Implementação e avaliação de uma intervenção para promoção da saúde bucal de crianças no contexto da atenção primária.

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Menegaz, Aryane Marques
• Orientador(a): Cascaes, Andreia Morales
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Pelotas
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Departamento: Faculdade de Odontologia
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Crianças; Saúde bucal; Promoção da saúde; Sistema único de saúde
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::ODONTOPEDIATRIA
• Link de acesso: http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/4646

Na infância, a cárie permanece como uma das doenças mais comuns. Bebês e crianças continuam a ser frequentemente acometidos, sendo conhecida como cárie da primeira infância. Apesar da redução global na sua prevalência, a cárie ainda é considerada um problema de saúde pública que acomete aproximadamente 60% das crianças com cinco anos de idade no Brasil. Embora seja uma doença comportamental, a cárie dentária pode ser prevenida ou controlada através da adoção de comportamentos modificáveis, incluindo escovação duas vezes ao dia com flúor, controle do consumo de açúcar e visitas regulares ao dentista. Com o objetivo de promover a saúde bucal de crianças de 0 a 5 anos de idade, pertencentes a famílias cadastradas em Unidades Básicas de Saúde do Sistema Único de Saúde, no município de Pelotas, no Rio Grande do Sul foi desenvolvido um estudo de intervenção tipo ensaio comunitário randomizado e controlado. A intervenção é composta por múltiplas estratégias de promoção e comunicação em saúde com vistas em três níveis: comunitário, organizacional e interpessoal/intrapessoal. As Unidades Básicas de Saúde que preencheram os critérios de inclusão tornaram-se elegíveis para participar do estudo, e seguindo um esquema de randomização em pares e por localização geográfica, o grupo controle foi composta por duas UBS e outras duas o grupo intervenção. Por meio da aplicação de questionários os desfechos avaliados foram conhecimentos do cuidador principal sobre saúde bucal, melhoria de práticas de higiene bucal, redução do consumo de açúcar e o uso do serviço odontológico. A análise das diferenças entre os grupos após a intervenção foi estimada a partir dos testes estatísticos Quiquadrado de Pearson e teste T de Student, o impacto da intervenção foi avaliado a partir das taxas de mudança dos desfechos de acordo com os riscos relativos e diferenças percentuais absolutas. Do total de 344 crianças recrutadas no início do estudo, foram avaliadas 91% após a intervenção, sendo 152 no grupo intervenção e 161 no grupo controle. O principal motivo de perda foi mudança de cidade. Após a intervenção, observaram-se mudanças positivas e significativas em favor do grupo intervenção, em três dos quatro desfechos avaliados: conhecimentos do cuidador sobre saúde bucal, melhorias de práticas de higiene bucal e uso do serviço odontológico. O desfecho relacionado ao consumo de açúcar apresentou indicadores favoráveis ao grupo intervenção, mas as diferenças encontradas não foram estatisticamente significativas. A intervenção proposta é possível de desenvolvimento nos serviços de saúde, os resultados apontam para efetiva melhoria na mudança de comportamentos favoráveis a saúde bucal e podem ser um importante indicativo dessa intervenção para redução de cárie na primeira infância.