Reabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos de função mastigatória no desdentado total
| Ano de defesa: | 2014 |
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| Autor(a) principal: | |
| Orientador(a): | |
| Banca de defesa: | |
| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Federal de Pelotas
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| Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Odontologia
|
| Departamento: |
Faculdade de Odontologia
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| País: |
Brasil
|
| Palavras-chave em Português: | |
| Área do conhecimento CNPq: | |
| Link de acesso: | http://repositorio.ufpel.edu.br/handle/prefix/3520 |
Resumo: | O processo fisiológico de reabsorção óssea progressiva do osso alveolar, ocorrido na mandíbula de forma mais acentuada, é responsável pela grande instabilidade destas próteses, resultando em dificuldade de adaptação, função mastigatória deficiente, dor e completa insatisfação do paciente. Assim, a determinação da atrofia do rebordo tem influencia direta na escolha do tratamento reabilitador do desdentado total. Diante disso, os objetivos dos estudos realizados foram: i) realizar uma revisão sistemática da literatura para buscar parâmetros clínicos ou radiográficos que têm utilizados para quantificação e determinação da atrofia óssea mandibular e ii) realizar um estudo clínico para mensurar o grau de atrofia óssea mandibular de pacientes desdentados totais e verificar se o nível de reabsorção óssea afetaria parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória. Para isso, realizou-se uma pesquisa sistemática da literatura em quatro bases de dados. Os artigos foram selecionados a fim de determinar um padrão de classificação da atrofia óssea e uma forma de quantificar o rebordo alveolar residual que pudesse ser clinicamente seguida durante o planejamento da reabilitação e proservação dos pacientes desdentados totais. Dados coletados nesse primeiro estudo guiaram a mensuração e classificação do rebordo alveolar dos pacientes selecionados para o estudo clínico, do qual participaram 23 pacientes reabilitados com próteses totais convencionais após 3 meses de uso. Esta amostra foi posteriormente submetida às seguintes avaliações: mensuração radiográfica do grau de atrofia óssea para a categorização de 2 grupos de desdentados mandibulares, não atróficos e atróficos; testes de retenção e estabilidade das próteses mandibulares; testes de eficiência e performance mastigatória através da mastigação de alimento teste optocal; e avaliação da capacidade mastigatória subjetiva através dos respectivos domínios extraídos dos questionários de impacto na vida diária (DIDL) e autopercepção da saúde bucal (GOHAI). Diante dos resultados dos 2 estudos conduzidos, pode-se concluir que: não há um parâmetro padronizado para determinação da atrofia óssea da mandíbula em pacientes edêntulos. Em relação ao estudo clínico não houve diferença significativa para performance e eficiência mastigatória quando os grupos de pacientes foram comparados segundo o nível de atrofia óssea e severidade de reabsorção. Adicionalmente, a avaliação subjetiva da função mastigatória dos pacientes mostrou não existir uma percepção real da eficiência mastigatória quando esta foi objetivamente quantificada. |
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Diante disso, os objetivos dos estudos realizados foram: i) realizar uma revisão sistemática da literatura para buscar parâmetros clínicos ou radiográficos que têm utilizados para quantificação e determinação da atrofia óssea mandibular e ii) realizar um estudo clínico para mensurar o grau de atrofia óssea mandibular de pacientes desdentados totais e verificar se o nível de reabsorção óssea afetaria parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória. Para isso, realizou-se uma pesquisa sistemática da literatura em quatro bases de dados. Os artigos foram selecionados a fim de determinar um padrão de classificação da atrofia óssea e uma forma de quantificar o rebordo alveolar residual que pudesse ser clinicamente seguida durante o planejamento da reabilitação e proservação dos pacientes desdentados totais. Dados coletados nesse primeiro estudo guiaram a mensuração e classificação do rebordo alveolar dos pacientes selecionados para o estudo clínico, do qual participaram 23 pacientes reabilitados com próteses totais convencionais após 3 meses de uso. Esta amostra foi posteriormente submetida às seguintes avaliações: mensuração radiográfica do grau de atrofia óssea para a categorização de 2 grupos de desdentados mandibulares, não atróficos e atróficos; testes de retenção e estabilidade das próteses mandibulares; testes de eficiência e performance mastigatória através da mastigação de alimento teste optocal; e avaliação da capacidade mastigatória subjetiva através dos respectivos domínios extraídos dos questionários de impacto na vida diária (DIDL) e autopercepção da saúde bucal (GOHAI). Diante dos resultados dos 2 estudos conduzidos, pode-se concluir que: não há um parâmetro padronizado para determinação da atrofia óssea da mandíbula em pacientes edêntulos. Em relação ao estudo clínico não houve diferença