVA ao longo do tempo (P<0,001), sem diferença entre os grupos, além de diminuição do deslocamento ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML) no gAR após a intervenção e em uma semana (P<0,001). Conclusão: O AS de PGMs do FL e FC aumentou o controle postural, nos deslocamentos AP e ML, sem alterar os níveis de LDP, EMG, força muscular, percepção de dor e instabilidade dos sujeitos com ICT. Além disso, os PGMs da musculatura investigada não apresentaram um padrão térmico e nem sofreram alteração da temperatura, ao longo do tempo, em nenhuma das intervenções propostas.