Avaliação do impacto do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) nas Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) no Brasil, 2007-2019

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: SILVA, Rafaela Niels da
Orientador(a): MENEZES, Tatiane Almeida de
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de Pernambuco
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pos Graduacao em Inovacao Terapeutica
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Brasil
Palavras-chave em Português:
Núcleos de Apoio à Saúde da Família
Condições sensíveis à atenção primária
Internações hospitalares
Link de acesso: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/68096
Resumo: O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) foi incorporado à Atenção Primária à Saúde (APS) para dar respostas às necessidades de saúde da população e objetiva aumentar a resolutividade da APS a partir da inserção de diferentes núcleos profissionais. O programa configura-se como um importante investimento para a melhoria da saúde e qualidade de vida da população, já que aumenta a diversidade de ações e procedimentos através de diferentes núcleos profissionais, produz soluções às necessidades locais e garante a integralidade do cuidado no território. Por outro lado, apesar dos potenciais efeitos do NASF sobre gastos e desdobramentos de doenças e agravos que podem ser impactadas pela APS, a iniciativa foi extinta sem que sido submetido a avaliação do impacto de suas intervenções e poucos são os estudos que analisam o impacto do programa no principal indicador relacionado a Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) e retomada posteriormente com formato de financiamento e processo de trabalho diferentes. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi analisar o impacto dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família sobre as internações por condições sensíveis à Atenção Primária do Brasil. O estudo caracterizou-se como uma avaliação de impacto de políticas públicas que utilizará dados em painel dos municípios brasileiros por meio da abordagem quase-experimental que consiste na aplicação do método de diferença em-diferenças, que permitiu estimar o impacto do programa do NASF sobre as internações hospitalares por ICSAP no Brasil. Foi adotado o horizonte temporal entre os anos 2007 e 2019. Os principais resultados indicaram que a adesão ao NASF está associada a uma redução significativa nas taxas de internação por ICSAP, sobretudo a partir do sétimo período avaliado, evidenciando o sucesso do programa em melhorar a qualidade da atenção primária e prevenir internações evitáveis
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Tese (Doutorado em Inovação Terapêutica) - Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2024.https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/68096O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) foi incorporado à Atenção Primária à Saúde (APS) para dar respostas às necessidades de saúde da população e objetiva aumentar a resolutividade da APS a partir da inserção de diferentes núcleos profissionais. O programa configura-se como um importante investimento para a melhoria da saúde e qualidade de vida da população, já que aumenta a diversidade de ações e procedimentos através de diferentes núcleos profissionais, produz soluções às necessidades locais e garante a integralidade do cuidado no território. Por outro lado, apesar dos potenciais efeitos do NASF sobre gastos e desdobramentos de doenças e agravos que podem ser impactadas pela APS, a iniciativa foi extinta sem que sido submetido a avaliação do impacto de suas intervenções e poucos são os estudos que analisam o impacto do programa no principal indicador relacionado a Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) e retomada posteriormente com formato de financiamento e processo de trabalho diferentes. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi analisar o impacto dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família sobre as internações por condições sensíveis à Atenção Primária do Brasil. O estudo caracterizou-se como uma avaliação de impacto de políticas públicas que utilizará dados em painel dos municípios brasileiros por meio da abordagem quase-experimental que consiste na aplicação do método de diferença em-diferenças, que permitiu estimar o impacto do programa do NASF sobre as internações hospitalares por ICSAP no Brasil. Foi adotado o horizonte temporal entre os anos 2007 e 2019. Os principais resultados indicaram que a adesão ao NASF está associada a uma redução significativa nas taxas de internação por ICSAP, sobretudo a partir do sétimo período avaliado, evidenciando o sucesso do programa em melhorar a qualidade da atenção primária e prevenir internações evitáveisThe Family Health Support Center (NASF) was incorporated into Primary Health Care (APS) to respond to the health needs of the population and aims to increase the effectiveness of APS through the integration of different professional teams. The program is seen as a significant investment for improving the health and quality of life of the population, as it enhances the diversity of actions and procedures through various professional teams, provides solutions to local needs, and ensures comprehensive care within the community. On the other hand, despite the potential effects of NASF on expenditures and the progression of diseases and conditions that may be impacted by APS, the initiative was discontinued without being subjected to an evaluation of the impact of its interventions, and there are few studies analyzing the program's impact on the main indicator related to Conditions Sensitive to Primary Care (ICSAP), which was later resumed with a different funding format and work process. In this context, the objective of this study was to analyze the impact of the Family Health Support Centers on hospitalizations for conditions sensitive to Primary Care in Brazil. The study was characterized as an impact evaluation of public policies that will use panel data from Brazilian municipalities through a quasi-experimental approach, which involves the application of the difference-in-differences method, allowing for the estimation of the NASF program's impact on hospitalizations for ICSAP in Brazil. The temporal horizon adopted will be between the years 2007 and 2019. The main results indicate that adherence to NASF is associated with a significant reduction in hospitalization rates for ICSAP, particularly from the seventh evaluation period onward, highlighting the program's success in improving the quality of primary care and preventing avoidable hospitalizations.porUniversidade Federal de PernambucoPrograma de Pos Graduacao em Inovacao TerapeuticaUFPEBrasilhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessNúcleos de Apoio à Saúde da FamíliaCondições sensíveis à atenção primáriaInternações hospitalaresAvaliação do impacto do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) nas Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) no Brasil, 2007-2019info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisdoutoradoreponame:Repositório Institucional da UFPEinstname:Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)instacron:UFPETEXTTESE Rafaela Niels da Silva.pdf.txtTESE Rafaela Niels da Silva.pdf.txtExtracted texttext/plain117433https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/68096/3/TESE%20Rafaela%20Niels%20da%20Silva.pdf.txt95efec22fd491149af4c8e57c9bbc770MD53THUMBNAILTESE Rafaela Niels da Silva.pdf.jpgTESE Rafaela Niels da Silva.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1303https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/68096/4/TESE%20Rafaela%20Niels%20da%20Silva.pdf.jpg888c9950e1475a6264c66f0aa843e357MD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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