Fibrose renal associada à necrose tubular aguda em cães e gatos: revisão histológica, estadiamento e dados retrospectivos

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Miranda, Júlia Vargas
• Orientador(a): Grecco, Fabiane Borelli
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Pelotas
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Veterinária
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Graduação; Doença renal aguda; Pequenos animais; Creatinina; Histopatológico; Grading; Acute kidney disease; Small animals; Creatinine; Histopathological
• Área do conhecimento CNPq: CIENCIAS AGRARIAS
• Link de acesso: http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/handle/prefix/17813

Os rins desempenham um papel essencial na manutenção da vida e estão frequentemente envolvidos nas causas de óbito e eutanásia em cães e gatos. Em casos de injúrias renais agudas, espera-se que os animais sobreviventes apresentem processos de regeneração ou reparação por fibrose. Neste contexto, esta tese traz uma análise retrospectiva das alterações histopatológicas relacionadas a fibrose, encontradas em rins de cães e gatos com diagnóstico de necrose tubular aguda, principal alteração renal aguda observada em cães e gatos atendidos pelo Serviço de Oncologia Veterinária da Universidade Federal de Pelotas (SOVET-UFPEL), no período de 2016 a 2024. Os dados estão apresentados em dois artigos: O primeiro, que apresenta as alterações histológicas e propõe um sistema de graduação para a necrose tubular aguda (NTA), e o segundo, que aborda uma análise comparativa entre o sistema de graduação de NTA com outros sistemas já existentes. Para o primeiro artigo, foram analisadas amostras renais de cães e gatos com NTA, obtidas através de dados do sistema integrado SIG/SOVET e classificadas em NTA isquêmica ou nefrotóxica. Dois grupos controles incluíram rins de animais com doença renal crônica (controle positivo) e rins sem alterações (controle negativo). A graduação da NTA foi baseada em dados obtidos através de lâminas histológicas coradas em hematoxilina e eosina, onde foi considerado necrose epitelial, cilindros pigmentados e fibrose peritubular, com pontuação de 0 a 3, classificando NTA em leve (≤3), moderada (>3 - ≤6) e intensa (≤7). A fibrose foi avaliada por tricrômico de Masson quanto à intensidade e distribuição em três regiões renais. Dados epidemiológicos (espécie, raça, idade, sexo e etiologia) foram coletados do SIG/SOVET e SimplesVet®, classificando os animais por faixa etária: filhotes (<1 ano), adultos (1-9 anos) e idosos (>9 anos), o que resultou em maior prevalência de gatos adultos e cães idosos, com ambas as espécies com maior número de animais sem raça definida (SRD). Como resultado do primeiro artigo observou-se correlação direta entre a gravidade das alterações histológicas e a intensidade da fibrose peritubular, sugerindo seu papel inicial na resposta fibroplásica da NTA. A graduação de NTA mostrou maior frequência de grau II em felinos (62,5%) e distribuição equilibrada entre graus II e III em cães. A fibrose variou de discreta a intensa em ambos os grupos, sugerindo uma necessidade de maiores estudos voltados para diagnóstico histológico da NTA. O segundo artigo utilizando as mesmas plataformas do artigo anterior, cruzou os dados dos animais e o estadiamento das alterações com as taxas de ureia e creatinina séricas. Como resultado, observou-se divergências relacionadas as graduações, evidenciando que a creatinina sérica pode ser tardia para o diagnóstico da NTA e IRA.