significativa para performance e eficiência mastigatória quando os grupos de pacientes foram comparados segundo o nível de atrofia óssea e severidade de reabsorção. Adicionalmente, a avaliação subjetiva da função mastigatória dos pacientes mostrou não existir uma percepção real da eficiência mastigatória quando esta foi objetivamente quantificada.The physiological process of progressive bone resorption of the alveolar bone, which had a more sharply result in the mandible, is responsible for the instability of these prosthesis, resulting in difficulty in adaptation, impaired masticatory function, pain and complete patient dissatisfaction. Thus, the determination of atrophy of the rim has a direct influence on the choice of rehabilitative treatment of the total edentulous. Therefore, the objective of the studies were: i) to conduct a systematic literature review seeking for clinical or radiographic parameters that are used to quantify and determine the mandibular bone atrophy and ii) conduct a clinical study to measure the degree of mandibular bone atrophy in total edentulous patients and check if the level of bone resorption would affect the objective and subjective parameters of masticatory function. In order to achieve these, it was performed a systematic literature search in four databases. Articles were selected to determine a classification standard of bone atrophy and a way to quantify the residual alveolar ridge that could be clinically followed during the rehabilitation planning and the monitoring of these edentulous patients. The data collected in this first study guided the measurement and the classification of the alveolar ridge of the selected patients for the clinical study, which involved 23 patients rehabilitated with conventional complete dentures after 3 months of use. This sample was later submitted to the following reviews: radiographic measurement of the degree of bone atrophy to categorize 2 groups of mandibular edentulous, not atrophic and atrophic; retention and stability tests of the mandibular prosthesis; testing efficiency and masticatory performance by chewing Optocal test food; and evaluation of subjective chewing ability through the respective domains extracted from the questionnaires of impact on daily life (DIDL) and self-perceived oral health (GOHAI). Given the results of the two conducted studies, it can be concluded that: there is not a standard parameter to determine the bone atrophy of the mandible in edentulous patients. Regarding the clinical study there was no significant difference in performance and masticatory efficiency when the groups of patients were compared according the level of bone atrophy and severity of resorption. Additionally, the subjective evaluation of masticatory function of patients showed no exist a real perception of masticatory efficiency when this was objectively quantified.Sem bolsaporUniversidade Federal de PelotasPrograma de Pós-Graduação em OdontologiaUFPelBrasilFaculdade de OdontologiaCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIAPrótese dentáriaBocaDoençasDiagnósticoMandibulaCirurgia bucalReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos de função mastigatória no desdentado totalMandibular Bone resorption and its Relation to Subjective and Objective Parameters of Masticatory Function in Total Edentulousinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFPel - Guaiacainstname:Universidade Federal de Pelotas (UFPEL)instacron:UFPELTEXTReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória no desdentado total.pdf.txtReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória no desdentado total.pdf.txtExtracted texttext/plain188340http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/3520/6/Reabsor%c3%a7%c3%a3o%20%c3%b3ssea%20mandibular%20e%20sua%20rela%c3%a7%c3%a3o%20com%20par%c3%a2metros%20objetivos%20e%20subjetivos%20da%20fun%c3%a7%c3%a3o%20mastigat%c3%b3ria%20no%20desdentado%20total.pdf.txt1988759a99e2c79f3591034524637af3MD56open accessTHUMBNAILReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória no desdentado total.pdf.jpgReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória no desdentado total.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1222http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/3520/7/Reabsor%c3%a7%c3%a3o%20%c3%b3ssea%20mandibular%20e%20sua%20rela%c3%a7%c3%a3o%20com%20par%c3%a2metros%20objetivos%20e%20subjetivos%20da%20fun%c3%a7%c3%a3o%20mastigat%c3%b3ria%20no%20desdentado%20total.pdf.jpg893d9fbe7f0de40e41c23e87948bf8a9MD57open accessORIGINALReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória no desdentado total.pdfReabsorção óssea mandibular e sua relação com parâmetros objetivos e subjetivos da função mastigatória no desdentado total.pdfapplication/pdf1559652http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/3520/1/Reabsor%c3%a7%c3%a3o%20%c3%b3ssea%20mandibular%20e%20sua%20rela%c3%a7%c3%a3o%20com%20par%c3%a2metros%20objetivos%20e%20subjetivos%20da%20fun%c3%a7%c3%a3o%20mastigat%c3%b3ria%20no%20desdentado%20total.pdf25a6414612093044921cb6d5c9e4a932MD51open accessCC-LICENSElicense_urllicense_urltext/plain; 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