Efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua cerebelar associada ao treino cognitivo na memória de trabalho em idosos saudáveis

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: COELHO, Larissa de Siqueira
• Orientador(a): NOGUEIRA, Renata Maria Toscano Barreto Lyra
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Pernambuco
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pos Graduacao em Psicologia
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Psicologia; Neurociência cognitiva; Memória em idosos; Cerebelo
• Link de acesso: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/33954

Com o aumento da longevidade populacional, surge o interesse em avaliar o processo de envelhecimento e os aspectos cognitivos envolvidos, como também investir em protocolos neuroprotetivos através de tecnologias capazes de melhorar a qualidade de vida dos idosos. Durante essa fase, é possível ver alterações na memória, sendo mais frequentes na memória de trabalho. A memória de trabalho envolve várias estruturas neurais em ambos os hemisférios cerebrais. No entanto, recentemente descobriu-se que o cerebelo apresenta influência em funções não-motoras, a exemplo da memória de trabalho. Estudos recentes têm apresentado técnicas neuromodulatórias, como a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) que são capazes de incentivar a neuroplasticidade, potencializando o desempenho do indivíduo. O presente estudo investigou os efeitos agudos e cumulativos da estimulação transcraniana aplicada no cerebelo e associada ao treino cognitivo para memória de trabalho em idosos saudáveis. Trinta voluntários, na faixa etária de 60 até 72 anos, participaram do estudo. Cada voluntário foi submetido a cinco sessões e foram divididos através de randomização em dois grupos, no qual o Grupo Experimental (15 participantes) recebeu uma corrente elétrica anódica (ETCCc anódica) e o Grupo Controle (15 participantes) recebeu uma corrente sham (ETCCc simulada), ambos realizaram o treino cognitivo ao mesmo tempo que receberam a estimulação transcraniana por corrente contínua cerebelar anódica ou sham (online). Os desempenhos dos participantes foram medidos através de testes neuropsicológicos específicos para avaliação da memória de trabalho (teste dos dígitos na ordem direta, na ordem inversa e teste de sequência de números e letras) (offline) em cinco momentos. Sendo avaliados na primeira sessão antes e após a intervenção para averiguar os efeitos agudos e avaliados na última sessão para investigar os efeitos cumulativos. Após uma semana e três meses da última sessão de estimulação, os participantes realizaram novamente os testes neuropsicológicos para verificar possíveis resquícios da intervenção (follow-up). Os resultados sugerem que não houve uma diferença entre o desempenho do Grupo Experimental (ETCC anódica) e Grupo Controle (ETCC sham) nos diferentes testes neuropsicológicos independente do momento de aplicação (p>0,05). Enquanto que a ETCCc anódica melhorou o desempenho do Grupo Experimental na análise intra-grupo no teste de dígitos na ordem direta quando comparado a baseline e o follow-up de três meses (p<0,05). Estes resultados permitem concluir que: (I) o conceito de polaridade-dependente não é bem difundido para a estimulação transcraniana por corrente contínua no cerebelo, visto que na própria literatura não há um consenso quanto às respostas dos tipos de estimulação (anódica, catódica e sham) nas tarefas voltadas para a memória de trabalho; (II) aumentar o número de sessões pode ser interesse para encontrar efeitos cumulativos; (III) diminuir o eletrodo pode provocar estimulação mais focal nas áreas cerebelares; (IV) diferentemente da literatura descrita para a população jovem, os protocolos de ETCC para idosos devem ser diferenciados, pois as mudanças fisiológicas e funcionais no cerebelo relativo ao próprio processo de envelhecimento podem influenciar nos efeitos da ETCC cerebelar anódica.